Передняя камера глазного яблока - Anterior chamber of eyeball

Передняя камера глазного яблока
Blausen 0390 EyeAnatomy Sectional.png
Передняя часть человеческого глаза с передней камерой справа.
Принципиальная схема человеческого глаза en.svg
Принципиальная схема человеческого глаза.
Детали
Идентификаторы
латинский камера передних глазных яблок
Акроним (ы) AC
MeSH D000867
TA98 A15.2.06.003
TA2 6792
FMA 58078
Анатомическая терминология

Передняя камера ( переменный ток ) представляет собой водный юмор с наполнением пространства внутри глаза между радужкой и роговицей «s внутренняя поверхностью, в эндотелии . Гифема , передний увеит и глаукома - три основные патологии в этой области. При гифеме кровь заполняет переднюю камеру в результате кровотечения, чаще всего после тупой травмы глаза. Передний увеит - это воспалительный процесс, поражающий радужную оболочку и цилиарное тело , с появлением воспалительных признаков в передней камере. При глаукоме закупорка трабекулярной сети препятствует нормальному оттоку водянистой влаги, что приводит к повышению внутриглазного давления , прогрессирующему повреждению головки зрительного нерва и, в конечном итоге, к слепоте .

Глубина передней камеры глаза колеблется от 1,5 до 4,0 мм, в среднем 3,0 мм. Он имеет тенденцию становиться мельче в старшем возрасте и в глазах с гиперметропией (дальнозоркостью). По мере уменьшения глубины ниже 2,5 мм риск закрытоугольной глаукомы увеличивается.

Клиническое значение

Измерение глубины

Определение глубины передней камеры (ACD) важно для оценки риска закрытоугольной глаукомы. Существуют различные методы измерения ACD, включая исследование через щелевую лампу , ультразвуковое исследование и фотографию Шаймпфлюга . Эти методы требуют современного оборудования и опыта.

Более простой клинический метод количественной оценки ACD с помощью фотографии со смартфона (соотношение EZ) был разработан доктором Эхудом Замиром из Австралийского центра глазных исследований Университета Мельбурна и опубликован в 2016 году.

Метод отношения EZ

Метод отношения EZ - это один из способов расчета предполагаемой глубины передней камеры. Для начала пациент смотрит на цель вдалеке, прикрыв один глаз. Экзаменатор делает цифровую фотографию открытого исследуемого глаза сбоку, перпендикулярно визуальной оси (фотография в профиль).

Затем необходимо измерить следующие параметры на фотографии с помощью персонального компьютера или смартфона (рисунки 1,2):

1. Расстояние в пикселях между лимбом (соединение между прозрачной роговицей и белой склерой ) и передней частью роговицы . Это расстояние обозначается Z.

2. Расстояние в пикселях между лимбом и центром зрачка . Это расстояние обозначается E.

Отношение E: Z - это арифметическое соотношение между E и Z.

Это отношение является линейно коррелировали с глубиной передней камеры со следующим уравнением:

Глубина передней камеры (выраженная в миллиметрах) = -3,3 x отношение EZ + 4,2

Эта оценка оказалась точной с 95% доверительным интервалом +/– 0,33 мм по сравнению с измерениями глубины передней камеры с помощью фотографии Шаймпфлюга .

Рисунок 1. Расчет отношения EZ.
Рис. 2. Различная глубина передней камеры при взгляде на боковой перпендикуляр (профиль). Чем больше вперед зрачок, тем мельче передняя камера. На самой левой фотографии зрачок расположен относительно кзади (расположен назад), что указывает на соотношение EZ <0,5 и глубину передней камеры более 2,5 мм. На средней фотографии зрачок находится на полпути между склерой сзади и роговицей спереди, что указывает на соотношение EZ 0,5 и среднюю глубину камеры около 2,5 мм. На самой правой фотографии зрачок расположен очень кпереди (вперед), что указывает на соотношение EZ более 0,5 и неглубокую переднюю камеру менее 2,5 мм.

Сопутствующее иммунное отклонение

Особенностью передней камеры является ослабленный иммунный ответ на аллогенные трансплантаты. Это называется иммунным отклонением, связанным с передней камерой (ACAID), термин, введенный в 1981 г. Streilein et al. Этот феномен связан с тем фактом, что глаз считается « иммунным привилегированным участком», как мозг и яички .

Патология

Дополнительные изображения

Смотрите также

Рекомендации

внешние ссылки