Противоядие - Antidote

Антидотом является вещество , которое может противостоять форму отравления . Термин происходит от греческого слова φάρμακον ἀντίδοτον (фармакон) антидотон , «(лекарство), данное как лекарство». Антидоты для антикоагулянтов иногда называют агентами обратного действия .

Антидоты для некоторых конкретных токсинов производятся путем инъекции токсина животному в малых дозах и извлечения полученных антител из крови животного-хозяина. В результате получается противоядие, которое можно использовать для нейтрализации яда, вырабатываемого некоторыми видами змей , пауков и других ядовитых животных. Некоторые яды животных, особенно те, которые вырабатываются членистоногими (такими как некоторые пауки , скорпионы и пчелы ), потенциально смертельны, только когда они вызывают аллергические реакции и вызывают анафилактический шок ; как такового, противоядия от этих ядов не существует; однако анафилактический шок можно лечить (например, адреналином ).

Некоторые другие токсины не имеют известного противоядия. Например, ядовитый батрахотоксин - очень ядовитый стероидный алкалоид, полученный из различных ядовитых лягушек-дротиков - не имеет противоядия и, как следствие, часто приводит к летальному исходу, если попадает в организм человека в достаточных количествах.

Механические подходы

Проглоченные яды часто лечат пероральным приемом активированного угля , который адсорбирует яд и вымывает его из пищеварительного тракта, тем самым удаляя большую часть токсина. Яды, которые вводятся в организм (например, от укусов или укусов ядовитых животных), обычно лечатся с помощью сужающей ленты, которая ограничивает приток лимфы и / или крови к области, таким образом замедляя циркуляцию яда. по всему телу. Это не следует путать с использованием жгута, который полностью перекрывает кровоток, что часто приводит к потере конечности.

Методы выявления противоядий

В начале 2019 года группа исследователей из Австралии опубликовала открытие нового противоядия от яда коробчатой ​​медузы с использованием CRISPR . Технология была использована для функциональной инактивации генов в линиях клеток человека и идентификации периферического мембранного белка ATP2B1 , АТФазы, транспортирующей кальций, в качестве одного из факторов хозяина, необходимого для цитотоксичности яда коробчатой ​​медузы .

Список противоядий

Агент Индикация
Активированный уголь с сорбитолом Используется для многих оральных токсинов
Теофиллин или кофеин Отравление агонистами аденозиновых рецепторов
Антимускариновые препараты (например, атропин ) Фосфаторганические и карбаматные инсектициды, нервно-паралитические вещества , некоторые ядовитые грибы
Бета-блокатор Теофиллин
Хлорид кальция Токсичность блокатора кальциевых каналов , укусы пауков черной вдовы
Глюконат кальция Токсичность блокатора кальциевых каналов , ожоги плавиковой кислотой
Хелаторы, такие как EDTA , димеркапрол (BAL), пеницилламин и 2,3- димеркаптоянтарная кислота (DMSA, сукцимер) Отравление тяжелыми металлами
Цианид антидоты ( Hydroxocobalamin , амил нитрит , нитрит натрия , или тиосульфат ) Отравление цианидом
Ципрогептадин Серотониновый синдром
Дефероксамин мезилат Отравление железом
Иммунные Fab- антитела к дигоксину (Digibind и Digifab) Отравление дигоксином , прием внутрь олеандра
Дифенгидрамина гидрохлорид и бензтропина мезилат Экстрапирамидные реакции, связанные с нейролептиками
100% этанол или фомепизол Отравление этиленгликолем и отравление метанолом
Флумазенил Передозировка бензодиазепинов
100% кислородная или гипербарическая кислородная терапия (HBOT) Отравление угарным газом и отравление цианидом
Идаруцизумаб Восстановление дабигатраны этексилата , антикоагулянт
Инсулин + глюкагон Отравление бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов
Лейковорин Передозировка метотрексатом , триметопримом и пириметамином
Интралипид Местная анестетическая токсичность
Метиленовый синий Лечение состояний, вызывающих метгемоглобинемию
Налоксона гидрохлорид Передозировка опиоидов
N-ацетилцистеин Отравление парацетамолом ( парацетамолом )
Октреотид Пероральные гипогликемические средства
Пралидоксима хлорид (2-ПАМ) При одновременном применении с атропином: фосфорорганические инсектициды, нервно-паралитические вещества , некоторые ядовитые грибы.
Сульфат протамина Отравление гепарином
Берлинская лазурь Отравление таллием
Сульфат физостигмина Антихолинергическое отравление
Пиридоксин Отравление изониазидом , этиленгликоль, случайное воздействие гидразина (например, из грибов Gyromitra )
Фитоменадион (витамин К) и свежезамороженная плазма Передозировка варфарином и некоторые (но не все) родентициды
Бикарбонат натрия Аспирин , ТЦА с широким QRS
И. В. Силибинин Проглатывание аматоксина
Сукцимер , химическое название Димеркаптоянтарная кислота (DMSA) Отравление свинцом

Смотрите также

использованная литература