Отрывной перелом - Avulsion fracture
Отрывной перелом | |
---|---|
Отрывной перелом проксимального отдела средней фаланги на ладонной стороне | |
Специальность | Ортопедический |
Перелом авульсии является переломом костей , которое происходит , когда фрагмент кости отрывается от основной массы костной ткани в результате физической травмы . Это может произойти в связке из-за приложения внешних по отношению к телу сил (например, при падении или натяжении) или в сухожилии из-за мышечного сокращения, которое сильнее сил, удерживающих кость вместе. Обычно мышечный отрыв предотвращается неврологическими ограничениями мышечных сокращений . Высококвалифицированные спортсмены могут преодолеть это неврологическое угнетение силы и добиться гораздо большей выходной силы, способной сломать или оторвать кость.
Типы
Отрыв зубов
Травматическое полное смещение зуба из лунки альвеолярной кости . Это серьезная стоматологическая помощь, при которой своевременное лечение (в течение 20–40 минут после травмы) влияет на прогноз зуба.
Бугристый отрыв 5-й плюсневой кости
Бугристости перелом авульсии (также известный как псевдо-Джонс перелома или перелом танцора является общим переломом пятых плюсневым (костном на внешнем крае стопы , распространяющуюся на мизинец). Эта трещина , вероятно , вызвана боковой полосой подошвенный апоневроз (сухожилия). Большинство из этих переломов обрабатывают жесткую подошву обуви или прогулок гипса. Это необходимо , пока боль не исчезнет , а затем пациент может вернуться к нормальной деятельности. Заживление обычно завершается в течение восьми недель.
Отрыв бугристости большеберцовой кости
Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости - это неполное или полное отделение бугристости большеберцовой кости от большеберцовой кости . Это происходит в результате сильного сжатия из мышц четырехглавой мышцы , чаще всего в результате скачка высокой мощности. Неполные переломы обычно поддаются лечению традиционным методом RICE (покой, лед, компрессия, возвышение), но полные / смещенные переломы чаще всего требуют хирургического вмешательства, чтобы вернуть бугорок на место. Отрывы бугристости большеберцовой кости чаще всего возникают у подростков, которые много занимаются спортом, и многие исследования показали, что история болезни Осгуда-Шлаттера связана с переломом.
Уход
Если перелом небольшой, обычно достаточно лечить с помощью покоя и поддерживающей повязки , но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Для снятия отека можно использовать лед .
Отрывные переломы со смещением лучше всего лечить с помощью открытой репозиции и внутренней фиксации или закрытой репозиции и фиксации. Открытая репозиция (с использованием хирургического разреза) и внутренняя фиксация используются, когда для фиксации костного фрагмента необходимы штифты, винты или аналогичные приспособления.
Другие животные
Динозавры
В 2001 году Брюс Ротшильд и другие палеонтологи опубликовали исследование, в котором изучались доказательства отрыва сухожилий у динозавров- теропод . Среди исследованных динозавров отрывные травмы были отмечены только у тираннозавров и аллозавров . Рубцы от таких травм ограничивались плечевой костью и лопаткой . Расщепление на плечевой кости у Сью, тираннозавра рекс, было одним из таких отрывов. Дивот, по-видимому, расположен в начале большой дельтовидной или круглой мышцы. Локализация в лопатках теропод, о чем свидетельствует отрыв сухожилия у Сью, предполагает, что у теропод могла быть мускулатура более сложная и функционально отличная от мускулатуры их потомков , птиц.