Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча - Biceps tendon rupture

Панорамное ультразвуковое исследование проксимального разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча. Верхнее изображение показывает противоположную нормальную сторону, а нижнее изображение показывает втянутую мышцу с гематомой, заполняющей проксимальное пространство.

А двуглавый разрыв сухожилия или бицепс разрыва является полным или частичным разрывом сухожилия в двуглавый мышцах плеча . Это может повлиять на дистальное сухожилие или одно / оба проксимальных сухожилия, прикрепленных к длинной и короткой головке мышцы, соответственно.

Признаки и симптомы

При разрыве сухожилия двуглавой мышцы брюшко мышцы меняет положение в руке . Образовавшаяся выпуклость часто известна как деформация Попая из-за сходства с персонажем мультфильма Попай .

Причины

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы может произойти во время занятий спортом, однако отрывные травмы дистального сухожилия двуглавой мышцы часто имеют профессиональный характер и возникают во время сильного эксцентрического сокращения двуглавой мышцы во время подъема.

Уход

Острый разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы можно вылечить безоперационно с приемлемыми результатами, но, поскольку травма может привести к 30% потере силы сгибания локтя и 30-50% потере силы супинации предплечья, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. Полные дистальные разрывы двуглавой мышцы обычно лечат повторным прикреплением сухожилия двуглавой мышцы к его естественному прикреплению на бугристости лучевой кости с использованием костных туннелей, шовных пуговиц или шовных фиксаторов. Проксимальные разрывы сухожилия длинной головки двуглавой мышцы можно лечить хирургическим путем двумя разными методами. Тенодез двуглавой мышцы плеча включает освобождение длинной головки сухожилия двуглавой мышцы от ее прикрепления к гленоиду и повторное прикрепление винтом или шовным анкером к плечевой кости. Тенотомия двуглавой мышцы состоит из простого высвобождения длинной головки двуглавой мышцы без прикрепления к плечевой кости, что позволяет сухожилию втягиваться в мягкие ткани проксимального отдела плеча. Дегенерация сухожилия может вызвать частичные разрывы и редко бывает связана с травматическим событием.

Лечение разрыва двуглавой мышцы зависит от тяжести травмы. В большинстве случаев мышца со временем заживает без хирургического вмешательства. Прикладывание холодного давления и прием противовоспалительных препаратов облегчат боль и уменьшат отек. Более серьезные травмы требуют хирургического вмешательства и послеоперационной физиотерапии для восстановления силы и функциональности мышц. Корректирующие операции такого рода обычно предназначены для профессиональных спортсменов, которые рассчитывают на полное выздоровление. Пожилым пациентам почти без исключения будет назначена тенотомия длинной головки бицепса.

использованная литература