Больница Бродмур - Broadmoor Hospital

Бродмурская больница
NHS Trust Западного Лондона
Бродмур в 2006 году
Показано в Беркшире
География
Место нахождения	Джошуа Джебб Уэй, Кроуторн , Беркшир , Англия
Координаты	51 ° 22′09 ″ с.ш. 00 ° 46′43 ″ з.д. / 51,36917 ° с.ш.0,77861 ° з. / 51.36917; -0,77861 Координаты: 51 ° 22′09 ″ с.ш. 00 ° 46′43 ″ з.д. / 51,36917 ° с.ш.0,77861 ° з. / 51.36917; -0,77861
Организация
Система ухода	Национальный центр здоровья
Тип	Психиатрическая
Услуги
Отдел скорой помощи	Нет
Кровати	284
История
Открыт	1863 ; 158 лет назад ( 1863 )
Ссылки
Веб-сайт	www .westlondon .nhs .uk / about-west-london-nhs-trust / sites-and-locations / broadmoor-hospital /
Списки	Больницы в Англии

Больница Бродмур - психиатрическая больница строгого режима в Кроуторне , Беркшир , Англия. Это старейшая из трех психиатрических больниц строгого режима в Англии, две другие - это больница Эшворт недалеко от Ливерпуля и больница Рэмптон в Ноттингемшире. Зона обслуживания больницы состоит из четырех регионов Национальной службы здравоохранения : Лондон , Восточный , Юго-Восточный и Юго-Западный . Он управляется фондом NHS Trust Западного Лондона .

История

Больница была сначала известна как Бродмурская приют для безумцев . Завершенный в 1863 году, он был построен по проекту сэра Джошуа Джебба , офицера Королевского инженерного корпуса , и занимал 53 акра (21 гектар) в пределах своего безопасного периметра.

Первой пациенткой была женщина, госпитализированная за детоубийство 27 мая 1863 года. В заметках она описывалась как «слабоумная». Анализ ее записей показал, что она, скорее всего, также страдала врожденным сифилисом . Первые пациенты-мужчины прибыли 27 февраля 1864 года. Первоначальный план здания из пяти блоков (четыре для мужчин и один для женщин) был завершен в 1868 году. Еще один мужской корпус был построен в 1902 году.

Из-за переполненности Бродмура в Рэмптоне был построен приют-приют, который открылся в 1912 году. Рэмптон был закрыт как приют-приют в конце 1919 г. и вновь открыт как учреждение для « умственно отсталых », а не для лунатиков. Во время Первой мировой войны блок 1 Бродмура также использовался как лагерь для военнопленных , называемый военным госпиталем Кроуторн, для душевнобольных немецких солдат.

После побега в 1952 году Джона Страффена , убившего местного ребенка, в больнице была установлена система сигнализации , которая активируется для оповещения людей в окрестностях, а также населения, в том числе жителей близлежащих городов Сандхерст , Вокингем , Брэкнелл. и Бэгшот , когда любой потенциально опасный пациент сбегает. Он основан на сиренах воздушного налета времен Второй мировой войны , и в случае побега по всей территории срабатывает двухтональный сигнал тревоги. До 2018 года его тестировали каждый понедельник утром в 10 часов утра в течение двух минут, после чего в течение следующих двух минут звучал одиночный тональный сигнал «все ясно». Во всех школах в этом районе должны соблюдаться процедуры, разработанные для обеспечения того, чтобы в случае побега из Бродмура ни один ребенок не оказался вне прямого надзора со стороны сотрудников. Сирены находились в школе Сандхерст , колледже Веллингтона , депо Брэкнеллского лесного совета и других местах, пока они не были выведены из эксплуатации после открытия нового участка больницы.

После проведенного Питером Фаллоном QC расследования Специальной больницы Эшворта, о котором было сообщено в 1999 году, были выявлены серьезные опасения по поводу безопасности и злоупотреблений в результате плохого управления, было решено проверить безопасность во всех трех специальных больницах в Англии. До этого времени каждый отвечал за поддержание собственной политики безопасности. Ответственность за этот обзор возложена на сэра Алана Лэнглендса , который в то время был исполнительным директором Национальной службы здравоохранения Англии . Отчет, подготовленный по результатам обзора, положил начало новому партнерству, в соответствии с которым Министерство здравоохранения устанавливает политику безопасности и указания по обеспечению безопасности, которых должны придерживаться все три специальные больницы.

В 2003 году Комиссия по улучшению здравоохранения объявила викторианские здания больницы Бродмур «непригодными для использования».

В 2018 году больница была оценена Комиссией по качеству обслуживания как хорошо.

Методы лечения

Бродмур использует как психиатрические препараты, так и психотерапию , а также трудотерапию. Одним из доступных методов лечения является искусство, и пациентам предлагается участвовать в программе Koestler Awards Scheme. Одним из пациентов , которые дольше всего содержатся под стражей в Бродмуре, является Альберт Хейнс , который создал юридический прецедент в 2011 году, когда его слушание в суде по психическому здоровью было разрешено быть полностью открытым; там он утверждал, что ему никогда не давали того типа консультирования, к которому он всегда стремился, и комиссия призвала клиницистов работать более сообща и четко работать над его психиатрической реабилитацией.

Заблуждения

Из-за высоких стен и других видимых элементов безопасности, а также из-за неточных сообщений о новостях, которые она получала в прошлом, представители общественности часто принимают больницу за тюрьму. Многие из его пациентов направляются к нему через систему уголовного правосудия, и его первоначальный план содержал суть борьбы с преступностью в дополнение к психическим заболеваниям; тем не менее, внутренняя планировка и распорядок дня предназначены скорее для того, чтобы помочь практикующейся там терапии, а не для того, чтобы соответствовать критериям, необходимым для того, чтобы она проводилась по образцу тюрьмы в ее повседневных функциях. Однако почти все сотрудники являются членами Ассоциации тюремных надзирателей , в отличие от других союзов служб здравоохранения, таких как UNISON и Королевский колледж медсестер .

Управление

Историческое управление

Первым медицинским суперинтендантом был Джон Мейер. Его помощник, Уильям Орандж CB, MD, FRCP, LSA, сменил его. Orange установил «стиль управления, которым восхищались». Он также посоветовал Министерству внутренних дел, как бороться с безумием. Оранж руководил с 1870 по 1886 год.

С момента открытия и до 1948 года Бродмур управлялся Наблюдательным советом, назначаемым министром внутренних дел и подчиняющимся ему . После этого в соответствии с Законом об уголовном правосудии 1948 года право собственности на больницу было передано Министерству здравоохранения (и недавно созданной Национальной службе здравоохранения), а надзор - Совету по контролю за безумием и психическими расстройствами, учрежденному в соответствии с Законом 1913 года о психических расстройствах. Он также переименовал больницу. Институт Бродмура. Больница оставалась под прямым контролем Министерства здравоохранения - ситуация, которая, как сообщается, «сочетала условный центральный контроль с фактическим пренебрежением» - до создания Управления специальных больничных служб в 1989 году, первым руководителем которого стал Чарльз Кэй.

Алан Фрэйни руководил больницей с 1989 по 1997 год, будучи рекомендованным на эту должность своим другом Джимми Сэвилом . Его лидерство было подорвано постоянными слухами о сексуальных непристойностях на территории больницы. Якобы он проигнорировал как минимум три сексуальных посягательства, о которых ему сообщили.

Управление специальных больниц было упразднено в 1996 году, и его заменили отдельные специальные органы здравоохранения в каждой из больниц строгого режима. Само управление больницы Бродмура было распущено 31 марта 2001 года.

Текущее управление

1 апреля 2001 года Управление психического здоровья Западного Лондона (NHS) взяло на себя ответственность за больницу. Доверительный фонд подчиняется руководству NHS через NHS England London. Бывший директор, который затем стал генеральным директором Trust, ушел в отставку в 2009 году после того, как Комиссия по здравоохранению / Комиссия по качеству обслуживания обнаружила серьезные неудачи в обеспечении безопасности пациентов в Broadmoor. В 2014 году директор специализированных и судебно-медицинских служб подал в отставку (и был принят на работу в другое подразделение NHS) незадолго до того, как были сделаны выводы расследования о культуре издевательств. Следующий постоянный генеральный директор ушел в отставку в 2015 году из-за неудовлетворительных выводов Комиссии по качеству обслуживания и других проблем в Доверии.

Новым главой службы безопасности был назначен в марте 2013 года Джон Хурихан, который имел тридцатилетний опыт работы в Скотланд-Ярде и работал телохранителем у членов королевской семьи.

Между тем, доверие позволило ITV снять двухсерийный документальный фильм в рамках Broadmoor в 2014 году. В пресс-релизах говорилось, что в среднем на персонал совершается четыре «нападения» в неделю. Психиатр Амлан Басу, клинический директор Broadmoor с марта 2014 года, продвигал этот документальный фильм, но затем решил покинуть NHS в 2015 году из-за финансовых и кадровых проблем, несмотря на то, что Доверительный фонд только что выделил инвестиции в его навыки в рамках своей престижной инициативы по повышению качества уход за пациентами в NHS ».

Здания

Большая часть архитектуры Бродмура по-прежнему викторианская, в том числе сторожка с часовой башней.

После давних сообщений о том, что старые здания непригодны для использования (для лечения или безопасности), в 2012 году было предоставлено разрешение на планирование реконструкции стоимостью 242 миллиона фунтов стерлингов, включающей новое отделение из 10 палат, примыкающее к существующим 6 палатам современного паддока. Блок, в результате чего общее количество коек составляет 234. Строительная компания Kier сообщила в 2013 году о сумме 115 миллионов фунтов стерлингов для нового блока на 162 койки, готового принять пациентов к началу 2017 года, и 43 миллиона фунтов стерлингов для отдельного нового среднего уровня безопасности. единица для мужчин рядом.

Новое отделение под названием Paddock Center уже открылось 12 декабря 2005 года для содержания и лечения пациентов с «опасным тяжелым расстройством личности» (DSPD). Это была новая и широко обсуждаемая категория, изобретенная от имени правительства Великобритании, основанная на том, что человек считается «серьезной и непосредственной опасностью» для широкой публики, и удовлетворяет некоторой комбинации критериев расстройств личности и / или высоких баллов по шкале. Контрольный список психопатии Зайца - Пересмотренный .

Центр Paddock был рассчитан на 72 пациента, но никогда не открывал более четырех из шести палат на 12 мест. Министерство здравоохранения и Министерство юстиции Национального расстройства личности Стратегии опубликовано в октябре 2011 года пришел к выводу о том , что ресурсы , вложенных в программе ЦФА вместо этого следует использовать в программах лечения в тюрьмах на основе и службу DSPD на Броадмурах требовались близко к 31 марта 2012 года.

В мае 2019 года доверительное управление перешло в собственность первой очереди новостройки с 16 палатами и 234 койками.

Проступки со стороны персонала

Злоупотреблять

По крайней мере, с 1968 года телеведущий и диск-жокей Джимми Сэвил добровольно работал в больнице и ему была выделена собственная палата при поддержке генерального директора Broadmoor Пэта МакГрата, который думал, что это будет хорошей рекламой.

В 1987 году министр Министерства здравоохранения и социального обеспечения (DHSS) баронесса Трампингтон назначила Сэвил членом правления Broadmoor. И DHSS, и Broadmoor называли его «доктором Сэвилом», несмотря на то, что он не имел медицинской квалификации или подготовки. В августе 1988 года по рекомендации Клиффа Грэма, старшего государственного служащего, отвечающего за психическое здоровье в DHSS, Сэвил был назначен министром здравоохранения Департамента Эдвиной Карри на должность председателя временной рабочей группы по надзору за управлением больницей после приостановления работы больницы. его доска. Карри в частном порядке поддержала попытки Сэвил «шантажировать» Ассоциацию тюремных офицеров и публично заявила о своем «полном доверии» ему.

После документального фильма ITV1 « Разоблачение : обратная сторона Джимми Сэвила» в октябре 2012 года бывшие пациенты и персонал выдвинули или переделали обвинения в сексуальном насилии со стороны Сэвила . Государственный служащий, который первым предложил назначение Сэвил в рабочую группу в Бродмуре, Брайан МакГиннис, который руководил отделом психического здоровья DHSS в 1987 году до Клиффа Грэма, с тех пор подвергся расследованию полицией и лишен возможности работать с детьми.

В ходе расследования Министерства здравоохранения под руководством бывшего адвоката Кейт Лэмпард деятельности Сэвил в Бродмуре и других больницах и учреждениях в Англии, а Билл Киркуп руководил аспектами Бродмура, в 2014 году сообщалось, что Сэвил пользовался личным набором ключей от Бродмура с 1968 по 2004 г. (формально не отменен до 2009 г.) с полным неконтролируемым доступом к некоторым палатам. Известно одиннадцать обвинений в сексуальном насилии; считается, что это существенно заниженная оценка из-за того, что пациенты психиатрических учреждений не верили или отказывались обращаться за помощью. В пяти случаях личность предполагаемой жертвы установить не удалось, но по шести другим был сделан вывод о том, что все они подвергались насилию со стороны Сэвилла, неоднократно в случае двух пациентов.

Исследование также пришло к выводу, что «институциональная культура в Бродмуре ранее была чрезмерно терпимой к сексуальным отношениям между персоналом и пациентом» и что, когда были пациенты женского пола, они были обязаны раздеваться и купаться перед персоналом, а иногда и посетителями. «Шокирующая» неспособность обеспечить безопасную или терапевтическую среду для пациентов женского пола уже была выявлена ​​в ходе расследования 2002 года до того, как Бродмур стал работать только для мужчин.

В 2010 году медсестра была приговорена к лишению свободы условно за сексуальные отношения с пациентом в больнице.

Нарушение конфиденциальности пациента

Журналисты, вторгающиеся в частную жизнь пациентов или сообщающие о них ложную информацию, были предметом десятков жалоб от Бродмура. Помощник врача Роберт Нив в течение нескольких лет принимал платежи от The Sun, чтобы предоставить им информацию, в том числе копии психиатрических отчетов; Впоследствии это было расследовано операцией «Эльведен» . Медсестра психиатрической помощи Кеннет Холл была заключена в тюрьму в июне 2015 года за то, что неоднократно продавала в таблоиды истории на основе украденных медицинских записей и сфабрикованных документов.

Бывшие и нынешние пациенты

Смотрите также

• Больница строгого режима Ашворта
• Судебная психиатрия
• Рэмптонская больница строгого режима
• Бетлемская королевская больница

использованная литература

дальнейшее чтение

• Делл, Сюзанна; Грэм Робертсон (1988). Приговорены к госпиталю: преступники в Бродмуре . Оксфорд; Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета . ISBN 0-19-712156-X. OCLC  17546264 . Dewey Class 365 / .942294 19. Итог: авторы описывают лечение некоторых пациентов Бродмура вместе с их психиатрическим и криминальным прошлым.
• Куропатка, Ральф (1953). Бродмур: История криминального безумия и его проблем . Лондон: Чато и Виндус. OCLC  14663968 .
• Центр психического здоровья Сейнсбери (2006 г.). Первые шаги к работе - исследование в Бродмурской больнице (119КБ). Проверено 15 июня 2007 г.
• Стивенс, Марк (2011). Разоблаченный Бродмур: викторианская преступность и психиатрическая лечебница . Бродмур раскрыт . Доступ 2011-07-15

внешние ссылки

• Официальный веб-сайт
• Больница Бродмур на сайте NHS
• Отчеты комиссии по качеству медицинского обслуживания
• Страницы истории Бродмурского бюро записей Berkshire, доступ к которым осуществлялся 18 апреля 2011 г.
• Фэллон, Питер; Блугласс, Роберт; Эдвардс, Брайан; Дэниэлс, Грэнвилл (январь 1999 г.) Отчет комиссии по расследованию психических расстройств, Специальная больница Ашворта . опубликовано The Stationery Office. Доступ 2007-11-12.
• Домашний офис. Национальная служба по делам правонарушителей. Программа «Опасные люди с тяжелым расстройством личности» . Доступ 2007-06-07.
• Все в уме (среда, 3 марта 2004 г., 17.00). BBC - Живой чат: Реабилитация душевнобольных в Бродмуре и других местах . Проверено 19 мая 2007 г.
• BBC News: история больницы Бродмур
• Пейзажи и сады (2002) Архитектурный лист больницы Бродмур . Йоркский университет. Проверено 19 мая 2007 г.
• Статья BBC News о скандалах и разногласиях вокруг Бродмура и других безопасных больниц
• Служба защиты независимых пациентов Together-UK для больницы Бродмур. Проверено 15 июня 2007 г.
• Фэллон, Питер; Блугласс, Роберт; Эдвардс, Брайан; Дэниэлс, Гранвиль (январь 1999 г.) - обзор истории больниц в контексте расследования в Ашворте Специальная больница Эшворта: отчет комиссии по расследованию, доступ к июню 2008 г.