Госпиталь боевого обеспечения - Combat support hospital
Боевое обеспечение больница ( CSH , произносится как «денежные средства») является одним из видов современной армии Соединенных Штатов полевого госпиталя . CSH может транспортироваться самолетами и грузовиками и обычно доставляется в зону поддержки корпуса в стандартных грузовых контейнерах, принадлежащих военным (MILVAN). После транспортировки персонал собирает его в палаточный госпиталь для лечения пациентов. В зависимости от операционной среды (например, поля боя ) CSH может также оказывать помощь гражданским лицам и раненым солдатам противника. CSH является преемником мобильного армейского хирургического госпиталя .
С ноября 2017 года армия США и резерв армии США начали реорганизацию госпиталей боевой поддержки в более мелкие модульные подразделения, называемые «полевые госпитали».
Средство
Размер госпиталя боевой поддержки не ограничен, так как палатки можно скрепить цепью; обычно в нем будет от 44 до 248 больничных коек, из которых наиболее распространены 44 койки. Для ухода за пациентами CSH имеет климат-контроль, аптеку, лабораторию, рентгеновский аппарат (часто включая компьютерный томограф ) и стоматологические услуги (ATP 4-02.5 Emerty Care, май 2013 г.). Он обеспечивает собственное питание от генераторов.
Большим эксплуатационным преимуществом развертываемых медицинских систем (DEPMEDS) является использование одинарных или двойных расширяемых контейнеров или единиц ISO для создания жестких, стерильных операционных и отделений интенсивной терапии с кондиционированием воздуха, которые могут привести к хирургическим результатам, аналогичным исходам. наблюдаются в стационарных больницах и делают это в суровых условиях.
Функция
Поскольку они большие и их относительно сложно перемещать, госпитали поддержки не являются передовой линией боевой медицины . Медпункты батальонов , медицинские роты батальонов поддержки бригад и передовые хирургические бригады обычно являются первыми пунктами оказания медицинской помощи раненым солдатам. CSH принимает большинство пациентов с помощью вертолетов скорой помощи и стабилизирует этих пациентов для дальнейшего лечения в стационарных больницах. В идеале CSH должен быть мостом между прибывающими вертолетами скорой помощи и уходящими самолетами ВВС.
CSH может предоставить исчерпывающую помощь во многих случаях. Современная медицинская доктрина не поощряет раненых солдат, если не ожидается, что они быстро вернутся в боевое состояние, оставаться в зоне боевых действий. Это прагматичное решение, поскольку обычно есть ресурсы, чтобы быстро доставить их домой. Военные самолеты постоянно прилетают на театр военных действий, загруженные оборудованием и припасами, но часто не имеют заднего груза. Учитывая, что обычно имеется адекватный "воздушный транспорт", раненых легко эвакуировать в кратчайшие сроки. По этой причине вместимость койки CSH используется не так активно, как в прошлых конфликтах.
К CSH обычно прикрепляется рота наземной скорой помощи. Эта рота состоит примерно из четырех взводов наземных машин скорой помощи, которыми командует офицер корпуса медицинского обслуживания. Наземная рота скорой помощи в сотрудничестве с имеющимися воздушными машинами скорой помощи (MEDEVAC) отвечает за перемещение больных и раненых из медпункта батальона и других передовых пунктов в CSH, а также за эвакуацию через установленную систему оказания медицинской помощи, ведущую в конечном итоге: для серьезно больных или раненых - в больницы континентальной части США в сотрудничестве с ресурсами ВВС США.
CSH больше, чем его предшественник, мобильный армейский хирургический госпиталь . Им командует полковник, а не подполковник.
Полностью укомплектованный CSH насчитывает более 600 человек при полностью укомплектованном персоналом 248 коек. Модульный характер организации допускает частичное развертывание, а полное подразделение развертывается нечасто (ATP 4.02-5 Emerty Care, май 2013 г.).
История и прошлые конфигурации
В 1973 и 1974 годах 28-я мобильная хирургическая больница (армия) (MASH) помогла внедрить новые конструкции операционных и больничных палат по сравнению с предыдущими брезентовыми палатками. С тех пор все остальные конфигурации армейских госпиталей были деактивированы или перенастроены в соответствии с конфигурацией CSH. Последним переоборудован 212-й мобильный армейский хирургический госпиталь.
В середине 1970-х годов было введено обозначение «ОБЯЗАТЕЛЬНО» (медицинская часть, автономная, передвижная). Во время холодной войны , когда возможен конфликт против Советского Союза и Варшавского договора, действующие подразделения ДОЛЖНЫ быть укомплектованы всем основным необходимым персоналом (медики, рентгенологи, фармацевты, повара, клерки и т. Д.). Доктора, медсестры и специалисты. быть мобилизованным и спариваться с отрядом в поле. Подразделение будет отправлено самолетом в Западную Германию, заберет предварительно размещенное полное ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ оборудование госпиталя и военные машины со складов, а затем развернется. В нем были все необходимые функции для обслуживания 200 коек, включая два отделения интенсивной терапии, восемь медицинских палат, отделение неотложной помощи, четыре операционных, ортопедический кабинет, лабораторию, рентгеновский аппарат, аптеку и транспортные средства отделения. Он состоял из жестких контейнеров, которые должны были быть доставлены в назначенное место, затем колеса были сняты, а затем расширены. В них размещались операционные, лаборатория, рентген и аптека. Надувные укрытия использовались в качестве утепленных зон с двойными стенками в помещениях больницы для ухода за пациентами. Эти «надувные лодки» требовали энергосистемы, называемой «вспомогательным агрегатом» (также известной как «U-образный агрегат» или «электростанция»), для обеспечения коммунальных услуг, отопления, охлаждения, надувания, горячей воды и фильтрованного воздуха от загрязняющих веществ CBR. . Вспомогательный агрегат (силовая установка, энергосистема, газотурбинный двигатель с приводом - Libby Welding Co., модель LPU-71, Airesearch, модель PPU85-5, AmerTech Co., модель APP-1 или Hollingsworth, модель JHTWX10 / 96), приводимый в действие центробежным потоком газотурбинный двигатель, обеспеченный электричеством (60 Гц переменного тока, 400 Гц и 24 В постоянного тока). На 250 коек больнице потребовалось восемь U-pack. Каждый из них потреблял 30 галлонов авиакеросина в час. После нескольких лет использования надувных лодок в середине 1980-х от них отказались, в основном из-за веса надувных лодок и количества топлива, необходимого только для того, чтобы палатки не рухнули.
В соответствии с Таблицей организации и оснащения «Армии передового опыта» 1980-х годов перед MASH стояла задача по предоставлению достаточного количества экстренной, спасающей жизни хирургии, чтобы пациенты могли дожить до эвакуации в больницы, находящиеся в тылу от линии боевых действий. Больницы боевой поддержки - это более 200 больниц, которые после MASH были ближайшими к линии фронта. CSH "специализируются [d] на проведении хирургических операций пациентам, состояние которых [не] опасно для жизни". Позади CSH, но все еще в тылу корпуса , находились эвакуационные госпитали на 400 коек, в которых оказывалась реанимационная и восстановительная помощь. Основой распределения для целей планирования была одна больница MASH, одна CSH и две больницы EVAC на каждый поддерживаемый отдел, всего на 1 060 коек в каждом отделении. Больницы общего профиля в Зоне связи (если таковая была создана) или в континентальной части Соединенных Штатов Америки предоставят окончательную медицинскую помощь. Фактические потребности в кроватях будут определяться интенсивностью боевых действий и политикой эвакуации с театра военных действий.
Больничные центры
- 9-й госпитальный центр (США) ( Форт-Худ , Техас) Ранее 21-й госпиталь боевой поддержки был развернут в Нью-Йорке в связи с COVID 19
Полевые госпитали
- 10-й полевой госпиталь ( Форт Карсон , Колорадо) - часть 627-го больничного центра
- 11-й полевой госпиталь ( Форт-Худ , Техас) - ранее 21-й EVAC, преобразован в 21-й CSH 1992; преобразован в 11-е полугодие 2019 г., в 2017-2019 гг. закреплен за 9-м ХК.
- 115-й полевой госпиталь ( Форт-Полк , Луизиана)
- 131-й полевой госпиталь ( Форт-Блисс , Техас) - ранее 31-й госпиталь поддержки боевых действий, реорганизован и переименован в апрель 2018 г. Также открыт 528-й госпитальный центр.
- 586-й полевой госпиталь ( Форт-Кэмпбелл , Кентукки) - получил приказ подготовиться к развертыванию к 23 марта 2020 года в ответ на пандемию COVID-19 в США . преобразован из 86-го CSH и является частью 531-го больничного центра. * 586-й полевой госпиталь (Форт-Кэмпбелл, Кентукки) - ведет историю с 1928 года. Реорганизован и переименован 16 ноября 1993 года в 86-й госпиталь поддержки боевых действий.
Больницы боевой поддержки
- 14-й госпиталь боевой поддержки (14-й CSH) ( Форт-Беннинг , Джорджия)
- 28-й госпиталь боевой поддержки ( Форт-Брэгг , Северная Каролина)
- 47-й госпиталь боевой поддержки ( Форт-Льюис , Вашингтон) - к 23 марта 2020 г. приказано подготовиться к развертыванию в ответ на пандемию COVID-19 в США .
- Резервы / Национальная гвардия
- 75-й госпиталь боевой поддержки (75-й CSH) ( Таскалуса, Алабама )
- 94-й госпиталь боевой поддержки (94-й CSH) (Сиговилл, Техас)
- 228-й госпиталь боевой поддержки (228-й CSH) ( Форт Сэм Хьюстон , Техас)
- 256-й госпиталь боевой поддержки (256-й CSH) ( Твинсбург , Огайо)
- 325-й госпиталь боевой поддержки (325-й CSH) ( Индепенденс, штат Миссури )
- 328-й госпиталь боевой поддержки (328-й CSH) (Форт-Дуглас, штат Юта)
- 345-й госпиталь боевой поддержки (345-й CSH) ( Джексонвилл, Флорида )
- 349-й госпиталь боевой поддержки (349-й CSH) ( Белл, Калифорния )
- 352-я больница боевой поддержки (352-я CSH) ( Кэмп-Паркс , Калифорния)
- 396-й госпиталь боевой поддержки (396-й CSH) ( Ванкувер, Вашингтон )
- 399-й госпиталь боевой поддержки (399-й CSH) ( Форт-Девенс, Массачусетс )
- 405-й госпиталь боевой поддержки (405-й CSH) ( Вустер, Массачусетс )
- 452-й госпиталь боевой поддержки (452-й CSH) ( Милуоки, Висконсин )
- 801-й госпиталь боевой поддержки (801-й CSH) ( Форт-Шеридан, Иллинойс )
- 865-й госпиталь боевой поддержки (865-й CSH) ( Ютика, Нью-Йорк )
- За границей
- 121-й госпиталь боевой поддержки (121-й CSH) (Camp Humphreys, Pyeongtaek, Южная Корея)
- 212-й госпиталь боевой поддержки (212-й CSH) (Рейнские артиллерийские казармы, Германия)
Бывший
- Больницы боевого обеспечения действующей службы
- 4-й госпиталь поддержки боевых действий (4-й CSH) ( Форт Макклеллан , Алабама)
- 5-й госпиталь боевой поддержки (5-й CSH) ( Форт-Брэгг , Северная Каролина)
- 16-й госпиталь боевой поддержки (16-й CSH) ( Форт-Райли , Канзас)
- 41-й госпиталь боевой поддержки (41-й CSH) ( Форт Сэм Хьюстон , Техас)
- 46-й госпиталь боевой поддержки (46-й CSH) ( Форт-Девенс , Массачусетс)
- 67-й госпиталь боевой поддержки (67-й CSH) (Германия)
- 128-й госпиталь боевой поддержки (128-й CSH) (Людвигсбург, Германия)
- Резервы
- 48-й госпиталь боевой поддержки (48-й CSH), реорганизованный в 410-й госпитальный центр, ноябрь 2017 г. ( Форт Джордж Г. Мид , Мэриленд)
- 114-й госпиталь боевой поддержки (114-й CSH) ( Миннеаполис , Миннесота)
- 117-й госпиталь боевой поддержки, Национальная гвардия армии Техаса (1976)
- 309-й госпиталь боевой поддержки (309-й CSH) (Hanscom AFB, Массачусетс)
- 337-й госпиталь боевой поддержки (337-й CSH) (Индианаполис, Индиана)
- 339-й госпиталь боевой поддержки (339-й CSH) ( Кораополис , Пенсильвания)
- 344-й госпиталь боевой поддержки (344-й CSH) ( Форт Тоттен , Нью-Йорк, переведен в Форт-Дикс , Нью-Джерси)
- 369-й госпиталь боевой поддержки (369-й CSH) ( Сан-Хуан, Пуэрто-Рико )
- 376-й госпиталь боевой поддержки (376-й CSH) (Ливерпуль, Нью-Йорк)
- 377-й госпиталь боевой поддержки (377-й CSH) ( Чаттануга , Теннесси)
- 401-й госпиталь боевой поддержки (401-й CSH) (Гранд-Рапидс, Мичиган)
- 914-й госпиталь боевой поддержки (914-й CSH) (Колумбус, Огайо)
Армейский центр военной истории имеет доступ к онлайн-источникам для 86-го госпиталя боевой поддержки (18 февраля 2011 г.); 115-й госпиталь боевого обеспечения (18 апреля 2016 г.); 212-й госпиталь боевого обеспечения (2 июля 2013 г.); 228-й госпиталь поддержки боевых действий (4 декабря 2002 г.); 325-й госпиталь боевого обеспечения (17 марта 2015 г.); 399-й госпиталь боевого обеспечения (11 июля 1996 года); 801-й госпиталь боевого обеспечения (20 ноября 2012 г.) и 914-й госпиталь боевого обеспечения (11 июля 1996 г.).
Смотрите также
- Военная медицина
- 45-я портативная хирургическая больница
- M * A * S * H
- Больница Ибн Сина , Багдад, Ирак
- Эвакуационный пункт
- Список бывших медицинских подразделений армии США
использованная литература
- Динацкус, Томас Д. (2000). Боевой порядок: Сухопутные войска союзников операции «Буря в пустыне» . Центральная точка , Орегон: Hellgate Press. Динацкус дает обширный авторитетный список многих медицинских штабов, формирований и частей армии США по состоянию на 1990-91 гг. С соответствующими поясняющими примечаниями на страницах 2-4, 2-5, 10-6, 10-9 и 10- 10.
- История развертываемых медицинских систем (DEPMEDS)
- https://mrmc.amedd.army.mil/index.cfm?pageid=media_resources.articles.army_combat_support_hospitals_converting_to_new_modular_field_hospitals
внешние ссылки
- Больницы боевой поддержки армии переоборудуются в новые модульные полевые госпитали Командование медицинских материалов армии США
- PBS NOVA: Жизнь и смерть в зоне боевых действий
- Путешествие , хирург Э. Т. Рулисон младший, доктор медицины, FACS , отчет из первых рук и фотографии 51-й эвакуационной больницы во время Второй мировой войны.
- Медсестры 51 -го эвакуационного госпиталя во время Второй мировой войны, написано медсестрой старшего лейтенанта Тилли (Хорат) Керер , из первых рук и фотографий 51-го эвакуационного госпиталя во время Второй мировой войны.
- Интервью с автором веб-трансляции и отчет из первых рук о правиле номер два: уроки, которые я извлекла в боевом госпитале на основе доктора Хайди Сквайер Крафт за семь месяцев работы в хирургической роте морской пехоты в Ираке, ISBN 9780316067904
- Lineage и Почести - Больницы на армии Центра Соединенных Штатов военной истории архивов