Дистальный извитый каналец - Distal convoluted tubule

Дистальный извитый каналец
Почки nephron.png
Нефрон почки («1-й проксимальный извитый канальец», «2-й дистальный извитый канальец»)
Gray1132.png
Срез коры почек человека.
подробности
Предшественник Метанефрогенная бластема
Идентификаторы
латинский contortus distalis тубулус
FMA 17721
Анатомическая терминология

Дистальные извитые каналец ( ДКП ) представляют собой часть почек нефрона между петлей Генле и собирательной трубочкой .

Физиология

Он частично отвечает за регулирование уровня калия , натрия , кальция и pH .

На своей апикальной поверхности (сторона просвета) клетки DCT имеют чувствительный к тиазидам Na-Cl котранспортер и проницаемы для Са через канал TRPV5 . На базолатеральной поверхности (сторона перитубулярных капилляров) имеется АТФ-зависимый Na / K- антипортерный насос, вторичный активный транспортер Na / Ca и АТФ-зависимый транспортер Са. Базолатеральный АТФ-зависимый насос Na / K создает градиент для абсорбции Na с апикальной поверхности через симпортер Na / Cl и для восстановления Ca в кровь базолатеральным антипортером Na / Ca.

  • Он регулирует pH путем поглощения бикарбоната и выделения протонов (H + ) в фильтрат или путем поглощения протонов и выделения бикарбоната в фильтрат.
  • Уровни натрия и калия контролируются путем секреции K + и абсорбции Na + . Абсорбция натрия дистальными канальцами опосредуется гормоном альдостероном . Альдостерон увеличивает реабсорбцию натрия. Реабсорбция натрия и хлорида (соли) также опосредуется группой киназ, называемых киназами WNK. Существует 4 различных киназы WNK: WNK1 , WNK2 , WNK3 и WNK4 .
  • Он также участвует в регуляции кальция , реабсорбируя Ca 2+ в ответ на паратироидный гормон. Эффект ПТГ опосредуется фосфорилированием регуляторных белков и усилением синтеза всех транспортеров в дистальных извитых канальцах.
  • Рецептор 2 аргинина вазопрессина также экспрессируется в DCT.

Клиническое значение

Тиазидные диуретики подавляют реабсорбцию Na + / Cl - из DCT, блокируя чувствительный к тиазидам котранспортер Na-Cl .

Ингибируя переносчик, тиазидные диуретики увеличивают градиентный потенциал Na. Это увеличивает активность базолатерального антипорта Na / Ca и вызывает увеличение регенерации кальция, связанное с тиазидными диуретиками.

Гистология

DCT выстлан простыми кубовидными клетками, которые короче, чем клетки проксимального извитого канальца (PCT). Просвет при DCT кажется больше, чем просвет PCT, потому что PCT имеет щеточную кайму (микроворсинки). DCT можно распознать по многочисленным митохондриям , базальным складкам и боковым перемычкам мембран с соседними клетками.

Точка, в которой DCT контактирует с толстой восходящей частью коры петли Генле , называется плотным пятном . Он имеет плотно упакованные столбчатые клетки, которые отображают обратную полярность и могут контролировать осмолярность крови.

Гистологически клетки DCT можно отличить от клеток проксимального извитого канальца :

Характерная черта ПКТ DCT
Апикальная граница кисти Обычно присутствует Нет
Эозинофильность Больше Меньше
Цитоплазма Больше Меньше
Легко различимые ядра Менее вероятно Более вероятно

Дополнительные изображения

Ссылки

внешние ссылки