Отмена препарата - Drug withdrawal

«Розовое Облако» перенаправляется сюда. Что касается EP, см. Pink Cloud (EP) .
Отмена наркотиков
Специальность Психиатрия

Абстиненции , синдром отмены наркотиков , или синдром отмены вещества , является группа симптомов , которые возникают при резком прекращении или снижении потребления medicational или рекреационных наркотиков .

Чтобы проявились симптомы абстиненции, у человека сначала должна развиться лекарственная зависимость . Это может проявляться как физическая зависимость , психологическая зависимость или и то, и другое. Зависимость от наркотиков развивается в результате употребления одного или нескольких веществ в течение определенного периода времени.

Зависимость возникает в зависимости от дозы и вызывает симптомы отмены, которые зависят от типа потребляемого наркотика. Например, длительное использование антидепрессантов может вызвать совершенно иную реакцию при прекращении приема по сравнению с прекращением приема опиоидов , таких как героин . Симптомы отмены опиатов включают беспокойство, потоотделение, рвоту и диарею. Симптомы отмены алкоголя включают раздражительность, усталость, дрожь, потливость и тошноту. Отказ от никотина может вызвать раздражительность, усталость, бессонницу, головную боль и трудности с концентрацией внимания. Многие вещества, отпускаемые по рецепту и без рецепта, также могут вызывать симптомы отмены, когда люди перестают их употреблять, даже если они принимались по указанию врача.

Способ введения, внутривенный , внутримышечный , пероральный или другой, также может играть роль в определении тяжести абстинентного синдрома. Также существуют разные этапы вывода средств; как правило, человек начинает чувствовать себя плохо (падает или падает ), ухудшается самочувствие, выходит на плато, а затем симптомы начинают исчезать. Однако отказ от некоторых лекарств ( барбитуратов , бензодиазепинов , алкоголя , глюкокортикоидов ) может быть фатальным. Хотя это редко бывает смертельным для потребителя, отказ от опиатов (и некоторых других наркотиков) может вызвать выкидыш из-за отмены плода. Термин « холодная индейка » используется для описания внезапного прекращения употребления вещества и последующих физиологических проявлений.

Симптомы отмены могут быть еще более драматичными, если лекарство маскирует длительное недоедание , болезнь, хроническую боль , инфекции (обычно при внутривенном употреблении наркотиков) или лишение сна , состояния, от которых наркоманы часто страдают как вторичные последствия приема препарата. После отмены препарата эти состояния могут повториться и быть перепутаны с симптомами отмены.

Влияние на гомеостаз

Гомеостаз - это способность организма поддерживать определенное химическое равновесие в головном мозге и во всем теле. Например, дрожь в ответ на холод производит тепло, поддерживающее внутреннюю температуру около 37 ° C (98,6 ° F). На гомеостаз во многих отношениях влияет употребление и отказ от наркотиков. Внутренние системы поддерживают гомеостаз, используя различные контррегулирующие методы, чтобы создать новое состояние баланса на основе присутствия лекарства в системе. Эти методы включают в себя адаптацию уровня нейротрансмиттеров, гормонов и других веществ в организме, чтобы приспособиться к добавлению лекарства в организм.

Вещества

Глоссарий по зависимости и зависимости

Примеры (и код МКБ-10 ) абстинентного синдрома включают:

Рецептурная медицина

Как отмечалось выше, нельзя резко прекращать прием многих лекарств без совета и наблюдения врача, особенно если лекарство вызывает зависимость или если состояние, для лечения которого они используются, потенциально опасно и может вернуться после прекращения приема лекарств, например диабет , астма , сердечные заболевания и многие психологические или неврологические состояния, такие как эпилепсия , депрессия , гипертония , шизофрения и психоз . Прекращение приема нейролептиков при шизофрении и психозах требует контроля . Прекращение антидепрессантов , например, может привести к синдрому антидепрессивного прекращения приема . Однако при тщательном внимании врача расстановка приоритетов и прекращение приема лекарств может снизить затраты, упростить схемы назначения, снизить риски побочных эффектов лекарств и поли-аптек, сфокусировать терапию там, где они наиболее эффективны, и предотвратить недоиспользование лекарств, связанное с затратами.

Инструмент для определения соответствия лекарств при сопутствующих состояниях здоровья при деменции ( MATCH-D ) предупреждает, что люди с деменцией чаще испытывают побочные эффекты, и внимательно следят за симптомами отмены при прекращении приема лекарств для этих людей, поскольку они оба с большей вероятностью будут испытывать симптомы. и с меньшей вероятностью сможет достоверно сообщить о симптомах.

Антигипертензивные препараты

Последние данные не подтверждают влияние прекращения приема или продолжения приема лекарств, используемых для лечения повышенного артериального давления или профилактики сердечных заболеваний у пожилых людей, на общую смертность и частоту сердечных приступов. Результаты основаны на доказательствах низкого качества, свидетельствующих о том, что прекращение приема антигипертензивных препаратов может быть безопасным. Однако пожилым людям не следует прекращать прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы