Пластырь с эстрогеном - Estrogen patch
| Пластырь с эстрогеном | |
|---|---|
| Класс препарата | |
 Vivelle-Dot, пластырь с эстрогеном.
| |
| Идентификаторы класса | |
| Использовать | Менопауза , гипогонадизм , трансгендерные женщины , контрацепция , рак простаты и др. |
| Биологическая мишень | Рецепторы эстрогенов ( ERα , ERβ , mER (например, GPER и др.)) |
| В Викиданных | |
Пластырь с эстрогеном ( пластырь с эстрогеном ) представляет собой систему трансдермальной доставки эстрогенов, таких как эстрадиол и этинилэстрадиол, которые можно использовать в гормональной терапии менопаузы , феминизирующей гормональной терапии для трансгендерных женщин , гормональном контроле над рождаемостью и в других целях. Трансдермальные препараты эстрогена метаболизируются иначе, чем пероральные препараты. Трансдермальные эстрогены избегают первого прохождения через печень и, таким образом, потенциально снижают риск свертывания крови и инсульта .
Пластырь с эстрогеном наносится непосредственно на кожу, предпочтительно около нижней части живота, бедер или ягодиц, и обычно меняют один или два раза в неделю. Для женщин , которые не подверглись гистерэктомии , часто предполагается , что они берут прогестогеновыми в дополнение к эстроген пластыря, чтобы защитить эндометрий в матке . Трансдермальные эстрогены не рекомендуются всем женщинам; Есть важные меры предосторожности и побочные эффекты, которые следует учитывать перед использованием.
Медицинское использование
| Название бренда | Доза (мкг / день) |
DOA (d) | Размер (см 2 ) |
Уровни (пг / мл) |
Вступление. |
|---|---|---|---|---|---|
| Алора | 25, 50, 75, 100 | 3–4 | 9, 18, 27, 36 | 43–144 | 1996 г. |
| Climara | 25, 37,5, 50, 60, 75, 100 |
7 | 6.5, 9.375, 12.5, 15, 18.75, 25 |
17–174 | 1994 г. |
| Climara Pro |
E2 (45) СПГ (15) |
7 | 22 | 27–54 | 2003 г. |
| CombiPatch |
E2 (50) НЕТА (14, 25) |
3–4 | 9, 16 | 27–71 | 1998 г. |
| Menostar | 14 | 7 | 3,25 | 13–21 | 2004 г. |
| Минивель | 25, 37,5, 50, 75, 100 |
3–4 | 1,65, 2,48, 3,3, 4,95, 6,6 |
30–117 | 2012 г. |
| Вивель | 50, 100 | 3–4 | 14,5, 29 | 30–145 | 2000 г. |
| Вивель-Дот | 25, 37,5, 50, 75, 100 |
3–4 | 2,5, 3,75, 5, 7,5, 10 |
30–145 | 1996 г. |
Менопауза
Эстрогеновый пластырь может быть рекомендован женщинам с умеренными или тяжелыми симптомами менопаузы , такими как вазомоторные симптомы и атрофия влагалища . Во время менопаузы яичники перестают вырабатывать эстроген, что приводит к падению уровня эстрогена. Внезапное изменение уровня эстрогена может вызвать вазомоторные симптомы, такие как приливы. Исследования показывают, что пластырь с эстрогеном может уменьшить как частоту, так и тяжесть вазомоторных симптомов за счет повышения уровня эстрогена. Пластырь с эстрогеном также может использоваться для лечения атрофии вульвы и влагалища, еще одного симптома менопаузы, связанного с внезапным изменением уровня эстрогена.
Гипоэстрогенизм
Гипоэстрогенизм или дефицит эстрогена могут указывать на приближение менопаузы у женщин среднего возраста. Другими причинами гипоэстрогении являются чрезмерные физические нагрузки, ограниченная диета, недостаточная активность гипофиза , яичниковая недостаточность , синдром Тернера и заболевание почек . Симптомы гипоэстрогении могут включать боль во время секса, нерегулярные менструации, перепады настроения, приливы, болезненность груди, головную боль, депрессию , усталость, слабость костей и повышение риска инфекций мочевыводящих путей . Для облегчения этих симптомов можно использовать терапию эстрогенами, включая использование пластыря с эстрогеном, за счет повышения уровня эстрогена до нормального состояния. Женщинам в пременопаузе можно рекомендовать прием прогестина с терапией эстрогенами.
Профилактика остеопороза
Пластыри с эстрогеном могут быть эффективны для предотвращения остеопороза у женщин в постменопаузе. Исследования показывают, что пластыри с эстрогеном могут значительно увеличить минеральную плотность костей и снизить риск переломов у женщин в постменопаузе за счет повышения уровня эстрогена и предотвращения метаболизма первого прохождения.
Имеются данные о том, что комбинация пластыря с эстрогеном и таблеток с прогестином может улучшить минеральную плотность костей у молодых спортсменов с аменореей в пременопаузе и может быть более эффективной, чем пероральный эстроген с прогестином.
Гормональные противозачаточные
Противозачаточные пластыри, такие как норэлгестромин / этинилэстрадиол, представляют собой форму пластырей с эстрогеном, которые используются для гормонального контроля рождаемости .
Пластыри с прогестагенами
Женщинам, которые не подвергались гистерэктомии, следует рассмотреть возможность приема прогестагена в дополнение к пластырю с эстрогеном, чтобы регулировать толщину слизистой оболочки эндометрия и снизить риск рака эндометрия . Женщинам после гистерэктомии редко требуется прогестаген, однако его можно рассмотреть, если в анамнезе имеется эндометриоз . Существуют различные типы систем доставки прогестагенов, которые можно использовать в дополнение к пластырю с эстрогеном, включая, среди прочего, таблетки, инъекции и пластыри.
Исследования показали, что терапия эстрогеном и прогестагеном может увеличить риск сердечных приступов , инсульта, рака груди , образования тромбов и деменции у женщин в постменопаузе. Принятие самой низкой эффективной дозы как эстрогена, так и прогестагена может снизить риски.
Администрация
В зависимости от марки патчи наносятся на кожу один или два раза в неделю. Патчи следует накладывать на чистую кожу, где нет волос и влаги. Предпочтительные области применения включают нижнюю часть живота , бедра и ягодицы . Запрещается накладывать пластыри на грудь . Чтобы снизить риск отделения пластыря от кожи и раздражения кожи, следует избегать использования средств по уходу за кожей, воздействия солнечных лучей, поврежденной кожи и плотно прилегающей одежды в месте наложения пластыря.
Побочные эффекты
Головная боль , боль или болезненность в груди, тошнота , рвота, выпадение волос, выделения из влагалища или раздражение, а также изменения настроения - вот некоторые из распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании пластыря с эстрогеном. Более серьезные побочные эффекты могут включать жар, потерю аппетита, боль в суставах, затрудненное дыхание или глотание, а также пожелтение кожи или глаз.
Регулярное посещение медицинского работника, прием прогестина, обследование органов малого таза и груди, снижение артериального давления и холестерина могут снизить вероятность развития серьезных побочных эффектов при использовании пластыря с эстрогеном.
Меры предосторожности
Женщины, которые испытали вагинальное кровотечение после менопаузы, некоторых видов рака, инсульта, сердечного приступа, свертывания крови или неконтролируемого кровотечения, а также беременные женщины или женщины с аллергией на ингредиенты пластырей с эстрогеном не должны использовать пластырь с эстрогеном, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
Общество и культура
Торговые марки
Пластыри с эстрогеном доступны под разными торговыми марками в разных странах. Некоторые пластыри доступны с прогестином, таким как левоноргестрел , норэтистерона ацетат или норэлгестромин .
Смотрите также
использованная литература
внешние ссылки
- «Эстрадиол» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
- «Смесь эстрадиола с левоноргестрелом» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
- «Смесь эстрадиола с ацетатом норэтиндрона» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.