Пятна Фордайса - Fordyce spots

Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Пятна Фордайса
Анатомическая терминология

Пятна Фордайса (также называемые гранулами Фордайса ) - это видимые сальные железы , которые присутствуют у большинства людей. Они появляются на гениталиях и / или на лице и во рту. Они выглядят как маленькие, безболезненные, приподнятые, бледные, красные или белые пятна или шишки диаметром от 1 до 3 мм, которые могут появляться на мошонке, стержне полового члена или на половых губах , а также на внутренней поверхности (ретромолярной слизистой оболочке) и киноварь границы из уст в лицо . Они не связаны с какой-либо болезнью или недомоганием и не заразны, а скорее представляют собой естественное явление в организме. Следовательно, лечение не требуется, если у человека нет косметических проблем. Люди с этим заболеванием иногда обращаются к дерматологу, потому что опасаются, что у них может быть заболевание, передающееся половым путем (особенно остроконечные кондиломы ), или какая-либо форма рака .

Некоторые болезни могут быть похожи на пятна Фордайса, например, болезни, передающиеся половым путем.

Презентация

Крупный план губ с пятнами фордайса
Пятна Фордайса на губах

На стержне полового члена пятна Фордайса более заметны при растяжении кожи и могут быть заметны только во время эрекции. Пятна также могут появиться на коже мошонки.

Пероральные гранулы Фордайса выглядят как рисовые гранулы белого или желто-белого цвета. Это безболезненные папулы (небольшие бугорки) размером около 1–3 мм в наибольшем размере. Чаще всего это происходит вдоль линии между красной каймой и слизистой оболочкой ротовой полости верхней губы или на слизистой оболочке щек (внутри щек) в комиссуральной области, часто с обеих сторон. Они также могут возникать на ретромолярных подушечках нижней челюсти и миндалинах, но могут быть поражены любые поверхности полости рта. Изменения окружающей слизистой оболочки нет. У некоторых пациентов будут сотни гранул, в то время как у большинства всего одна или две.

Иногда несколько соседних желез сливаются в более крупный кластер, похожий на цветную капусту, похожий на сальную гиперплазию кожи. В таком случае может быть трудно определить, стоит ли диагностировать поражение как сальную гиперплазию или сальную аденому . Различие может быть спорным, потому что оба объекта лечатся одинаково, хотя аденома имеет больший потенциал роста. Сообщалось о сальной карциноме полости рта, предположительно возникающей из-за гранул Фордайса или гиперпластических очагов сальных желез.

У некоторых людей с пятнами Фордайса при сдавливании железы выделяются густые меловые выделения.

Причины

Обычно сальные железы встречаются только вместе с волосяным фолликулом .

Они кажутся более очевидными у людей с жирным типом кожи, с некоторыми ревматическими заболеваниями и наследственным неполипозным колоректальным раком . В последнем случае наиболее частыми участками пятен Фордайса являются нижняя часть десны (десна) и слизистая оболочка вестибулярного аппарата.

Диагностика

Большое количество долек, сливающихся в определенно увеличенную массу, может быть названо доброкачественной гиперплазией сальных желез; иногда могут наблюдаться небольшие псевдокисты, заполненные кератином, которые необходимо дифференцировать от эпидермоидной кисты или дермоидной кисты с сальными придатками. Патолог должен быть осторожен, чтобы дифференцировать такие поражения от новообразований слюнных желез с сальными клетками, таких как сальная лимфаденома и сальная карцинома .

Оральные гранулы Фордайса обычно не биопсируются, потому что они легко диагностируются клинически, но они часто рассматриваются как случайные результаты биопсии слизистой оболочки щечной, губной и ретромолярной слизистой оболочки. Гранулы похожи на нормальные сальные железы кожи, но не имеют волосяных фолликулов и почти всегда не имеют протокового сообщения с поверхностью. Железы расположены прямо под вышележащим эпителием и часто вызывают локальное возвышение эпителия. Отдельные сальные клетки большие, с центральными темными ядрами и обильной пенистой цитоплазмой .

Классификация

Сальные железы являются нормальными структурами кожи, но могут также обнаруживаться эктопически во рту , где их называют оральными гранулами Фордайса или эктопическими сальными железами. На крайней плоти они называются железами Тайсона , не путать с hirsuties coronae glandis .

Когда они появляются на половом члене, их также называют сальными железами полового члена .

Если рассматривать как полосу отдельных желез вдоль границы раздела между кожей губы и красной каймой , используются термины « болезнь Фокса – Фордайса» и «состояние Фордайса».

Уход

Большинство врачей считают это нормальным физиологическим явлением и не советуют лечить.

Прогноз

Пятна Фордайса абсолютно доброкачественные и не требуют лечения. Они встречаются у 70–80 процентов взрослых. Часто их наличие считается нормальным анатомическим отклонением, а не истинным заболеванием.

Эпидемиология

Этот вариант нормальной анатомии наблюдается у большинства взрослых. По оценкам, около 80% людей имеют пятна Фордайса в полости рта, но гранулы редко встречаются в большом количестве. Обычно они не видны у детей и, как правило, появляются примерно в возрасте 3 лет, затем усиливаются в период полового созревания и становятся более очевидными в более зрелом возрасте. Они более заметны у мужчин.

История

Они названы после американского дерматолога , Фордайс .

Рекомендации

внешняя ссылка