Гален - Galen

Клавдий Гален
Κλαύδιος Γαληνός
Galenus.jpg
Гравюра XVIII века Георга П. Буша.
Родился 129 г. н.э.
Умер c. 216 г. н.э.
Неизвестный
Научная карьера
Поля Философия анатомической
медицины
Влияния Гиппократ
Платон
Аристотель
Герофил
Под влиянием Хунайн ибн Исхак
Джованни Баттиста Монте
Андреас Везалий
Уильям Харви

Элий Гален или Клавдий Гален ( греческий : Κλαύδιος Γαληνός . Сентябрь 129 - 216 с CE), часто англизировал , как Гален ( / ɡ л ən / ) или Гален из Пергама , был греческий врач , хирург и философ в Римской империи . Считается одним из наиболее совершенных из всех медицинских исследователей в древности Гально влияние на развитие различных научных дисциплин, в том числе анатомии , физиологии , патологии , фармакологии и неврологии , а также философии и логики .

Сын Элия ​​Никона , богатого греческого архитектора с научными интересами, Гален получил всестороннее образование, которое подготовило его к успешной карьере врача и философа. Родившись в древнем городе Пергамон (современная Бергама , Турция ), Гален много путешествовал, знакомясь с широким спектром медицинских теорий и открытий, прежде чем обосноваться в Риме , где он служил видным членам римского общества и в конечном итоге получил должность личного врача нескольким императорам .

На понимание Галеном анатомии и медицины в основном повлияла современная на тот момент теория четырех жидкостей : черной желчи, желтой желчи, крови и мокроты, впервые выдвинутой автором книги « О природе человека» в корпусе Гиппократа . Взгляды Галена доминировали и влияли на западную медицинскую науку более 1300 лет. Его анатомические доклады были основаны главным образом на рассечение из берберских обезьян . Однако, когда он обнаружил, что их выражения лиц слишком похожи на человеческие, он переключился на других животных, таких как свиньи . Причина использования животных для обнаружения человеческого тела была связана с тем, что вскрытие и вивисекция людей были строго запрещены в то время. Гален побуждал своих учеников пойти посмотреть на мертвых гладиаторов или тела, выброшенные на берег, чтобы лучше познакомиться с человеческим телом. Его анатомические отчеты оставались бесспорными до 1543 года, когда печатные описания и иллюстрации человеческих вскрытий были опубликованы в основополагающей работе Андреаса Везалия « De humani corporis fabrica », в которой физиологическая теория Галена была адаптирована к этим новым наблюдениям. Теория Галена о физиологии системы кровообращения оставалась неизменной до ок. 1242 г., когда Ибн ан-Нафис опубликовал свою книгу « Шарх ташрих аль-канун ли ибн Сина» ( Комментарий к анатомии в каноне Авиценны ), в которой он сообщил о своем открытии легочного кровообращения .

Гален считал себя одновременно врачом и философом, как писал в своем трактате «Лучший врач - тоже философ» . Галена очень интересовали споры между медицинскими сектами рационалистов и эмпириков , и его использование прямого наблюдения, вскрытия и вивисекции представляет собой сложную золотую середину между крайностями этих двух точек зрения. Многие из его работ были сохранены и / или переведены с греческого оригинала, хотя многие из них были уничтожены, а некоторые, приписываемые ему, считаются поддельными. Хотя есть некоторые споры о дате его смерти, ему было не моложе семидесяти лет, когда он умер.

биография

Греческое имя Галена Γαληνός ( Galēnós ) происходит от прилагательного γαληνός ( galēnós ) «спокойствие».

Гален описывает свои ранние годы в книге «О привязанностях разума» . Он родился в сентябре 129 года. Его отец, Элий Никон , был богатым патрицием , архитектором и строителем, интересовавшимся эклектикой, включая философию, математику, логику, астрономию, сельское хозяйство и литературу. Гален описывает своего отца как «очень любезного, справедливого, доброго и доброжелательного человека». В то время Пергамон (современная Бергама , Турция ) был крупным культурным и интеллектуальным центром, известным своей библиотекой , уступавшей только Александрии, а также местом расположения большого храма бога исцеления Асклепия . Город привлекал как философов- стоиков, так и философов- платонов , с которыми Гален познакомился в 14 лет. Его исследования также включали все основные философские системы того времени, включая аристотелевскую и эпикурейскую . Его отец планировал традиционную карьеру Галена в философии или политике и позаботился о том, чтобы подвергнуть его литературным и философским влияниям. Однако Гален утверждает, что примерно в 145 году его отцу приснился сон, в котором появился бог Асклепий и приказал Никону отправить сына изучать медицину.

Медицинское образование

Получив более раннее гуманитарное образование, Гален в возрасте 16 лет начал свое обучение в престижном местном храме исцеления или в асклепионе в качестве θεραπευτής ( терапевтов , или помощника) в течение четырех лет. Там он попал под влияние таких людей, как Эсхрион Пергамский , Стратоник и Сатир. Асклепия функционировала как санаторий или санаторий, куда больные приходили искать помощи священства. Римляне часто посещали храм в Пергаме в поисках лечения от болезней и недугов. Это было также пристанище известных людей, таких как историк Клавдий Харакс, оратор Элий Аристид , софист Полемо и консул Куспий Руфин .

Отец Галена умер в 148 году, оставив Галена независимым богатым в возрасте 19 лет. Затем он последовал совету, который он нашел в учении Гиппократа, и много путешествовал и учился, включая такие места, как Смирна (ныне Измир ), Коринф , Крит , Киликия (ныне ukurova). ), Кипр и, наконец, великая медицинская школа Александрии , открывшая себя различным школам медицины. В 157 году, в возрасте 28 лет, он вернулся в Пергам в качестве врача гладиаторов первосвященника Азии, одного из самых влиятельных и богатых людей в Азии. Гален утверждает, что Первосвященник предпочел его другим врачам после того, как он выпотрошил обезьяну и призвал других врачей исправить повреждение. Когда они отказались, Гален сам провел операцию и тем самым завоевал расположение верховного жреца Азии. За четыре года пребывания там он узнал о важности диеты, фитнеса, гигиены и профилактических мер, а также о живой анатомии и лечении переломов и тяжелых травм, называя их раны «окнами в тело». Всего пять смертей среди гладиаторов произошло, пока он занимал этот пост, по сравнению с шестьюдесятью во времена его предшественника, результат, который в основном объясняется вниманием, которое он уделял их ранам. В то же время он изучал теоретическую медицину и философию.

Рим

Гален препарирует обезьяну, как ее представил Велосо Сальгадо в 1906 году.

Гален отправился в Рим в 162 году и оставил свой след в качестве практикующего врача. Его публичные демонстрации и нетерпение по поводу альтернативных взглядов на медицину привели его к конфликту с другими врачами, практикующими в городе. Когда перипатетический философ Евдем заболел четверной лихорадкой , Гален почувствовал себя обязанным лечить его, «поскольку он был моим учителем, а я случайно жил поблизости». Он писал: «Я возвращаюсь к случаю Евдема. На него полностью напали три приступа четверной лихорадки, и врачи отказались от него, так как сейчас была середина зимы». Некоторые римские врачи критиковали Галена за то, что он использовал прогноз при лечении Евдема. Эта практика противоречила тогдашним стандартам ухода , основанным на предсказаниях и мистицизме . Гален ответил на своих недоброжелателей, защищая свои собственные методы. Гарсия-Баллестер цитирует слова Галена: «Чтобы поставить диагноз, нужно наблюдать и рассуждать. Это было основанием его критики врачей, проводивших алогос и аскептос».

Однако Евдем предупредил Галена, что конфликт с этими врачами может привести к его убийству. "Евдем сказал это и более того в том же духе; он добавил, что, если они не смогут причинить мне вред своим недобросовестным поведением, они предпримут попытки отравления. Среди прочего он сказал мне, что около десяти лет назад один молодой человек приехал в город и, как и я, продемонстрировал на практике возможности нашего искусства; этот молодой человек был убит ядом вместе с двумя слугами, которые его сопровождали ». Когда враждебность Галена к римским практикующим врачам стала серьезной, он опасался, что его могут сослать или отравить, поэтому он покинул город.

В 161 году Рим был вовлечен в иностранные войны; Марк Аврелий и его коллега Луций Вер были на севере, сражаясь с маркоманами . Осенью 169 года, когда римские войска возвращались в Аквилею , разразилась великая чума, и император вызвал Галена обратно в Рим. Ему было приказано сопровождать Марка и Вера в Германию в качестве придворного врача. Следующей весной Маркуса убедили освободить Галена после того, как он получил сообщение о том, что Асклепий был против этого проекта. Он остался работать врачом у имперского наследника Коммода . Именно здесь, в суде, Гален много писал на медицинские темы. По иронии судьбы, Луций Вер умер в 169 году, а сам Марк Аврелий умер в 180 году, оба стали жертвами чумы.

Гален был врачом Коммода на протяжении большей части жизни императора и лечил его общие болезни. Согласно Диону Кассию 72.14.3–4, примерно в 189 г., во время правления Коммода, произошла эпидемия, в разгаре которой погибало 2 000 человек в день в Риме. Скорее всего, это была та же чума, которая поразила Рим во время правления Марка Аврелия. Гален также был врачом Септимия Севера во время его правления в Риме. Он хвалит Северуса и Каракаллу за то, что они хранят запасы наркотиков для своих друзей, и упоминает три случая, в которых они были полезны в 198 году.

Антониновая чума

Чума Антонина была названа в честь фамилии Антонина Марка Аврелия. Он также был известен как чума Галена и занимал важное место в истории медицины из-за своей связи с Галеном. Он не понаслышке знал об этой болезни и присутствовал в Риме, когда она впервые поразила в 166 году, а также присутствовал зимой 168–69 во время вспышки среди войск, расквартированных в Аквилеи . Он имел опыт борьбы с эпидемией, назвав ее очень продолжительной, и описал ее симптомы и свое лечение. К сожалению, его упоминания о чуме разрозненны и кратки. Гален не пытался представить описание болезни, чтобы ее можно было распознать в будущих поколениях; его больше интересовало лечение и физические последствия болезни. Например, в своих трудах о молодом человеке, пораженном чумой, он сосредоточился на лечении внутренних и внешних язв. Согласно Нибуру, «эта эпидемия, должно быть, свирепствовала с невероятной яростью; она унесла бесчисленные жертвы. Древний мир так и не оправился от удара, нанесенного ему чумой, поразившей его во времена господина Аврелия». Смертность от чумы составляла 7–10%; вспышка в 165–168 годах привела бы примерно к 3,5–5 миллионам смертей. Отто Зеек считает, что погибло более половины населения империи. Дж. Ф. Гиллиам считает, что чума Антонина, вероятно, вызвала больше смертей, чем любая другая эпидемия в империи до середины III века. Хотя описание Галена является неполным, этого достаточно, чтобы однозначно идентифицировать болезнь как оспу .

Гален отмечает, что экзантема покрывала все тело жертвы и обычно была черной. Экзантема стала шершавой и шелушащейся без изъязвлений. Он утверждает, что у тех, кто собирался выжить, появился черный экзантема. По словам Галена, он был черным из-за остатка крови, разложившейся в гнойничковом пузыре, образовавшемся от лихорадки. В его трудах утверждается, что при чуме Антонина присутствовали вздутые волдыри, обычно в форме пузырчатой ​​сыпи. Гален утверждает, что кожная сыпь была похожа на ту, которую описал Фукидид . Гален описывает симптомы со стороны пищеварительного тракта через диарею пациента и стул. Если стул был очень черным, пациент умер. Он говорит, что количество черного стула было разным. Это зависело от тяжести поражения кишечника. Он отмечает, что в тех случаях, когда стул не был черным, появлялась черная экзантема. Гален описывает симптомы лихорадки, рвоты, зловонного дыхания, катара , кашля и изъязвления гортани и трахеи.

Спустя годы

Гален продолжал работать и писать и в последние годы своей жизни, закончив трактаты о лекарствах и лечебных средствах, а также свой сборник диагностических и терапевтических методов, который имел большое влияние как медицинский текст как в латинском средневековье, так и в средневековом исламе .

В лексиконе Суда 11-го века говорится, что Гален умер в возрасте 70 лет, что означает его смерть примерно в 199 году. Однако в трактате Галена «От Териака к Писону» есть ссылка (которая, однако, может быть ложной. ) к событиям 204 года. В арабских источниках также есть утверждения, что он умер на Сицилии в возрасте 87 лет, после 17 лет изучения медицины и 70 лет практики, что означает, что он умер около 216 года. Согласно этим источникам, могила Галена в Палермо еще хорошо сохранился в десятом веке. Наттон считает, что «От Териака до Писона» является подлинным, что арабские источники верны, и что Суда ошибочно истолковал 70 лет карьеры Галена в арабской традиции как относящиеся ко всей его продолжительности жизни. Будон-Милло более или менее соглашается и предпочитает дату 216 г.

Медицина

Гален внес значительный вклад в понимание патологии. Согласно теории телесных юморов Гиппократа , различия в настроениях людей возникают как следствие дисбаланса одной из четырех телесных жидкостей : крови, желтой желчи, черной желчи и мокроты. Гален продвигал эту теорию и типологию человеческих темпераментов . По мнению Галена, дисбаланс каждого юмора соответствовал определенному человеческому темпераменту (кровь - сангвиник, черная желчь - меланхолик, желтая желчь - холерик, а мокрота - флегматик). Таким образом, люди с сангвиническим темпераментом экстраверты и общительны; холерики обладают энергией, страстью и харизмой; меланхолики творческие, добрые и внимательные; а темпераменты флегматиков характеризуются надежностью, добротой и привязанностью. Многие теоретики, такие как Гален, полагали, что болезнь возникает из-за дисбаланса в организме и что лучший способ вылечить дисбаланс - это кровотечение, клизмы и рвота. Однако практика кровопускания сегодня используется редко (см. Лечение гемохроматоза).

Гален также был опытным хирургом, оперировавшим пациентов-людей. Многие из его процедур и техник не будут использоваться снова в течение столетий, например, процедуры, которые он выполнял для мозга и глаз. Для коррекции катаракты у пациентов Гален провел операцию, аналогичную современной. Используя игольчатый инструмент, Гален попытался удалить пораженный катарактой хрусталик глаза. Его хирургические эксперименты включали перевязку артерий живых животных. Хотя многие историки 20-го века утверждали, что Гален считал, что хрусталик находится в точном центре глаза, Гален на самом деле понимал, что хрусталик расположен в передней части человеческого глаза.

Сначала неохотно, но затем с возрастающей энергией Гален продвигал учение Гиппократа, включая венесекцию и кровопускание , тогда еще неизвестное в Риме. Это было резко раскритиковано эрасистратами , которые предсказывали ужасные последствия, полагая, что в венах текла не кровь, а пневма . Гален, однако, стойко защищал почитание в своих трех книгах по этому вопросу, а также в своих демонстрациях и публичных диспутах. Работа Галена по анатомии оставалась в значительной степени непревзойденной и неоспоримой до XVI века в Европе. В середине XVI века анатом Андреас Везалий бросил вызов анатомическим знаниям Галена, проведя вскрытие человеческих трупов. Эти исследования позволили Везалию опровергнуть некоторые аспекты теорий Галена относительно анатомии.

Анатомия

Интерпретация "физиологической системы" человека Галена.

Интерес Галена к анатомии человека противоречил римскому закону, запрещавшему вскрытие человеческих трупов примерно с 150 г. до н.э. Из-за этого ограничения Гален выполнил анатомическое вскрытие живых ( вивисекция ) и мертвых животных, в основном сосредоточившись на приматах . Гален считал, что анатомическое строение этих животных очень похоже на человеческое. Гален разъяснил анатомию трахеи и первым продемонстрировал, что гортань генерирует голос. В одном эксперименте Гален использовал мехи, чтобы надуть легкие мертвого животного. На исследования Галена по физиологии во многом повлияли предыдущие работы философов Платона и Аристотеля, а также врача Гиппократа. Он был одним из первых, кто использовал эксперименты как метод исследования своих медицинских открытий. Это позволило ему изучить различные части тела и его функции.

Одним из основных вкладов Галена в медицину была его работа по системе кровообращения . До исследования Галена считалось, что артерии переносят кислород, а не кровь. Он был первым, кто осознал наличие явных различий между венозной (темной) и артериальной (светлой) кровью. Хотя его анатомические эксперименты на моделях животных привели его к более полному пониманию системы кровообращения, нервной системы , дыхательной системы и других структур, его работа содержала научные ошибки. Гален полагал, что кровеносная система состоит из двух отдельных односторонних систем распределения, а не из единой системы кровообращения. Он считал, что венозная кровь образуется в печени, откуда она распределяется и потребляется всеми органами тела. Он утверждал, что артериальная кровь берет свое начало в сердце, откуда она распределяется и потребляется всеми органами тела. Затем кровь регенерировалась либо в печени, либо в сердце, завершая цикл. Гален также верил в существование группы кровеносных сосудов, которые он назвал rete mirabile в каротидном синусе. Обе эти теории кровообращения позже (начиная с работ Ибн ан-Нафиса, опубликованных около 1242 г.) оказались неверными.

Гален также был пионером в исследованиях человеческого позвоночника. Его вскрытие и вивисекция животных привели к ключевым наблюдениям, которые помогли ему точно описать человеческий позвоночник, спинной мозг и позвоночник . Гален также сыграл важную роль в открытиях центральной нервной системы . Он также смог описать нервы, выходящие из позвоночника, что является неотъемлемой частью его исследования нервной системы. Гален стал первым врачом, изучившим, что происходит, когда спинной мозг пересекается на нескольких разных уровнях. Он работал со свиньями и изучал их нейроанатомию , перерезая различные нервы полностью или частично, чтобы увидеть, как это влияет на организм. Он даже занимался заболеваниями спинного мозга и нервов. В своей работе De motu musculorum Гален объяснил разницу между двигательными и сенсорными нервами , обсудил концепцию мышечного тонуса и объяснил разницу между агонистами и антагонистами .

Работа Галена с животными привела к некоторым неточностям, в первую очередь к его анатомии матки, которая во многом напоминала собачью. Хотя он ошибался в своих исследованиях репродукции человека и репродуктивной анатомии, он очень близко подошел к идентификации яичников как аналога мужских семенников. Размножение было спорной темой при жизни Галена, так как было много споров о том, несет ли ответственность за семя только самец или женщина.

Посредством практики вивисекции Гален также доказал, что голос контролируется мозгом. Одним из самых известных экспериментов, которые он воссоздал на публике, был визжащий поросенок: Гален разрезал свинью, и, пока она визжала, он перевязал возвратный гортанный нерв или голосовые связки, показывая, что они контролируют создание звука. Он использовал тот же метод, чтобы связать мочеточники, чтобы доказать свою теорию функции почек и мочевого пузыря. Гален считал, что человеческое тело имеет три взаимосвязанные системы, которые позволяют ему работать. Первая система, которую он теоретизировал, состояла из мозга и нервов, отвечающих за мысли и ощущения. Вторая теоретическая система - это сердце и артерии, которые, как полагал Гален, отвечают за обеспечение живительной энергией. Последней теоретической системой были печень и вены, которые, как предполагал Гален, несут ответственность за питание и рост. Гален также предположил, что кровь вырабатывается в печени и распространяется по всему телу.

Локализация функции

Одна из главных работ Галена, « О доктринах Гиппократа и Платона» , стремилась продемонстрировать единство двух субъектов и их взглядов. Используя их теории в сочетании с теориями Аристотеля, Гален развил трехчастную душу, состоящую из схожих аспектов. Он использовал те же термины, что и Платон, называя эти три части рациональными, духовными и аппетитными. Каждый соответствовал определенной области тела. Разумная душа находилась в мозгу, духовная душа была в сердце, а страстная душа была в печени. Гален был первым ученым и философом, который назначил определенные части души местам в теле из-за его обширного медицинского опыта. Эта идея теперь называется локализацией функции. Задания Галена были революционными для того времени, создав прецедент для будущих теорий локализации.

Гален считал, что каждая часть этой трехчастной души контролирует определенные функции в теле, и что душа в целом способствует здоровью тела, укрепляя «естественную функциональную способность рассматриваемого органа или органов». Рациональная душа контролировала когнитивные функции более высокого уровня в организме, например, делая выбор или воспринимая мир и посылая эти сигналы в мозг. Он также перечислил «воображение, память, воспоминание, знание, мысль, рассмотрение, произвольное движение и ощущение» как находящиеся в разумной душе. Функции «расти или быть живым» находились в одухотворенной душе. Духовная душа также содержала наши страсти, такие как гнев. Эти страсти считались даже сильнее обычных эмоций и, как следствие, более опасными. Третья часть души, или аппетитный дух, контролировала жизненные силы в нашем теле, в первую очередь кровь. Дух аппетита также регулировал телесные удовольствия и был движим чувством удовольствия. Эта третья часть души - животная, или более естественная, сторона души; он имеет дело с естественными побуждениями тела и инстинктами выживания. Гален предположил, что, когда душа движется слишком большим удовольствием, она достигает состояний «несдержанности» и «распущенности», неспособности умышленно прекратить наслаждение, что было негативным следствием слишком большого удовольствия.

Чтобы объединить свои теории о душе и о том, как она действует в теле, он адаптировал теорию пневмы, которую он использовал для объяснения того, как душа действует в назначенных ей органах и как эти органы, в свою очередь, взаимодействуют друг с другом. Затем Гален отделил жизненно важную пневму в артериальной системе от психической пневмы в головном мозге и нервной системе. Гален поместил жизненно важную пневму в сердце и психическую пневму в мозг. Он провел множество анатомических исследований на животных, в первую очередь на быке, чтобы изучить переход от жизненной пневмы к психической. Несмотря на резкую критику за сравнение анатомии животных с анатомией человека, Гален был убежден, что его знания об обеих анатомиях достаточно обширны, чтобы основывать одно на другом. В своем трактате « О полезности частей тела» Гален утверждал, что идеальное строение каждой части тела и ее строгая связь с ее функцией основывают нужду в роли разумного творца. Его креационизм предвосхитили анатомические примеры Сократа и Эмпедокла .

Философия

Современная статуя Галена в его родном городе Пергаме.

Хотя основное внимание в его работе было уделено медицине, анатомии и физиологии, Гален также писал о логике и философии. На его произведения оказали влияние более ранние греческие и римские мыслители, включая Платона , Аристотеля , стоиков и пирронистов . Гален стремился объединить философскую мысль с медицинской практикой, так как в своей краткой работе «Лучший врач - тоже философ» он взял аспекты из каждой группы и объединил их со своей первоначальной мыслью. Он рассматривал медицину как междисциплинарную область, которая лучше всего практиковалась, сочетая теорию, наблюдение и эксперименты.

При жизни Галена в медицинской сфере существовало несколько философских школ, главными из которых были эмпирики и рационалисты (также называемые догматиками или философами), а методисты составляли меньшую группу. Эмпирики подчеркнули важность физических упражнений и экспериментов или «активного обучения» в медицинской дисциплине. Прямой оппозицией эмпирикам были рационалисты, ценившие изучение устоявшихся учений для создания новых теорий во имя достижений медицины. Методисты сформировали некую золотую середину, поскольку они не были такими экспериментаторами, как эмпирики, и не такими теоретиками, как рационалисты. Методисты в основном использовали чистое наблюдение, проявляя больший интерес к изучению естественного течения болезней, чем к поиску лекарств. Образование Галена познакомило его с пятью основными школами мысли (платоники, перипатетики, стоики, эпикурейцы, пирронисты) с учителями из секты рационалистов и секты эмпириков.

Оппозиция стоикам

Гален был хорошо известен своими достижениями в медицине и системе кровообращения, но он также интересовался философией. Он разработал свою собственную трехчастную модель души по примеру Платона; некоторые ученые называют его платоником. Гален разработал теорию личности, основанную на его понимании циркуляции жидкости в организме человека, и считал, что существует физиологическая основа для психических расстройств. Гален связал многие из своих теорий с пневмой и выступил против определения и использования пневмы стоиками .

Согласно Галену, стоики не смогли дать достоверного ответа на вопрос о локализации функций психики или разума. Используя лекарства, он убедился, что придумал лучший ответ - мозг. Стоики признавали, что душа имеет только одну часть, а именно разумную душу, и утверждали, что она находится в сердце. Гален, следуя идее Платона, придумал еще две части души.

Гален также отверг стоическую логику высказываний и вместо этого принял гипотетическую силлогистику, на которую сильно повлияли перипатетики и основанные на элементах аристотелевской логики.

Психология

Проблема разума и тела

Гален считал, что не существует различия между умственным и физическим. Это был противоречивый аргумент того времени, и Гален разделял мнение греков, считая, что разум и тело не являются отдельными способностями. Он считал, что это можно доказать научно. Именно здесь его оппозиция стоикам стала наиболее распространенной. Гален предположил, что внутренние органы тела отвечают за определенные функции, а не за отдельные части. Согласно Галену, отсутствие у стоиков научного обоснования дискредитировало их притязания на разделение разума и тела, поэтому он так решительно выступал против них.

Психотерапия

Еще одна из главных работ Галена, « О диагностике и лечении душевных страстей», обсуждает, как подходить к психологическим проблемам и лечить их. Это была ранняя попытка Галена заняться тем, что позже назовут психотерапией . Его книга содержала инструкции о том, как дать совет людям с психологическими проблемами, чтобы побудить их раскрыть свои самые сокровенные страсти и секреты и в конечном итоге вылечить их от умственной отсталости. Ведущий человек, или терапевт, должен был быть мужчиной, желательно более старшего, более мудрого возраста, а также свободным от контроля страстей. Эти страсти, по словам Галена, вызвали психологические проблемы, которые испытывали люди.

Опубликованные работы

De curandi ratione

Гален, возможно, написал больше работ, чем любой автор в древности, что может соперничать с количеством работ, выпущенных Августином Гиппопотам . Работы Галена были настолько многочисленны, что сохранившиеся тексты представляют почти половину всей дошедшей до нас литературы Древней Греции. Сообщается, что Гален нанял двадцать писцов, чтобы записать свои слова. Гален, возможно, написал около 500 трактатов на сумму около 10 миллионов слов. Хотя его сохранившиеся работы насчитывают около 3 миллионов слов, считается, что это менее трети всех его сочинений. В 191 году пожар в Храме мира уничтожил многие его работы, в частности трактаты по философии.

Поскольку работы Галена не переводились на латынь в древний период и из-за краха Римской империи на Западе, изучение Галена, наряду с греческой медицинской традицией в целом, пришло в упадок в Западной Европе в ранний период. Средние века , когда очень немногие латинские ученые могли читать по-гречески. Однако в целом Гален и древнегреческие медицинские традиции продолжали изучаться и следовать в Восточной Римской империи , широко известной как Византийская империя. Все сохранившиеся греческие рукописи Галена были скопированы византийскими учеными. В период Аббасидов (после 750 г.) арабские мусульмане впервые начали интересоваться греческими научными и медицинскими текстами, и некоторые из текстов Галена были переведены на арабский язык, часто сирийскими христианскими учеными (см. Ниже). В результате некоторые тексты Галена существуют только в арабском переводе, тогда как другие существуют только в средневековых латинских переводах арабского языка. В некоторых случаях ученые даже пытались перевести с латинского или арабского языка обратно на греческий язык, где оригинал утерян. Для некоторых древних источников, таких как Герофил , отчет Галена об их работе - это все, что сохранилось.

Даже в свое время подделки и недобросовестные издания его работ были проблемой, побуждающей его писать « Самостоятельные книги» . Подделки на латинском, арабском или греческом языках продолжались до эпохи Возрождения . Некоторые трактаты Галена выходили под разными названиями на протяжении многих лет. Источники часто находятся в малоизвестных и труднодоступных журналах или репозиториях. Хотя произведения написаны на греческом языке, по соглашению они обозначаются латинскими названиями, а часто и просто их сокращениями. Не существует единого авторитетного собрания его работ, и остаются разногласия относительно подлинности ряда работ, приписываемых Галену. Как следствие, исследование работы Галена чревато опасностями.

Были предприняты различные попытки классифицировать огромную продукцию Галена. Например, Coxe (1846) перечисляет «Пролегомены», или вводные книги, за которыми следуют 7 классов трактатов, охватывающих физиологию (28 томов), гигиену (12), этиологию (19), семейотику (14), аптеку (10), кровопускание. (4) и «Терапия» (17), в дополнение к 4 афоризмам и фальшивым произведениям. Наиболее полный сборник трудов Галена, превосходящий даже современные проекты, такие как Corpus Medicorum Graecorum , составлен и переведен Карлом Готтлобом Кюном из Лейпцига между 1821 и 1833 годами. Этот сборник состоит из 122 трактатов Галена, переведенных с греческого оригинала на русский язык. Латинский (текст представлен на обоих языках). Объем более 20 000 страниц, он разделен на 22 тома с 676 индексными страницами. Многие работы Галена включены в Thesaurus Linguae Graecae , цифровую библиотеку греческой литературы, основанную в 1972 году. Еще одним полезным современным источником является французская Bibliothèque interuniversitaire de médecine (BIUM).

Наследие

Поздняя античность

Группа врачей в образе из Венского Диоскуридов ; Гален изображен наверху в центре.

В свое время репутация Галена как врача и философа была легендарной. Император Марк Аврелий описывал его как «Primum sane medicorum esse ,philusphorum autem solum» (первый среди врачей и уникальный среди философов Praen 14: 660 ). Это подтверждают и другие современные авторы греческого мира, в том числе Феодот Сапожник , Афиней и Александр Афродисийский . Поэт VII века Георгий Писидский зашел так далеко, что назвал Христа вторым и забытым Галеном. Гален продолжал оказывать важное влияние на теорию и практику медицины до середины 17 века в византийском и арабском мирах и в Европе. Через несколько столетий после Галена Палладий Ятрософиста в своем комментарии к Гиппократу заявил, что Гиппократ сеял, а Гален жал.

Гален обобщил и обобщил работы своих предшественников, и именно в словах Галена (галенизм) греческая медицина была передана последующим поколениям, так что галенизм стал средством, с помощью которого греческая медицина стала известна миру. Часто это было в форме переформулирования и переосмысления, как, например, в работе Магнуса из Нисибиса о моче в 4-м веке, которая, в свою очередь, была переведена на арабский язык. Тем не менее, важность его вклада была оценена только спустя долгое время после его смерти. Риторика и плодотворность Галена были настолько сильны, что производили впечатление, что мало что осталось узнать. Термин галенизм впоследствии приобрел как положительное, так и уничижительное значение, поскольку он изменил медицину в поздней античности, но настолько доминировал в последующем мышлении, что задушил дальнейший прогресс.

После распада Западной империи изучение Галена и других греческих работ на Латинском Западе почти исчезло. Напротив, в преимущественно грекоязычной восточной половине Римской империи (Византия) многие комментаторы последующих веков, такие как Орибасий , врач императора Юлиана, который составил Синопсис в 4 веке, сохранили и распространили работы Галена, делая их более доступными. Наттон называет этих авторов «медицинскими холодильниками древности». В поздней античности медицинская литература все больше отклонялась в сторону теоретического в ущерб практическому, и многие авторы просто обсуждали галенизм. Магнус из Нисибиса был чистым теоретиком, как и Иоанн Александрийский и Аньеллус из Равенны с их лекциями по De Sectis Галена . Галенизм был настолько силен, что другие авторы, такие как Гиппократ, стали рассматриваться глазами Галена, в то время как его противники стали маргинализированы, а другие медицинские секты, такие как асклепиадизм, постепенно исчезли.

Греческая медицина была частью греческой культуры, и сирийские христиане соприкоснулись с ней, в то время как Восточная Римская империя (Византия) правила Сирией и западной Месопотамией, регионами, завоеванными в 7 веке арабами . После 750 г. эти сирийские христиане сделали первые переводы Галена на сирийский и арабский языки . С тех пор Гален и греческая медицинская традиция в целом ассимилировались в средневековый и ранний современный исламский Ближний Восток. Говорят, что Иов Эдесский перевел на сирийский язык 36 работ Галена, некоторые из которых были позже переведены на арабский язык Хунайном ибн Исхаком .

Средневековый ислам

Подход Галена к медицине стал и остается влиятельным в исламском мире. Первым крупным переводчиком Галена на арабский язык был араб-христианин Хунайн ибн Исхак . Он перевел (ок. 830–870) 129 произведений «Джалинос» на арабский язык . Арабские источники, такие как Мухаммад ибн Закария ар-Рази (865–925 гг. Н. Э.), Продолжают оставаться источником открытия новых или относительно недоступных галенских писаний. Один из арабских переводов Хунайна , Kitab ila Aglooqan fi Shifa al Amrad , сохранившийся в Библиотеке Академии средневековой медицины и наук Ибн Сины , считается шедевром литературных произведений Галена. Эта рукопись 10-го века, являющаяся частью александрийского сборника работ Галена, состоит из двух частей, в которых содержатся сведения о различных типах лихорадки (хумьят) и различных воспалительных состояниях организма. Более важно то, что он включает подробную информацию о более чем 150 отдельных и сложных рецептурах как растительного, так и животного происхождения. Книга дает представление о традициях и методах лечения в греческую и римскую эпохи. Кроме того, эта книга является прямым источником для изучения более 150 отдельных и сложных лекарств, использовавшихся в греко-римский период.

Как следует из названия « Сомнения по поводу Галена » ар-Рази, а также из работ таких врачей, как Ибн Зухр и Ибн ан-Нафис , работы Галена не были приняты безоговорочно, а были приняты как оспариваемая основа для дальнейшего исследования . Сильный упор на экспериментирование и эмпиризм привел к новым результатам и новым наблюдениям, которые были противопоставлены и объединены с данными Галена такими писателями, как аль-Рази, Али ибн Аббас аль-Маджуси , Абу аль-Касим аль-Захрави , Ибн Сина ( Авиценна), Ибн Зухр и Ибн ан-Нафис. Например, открытие Ибн ан-Нафисом легочного кровообращения противоречит теории Галена о сердце.

Влияние работ Галена, включая юморизм, остается сильным в современной медицине унани , которая теперь тесно связана с исламской культурой и широко практикуется от Индии (где она официально признана) до Марокко. Маймонид находился под влиянием Галена, которого он чаще всего цитировал в своих медицинских трудах и которого считал величайшим врачом всех времен.

Средний возраст

Де Пульсибус ( около 1550 г.), трактат Галена о пульсе на греческом и латинском языках.

Начиная с XI века, латинские переводы исламских медицинских текстов стали появляться на Западе, наряду с Салерненской школой мысли, и вскоре были включены в учебную программу университетов Неаполя и Монпелье . С этого времени галенизм приобрел новый, неоспоримый авторитет, Галена даже стали называть «римским врачом средневековья». Константин Африканский был среди тех, кто переводил с арабского и Гиппократа, и Галена. В дополнение к более многочисленным переводам арабских текстов в этот период, было несколько переводов галеновских работ непосредственно с греческого, например, перевод Бургундио из Пизы De complexionibus . Работы Галена по анатомии и медицине стали основой университетской программы средневековых врачей, наряду с «Каноном медицины» Ибн Сины , который развивал работы Галена. В отличие от языческого Рима, в христианской Европе не существовало всеобщего запрета на вскрытие и вскрытие человеческого тела, и такие исследования проводились регулярно, по крайней мере, с 13 века. Однако влияние Галена было настолько велико, что, когда вскрытие обнаруживало аномалии по сравнению с анатомией Галена, врачи часто пытались вписать их в систему Галена. Примером этого является Мондино де Льюцци , который описывает элементарное кровообращение в своих трудах, но все же утверждает, что левый желудочек должен содержать воздух. Некоторые цитировали эти изменения как доказательство того, что анатомия человека изменилась со времен Галена.

Самым важным переводчиком произведений Галена на латынь был Никколо ди Деопрепио да Реджо, который несколько лет работал над Галеном. Никколо работал при Анжуйском дворе во время правления короля Неаполя Роберта . Среди переводов Никколо есть отрывок из медицинского трактата Галена, исходный текст которого утерян.

Ренессанс

Первое издание полного собрания сочинений Галена в латинском переводе было отредактировано Диомедом Бонардо из Брешии и напечатано в Венеции Филиппо Пинци в 1490 году.

Эпоха Возрождения и падение Византийской империи (1453 г.) сопровождались притоком греческих ученых и рукописей на Запад, что позволило провести прямое сравнение между арабскими комментариями и оригинальными греческими текстами Галена. Это Новое обучение и гуманистическая движение, в частности , работа Linacre , способствовала literae humaniores включая Галена в латинском научный канон, De Naturalibus Facultatibus появляться в Лондоне в 1523 году дебаты по медицинской науке теперь было две традиции, тем более консервативный арабский и либеральный Греческий. Более радикальные либеральные движения начали оспаривать роль авторитета в медицине, примером чего является символическое сожжение Парацельсом работ Авиценны и Галена в своей медицинской школе в Базеле . Тем не менее, превосходство Галена среди великих мыслителей тысячелетия подтверждается фреской XVI века в трапезной Великой Лавры на горе Афон . На нем изображены языческие мудрецы у подножия Древа Иессея , с Галеном между Сивиллой и Аристотелем .

Окончательное поражение галенизма произошло из-за сочетания негативизма Парацельса и конструктивизма итальянских анатомов эпохи Возрождения, таких как Везалий XVI века. В 1530-х годах фламандский анатом и врач Андреас Везалий предпринял проект по переводу многих греческих текстов Галена на латынь. Самая известная работа Везалия, De humani corporis fabrica , находилась под сильным влиянием галеновского письма и формы. Стремясь критически изучить методы и взгляды Галена, Везалий обратился к вскрытию человеческих трупов как к средству проверки. Везалий показал, что в трудах Галена описываются детали, присутствующие у обезьян, но не у людей, и он продемонстрировал ограничения Галена с помощью книг и практических демонстраций, несмотря на яростное противодействие со стороны ортодоксальных прогаленистов, таких как Якоб Сильвий . Поскольку Гален заявляет, что он использует наблюдения за обезьянами (человеческое вскрытие было запрещено), чтобы дать отчет о том, как выглядит тело, Везалий мог изобразить себя использующим подход Галена к описанию прямого наблюдения для создания записи точных деталей тела. человеческое тело, так как он работал во времена, когда человеческое вскрытие было разрешено. Гален утверждал, что анатомия обезьяны была достаточно близка к человеческой, чтобы врачи могли изучать анатомию с помощью обезьяньего вскрытия, а затем наблюдать за аналогичными структурами в ранах своих пациентов, вместо того, чтобы пытаться изучать анатомию только на основе ран у людей-пациентов, как это было бы сделано. студенты обучались по модели Empiricist. Исследования Везалия также опровергли медицинские теории Аристотеля и Мондино де Льюцци . Одним из наиболее известных примеров опрокидывания Везалием галенизма была его демонстрация непроницаемости межжелудочковой перегородки сердца, как учил Гален ( Nat Fac III xv ). Однако это было открыто двумя годами ранее Михаилом Серветом в его роковом « Christianismi restitutio » (1553 г.), где сохранились только три экземпляра книги, но они оставались скрытыми в течение десятилетий; остальные были сожжены вскоре после публикации из-за преследования Сервета со стороны религиозных властей.

По словам Иоганна Винтера фон Андернаха , который преподавал и то и другое, Майкл Серветус , который использовал имя «Мишель де Вильнёв» во время своего пребывания во Франции, был сокурсником Везалия и лучшим галенистом в Парижском университете . В Galenism Возрождения, издания Opera Omnia Гален были очень важны, начиная с Дом Альда " Editio принцепса в Венеции в 1525 году он последовал в Венеции в 1541-1542 по Giunta. С той даты до 1625 года вышло четырнадцать изданий книги. Только одно издание было выпущено в Лионе между 1548 и 1551 годами. Лионское издание содержит комментарии о дыхании и кровотоке, которые исправляют работы более ранних известных авторов, таких как Везалий , Гай или Янус. Корнариус . «Мишель де Вильнёв» заключил контракты с Жаном Фреллоном на эту работу, и ученый-исследователь Серветуса Франсиско Хавьер Гонсалес Эчеверриа представил исследование, которое стало общепринятым сообщением в Международном обществе истории медицины , которое пришло к выводу, что Майкл де Вильнев ( Майкл Серветус ) является автором комментариев к этому изданию Frellon в Лионе .

Еще один убедительный случай, когда понимание тела было расширено за пределы того места, где оставил Гален, он пришел из этих демонстраций природы человеческого кровообращения и последующей работы Андреа Чезальпино , Фабрицио из Аквапенденте и Уильяма Харви . Однако некоторые учения Галена, такие как его упор на кровопускание как средство от многих недугов, оставались влиятельными вплоть до XIX века.

Современная стипендия

Галеновая наука остается интенсивной и яркой областью после возобновления интереса к его работе, датируемой немецкой энциклопедией Realencyclopädie der Classischen Altertumswissenschaft .

Копии его работ, переведенные Робертом М. Грином, хранятся в Национальной медицинской библиотеке в Бетесде, штат Мэриленд.

В 2018 году Базельский университет обнаружил, что таинственный греческий папирус с зеркальным письмом на обеих сторонах, который находился в коллекции Базилиуса Амербаха , профессора юриспруденции Базельского университета в 16 веке, является неизвестным медицинским документом Галена. или неизвестный комментарий к его работе. В медицинском тексте описывается феномен «истерического апноэ».

Смотрите также

Примечания

Источники

Работы Галена занесены в корпус Галена .

дальнейшее чтение

  • Будон-Милло, V. Введение Женераль, Sur L'ordre de ses Propres Livres, Sur ses Propres Livres, Que L'excellent Médecin est Aussi Philosophe Paris: Les Belles Lettres, 2007.
  • Гарсия Баллестер, Луис. 2002. Гален и галенизм. Теория и медицинская практика от античности до европейского Возрождения. Собрание исследований, серия 710. Олдершот, Великобритания: Ashgate Variorum.
  • Гилберт, Н. Уорд. 1960. Концепции метода эпохи Возрождения. Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета.
  • Джилл, Кристофер, Тим Уитмарш и Джон Уилкинс, ред. 2012. Гален и мир знаний. Кембридж, Великобритания: Cambridge Univ. Нажмите.
  • Кудлиен, Фридольф и Ричард Дж. Дурлинг. 1991. Метод исцеления Галена: Материалы симпозиума Галена 1982 года. Лейден: Э. Дж. Брилл.
  • Ллойд, GER 1991. Методы и проблемы греческой науки. Кембридж: Издательство Кембриджского университета.
  • Маттерн, Сьюзан П. 2013. Принц медицины: Гален в Римской империи. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
  • Наттон, Вивиан. 2004. Древняя медицина. Лондон и Нью-Йорк: Рутледж.
  • Рокка, Юлий. 2003. Гален о мозге: анатомические знания и физиологические предположения в исследованиях древней медицины второго века нашей эры 26. Лейден, Нидерланды и Бостон: Brill.
  • Розен, Ральф М. 2013. «Гален о поэтическом свидетельстве» в писательской науке: медицинское и математическое авторство в Древней Греции. Под редакцией М. Аспера, 177–189. Берлин: Де Грюйтер.
  • Розен, Ральф М. 2013. «Гален, Платон и физиология Эроса». В Эросе под редакцией Э. Сандерса, К. Кэри и Н. Лоу, 111–127. Кембридж: Издательство Кембриджского университета.
  • Сартон, Джордж. 1954. Гален Пергамский. Лоуренс: Университет Канзаса Press.
  • Schlange-Schöningen, H. Die römische Gesellschaft bei Galen. Biographie und Sozialgeschichte (= Untersuchungen zur antiken Literatur und Geschichte , Bd.65) Берлин: de Gruyter, 2003
  • Уолцер, Ричард. 1949. Гален О евреях и христианах. Лондон: Издательство Оксфордского университета.

Основные источники

внешние ссылки