Золотой час (лекарство) - Golden hour (medicine)

Принцип золотого часа

Золотой час это период времени , сразу же после того, как травматическое повреждение , в течение которого существует высокая вероятность того , что оперативное медицинское и хирургическое лечение позволит предотвратить смерть. Первоначально определенный как час, точный период времени зависит от характера травмы и может быть больше или меньше этой продолжительности. Хорошо известно, что шансы человека на выживание наиболее высоки, если он получит помощь в течение короткого периода времени после тяжелой травмы; однако нет никаких доказательств того, что показатели выживаемости падают через 60 минут. Некоторые стали использовать этот термин для обозначения основного принципа быстрого вмешательства в случаях травмы, а не узкого значения критического часового периода.

Общая концепция

В случаях тяжелой травмы, особенно внутреннего кровотечения, требуется хирургическое вмешательство. Осложнения, такие как шок, могут возникнуть, если пациенту не оказать надлежащую и оперативную помощь. Поэтому приоритетной задачей становится как можно быстрее доставить людей с тяжелой травмой к специалистам, чаще всего в больничном травматологическом центре , для лечения. Поскольку некоторые травмы могут привести к очень быстрому ухудшению состояния людей, в идеале время между травмой и лечением должно быть сведено к минимуму; Это было определено как не более 60 минут, после чего выживаемость людей, перенесших травму, как утверждается, резко падает.

Рекомендуемое время для оказания неотложной медицинской помощи - менее 10 минут на месте травмы до транспортировки.

Происхождение термина

Р. Адамсу Коули приписывают продвижение этой концепции, сначала в качестве военного хирурга, а затем в качестве главы Центра шоковой травмы Университета Мэриленда. Концепция «Золотого часа» могла быть получена из данных французских военных о Первой мировой войне . R Адамс Коули Shock Trauma Center раздел из Университета штата Мэриленд медицинский центр сайта «s цитирует Коули , как говорят,«Существует золотой час между жизнью и смертью. Если вы критически ранены у вас есть менее чем за 60 минут , чтобы выжить. Вы могли бы не умереть прямо тогда; это может произойти через три дня или две недели - но в вашем теле произошло что-то непоправимое ".

Полемика

В то время как большинство медицинских работников согласны с тем, что задержки в оказании окончательной помощи нежелательны, недавняя рецензируемая литература ставит под сомнение обоснованность «золотого часа», поскольку кажется, что у нее нет научной основы. Врач Брайан Бледсо , откровенный критик « золотого часа» и других «мифов» скорой помощи, таких как управление стрессом в критических ситуациях , указал, что рецензируемая медицинская литература не демонстрирует никакого «волшебного времени» для спасения пациентов в критическом состоянии. Для разных травм существуют разные критические периоды.

Смотрите также

использованная литература