ВИЧ-ассоциированная липодистрофия - HIV-associated lipodystrophy
ВИЧ-ассоциированная липодистрофия | |
---|---|
Другие названия | Липодистрофия у ВИЧ-инфицированных пациентов ( LD-HIV ) |
Специальность | Иммунология , дерматология , инфекционные болезни , эндокринология |
Липодистрофия , связанная с ВИЧ , представляет собой состояние, характеризующееся потерей подкожного жира, связанное с инфицированием ВИЧ .
Презентация
Липодистрофия, связанная с ВИЧ, обычно проявляется потерей жира на лице, ягодицах, руках и ногах.
Также происходит накопление жира в различных частях тела. Пациенты часто имеют жировые отложения в верхней части спины, похожие на «буйволиный горб». Размер груди пациенток (как мужчин, так и женщин) имеет тенденцию к увеличению. Кроме того, у пациентов развивается абдоминальное ожирение.
Причина
Точный механизм липодистрофии, связанной с ВИЧ, полностью не выяснен. Есть данные, указывающие как на то, что это может быть вызвано антиретровирусными препаратами, так и на то, что это может быть вызвано ВИЧ-инфекцией в отсутствие антиретровирусных препаратов.
Доказательства применения антиретровирусных препаратов
С одной стороны, липодистрофия, по-видимому, в основном связана с ингибиторами протеазы ВИЧ-1 . Вмешательство в метаболизм липидов постулируется как патофизиология . Также развитие липодистрофии связано со специфическими нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ). Предполагается, что митохондриальная токсичность участвует в патогенезе, связанном с НИОТ.
Доказательства причастности только к ВИЧ-инфекции
С другой стороны, есть доказательства того, что инфекция ВИЧ-1 сама по себе способствует развитию липодистрофического фенотипа , вмешиваясь в некоторые ключевые гены дифференцировки адипоцитов и функции митохондрий у пациентов, не получавших антиретровирусного лечения.
Управление
Аналоги GHRH, такие как тесаморелин, можно использовать для лечения липодистрофии, связанной с ВИЧ.
Прогноз
Реверсии липодистрофии не происходит после отмены ингибиторов протеазы.
Смотрите также
Рекомендации
Внешние ссылки
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |