Электрофорез гемоглобина - Hemoglobin electrophoresis
Электрофорез гемоглобина - это анализ крови, который может обнаруживать различные типы гемоглобина . Тест может обнаружить гемоглобин S, форму , связанную с серповидно - клеточной анемии , а также другими аномальными типами гемоглобина, такие как гемоглобин C . Его также можно использовать для исследования талассемии , заболеваний, вызванных нарушением выработки гемоглобина.
Процедура
Тест использует принципы гель-электрофореза для разделения различных типов гемоглобина и является типом нативного гель-электрофореза . После обработки образца для высвобождения гемоглобина из эритроцитов его вводят в пористый гель (обычно из агарозы или ацетата целлюлозы ) и подвергают воздействию электрического поля , чаще всего в щелочной среде. Разные гемоглобины имеют разные заряды, и в соответствии с этими зарядами они перемещаются в геле с разной скоростью и в конечном итоге образуют дискретные полосы (см. Схемы электрофоретической миграции ). Образец контроля качества, содержащий гемоглобины A, F, S и C, проходит вместе с образцом пациента, чтобы помочь в идентификации различных полос. Относительные количества каждого типа гемоглобина можно оценить путем измерения оптической плотности полос, хотя этот метод не является надежным для гемоглобинов, которые присутствуют в небольших количествах.
Поскольку гемоглобины демонстрируют разные модели миграции в зависимости от уровня pH , тестирование одного и того же образца как при кислотном, так и при щелочном pH может помочь идентифицировать некоторые аномальные гемоглобины, которые в противном случае было бы невозможно отличить от других.
Клиническое значение
Кровь взрослого человека обычно содержит три типа гемоглобина: гемоглобин А , который составляет примерно 95% от общего количества; гемоглобин А 2 , на долю которого приходится менее 3,5%; и незначительное количество гемоглобина F . Если присутствуют аномальные варианты гемоглобина, такие как гемоглобин S (который встречается при серповидно-клеточной анемии ), C или E , они будут отображаться в виде неожиданных полос при электрофорезе (при условии, что они не мигрируют в то же место, что и другие гемоглобины).
Электрофорез гемоглобина также можно использовать для исследования талассемии , которая вызвана снижением продукции субъединиц молекулы гемоглобина. Уровни гемоглобина A 2 обычно повышены при малой бета-талассемии, а гемоглобин F может быть немного повышен. При большой бета-талассемии гемоглобин А снижен (или в некоторых случаях отсутствует), а гемоглобин F заметно повышен; А 2 уровня изменчивы. При болезни гемоглобина H , форме альфа-талассемии , можно обнаружить аномальную полосу гемоглобина H, а иногда и полосу гемоглобина Barts ; но при более легкой форме альфа-талассемии результаты электрофореза практически нормальные.
История
Лайнусу Полингу приписывают изобретение электрофореза гемоглобина в 1949 году. Новые альтернативы традиционному электрофорезу гемоглобина включают изоэлектрическое фокусирование , электрофорез капиллярной зоны и высокоэффективную жидкостную хроматографию .