Подколенное сухожилие - Hamstring

Подколенное сухожилие
Gray1239.png
Левая нижняя конечность сзади.
Подробности
Источник бугристость седалищной кости , linea aspera
Вставка большеберцовая кость , малоберцовая кость
Артерия нижняя ягодичная артерия , глубокая артерия бедра
Нерв седалищный нерв ( большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв )
Действия сгибание в колене , расширение из бедра
Антагонист Прямая мышца бедра
Идентификаторы
MeSH D000070633
Анатомические условия мышцы

В анатомии человека , A подколенного ( / ч æ м ы т г ɪ ŋ / ) представляет собой любое одно из трех задних бедра мышцы в между бедром и коленом (от медиальной к боковым: полуперепончатой , полусухожильной и двуглавой мышцы бедра ). Подколенные сухожилия подвержены травмам. У четвероногих подколенное сухожилие - это единственное большое сухожилие, находящееся за коленом или аналогичной областью.

Критерии

Общие критерии любых мышц подколенного сухожилия:

  1. Мышцы должны происходить из седалищного бугра .
  2. Мышцы следует вставлять над коленным суставом, в большеберцовую или малоберцовую кость .
  3. Мышцы иннервируются большеберцовой ветвью седалищного нерва .
  4. Мышца будет участвовать в сгибании коленного сустава и разгибании тазобедренного сустава .

Те мышцы, которые соответствуют всем четырем критериям, называются настоящими подколенными сухожилиями.
Большая аддукторная связка достигает только приводящего бугорка бедренной кости, но входит в состав подколенных сухожилий, поскольку большеберцовая коллатеральная связка коленного сустава морфологически является дегенерированным сухожилием этой мышцы. Связка прикрепляется к медиальному надмыщелку , в двух миллиметрах от приводящего бугорка.

Состав

Три мышцы задней поверхности бедра (полусухожильная, полуперепончатая, длинная и короткая голова двуглавой мышцы бедра) сгибают (сгибают) колено, в то время как все, кроме короткой головки двуглавой мышцы бедра, разгибают (выпрямляют) бедро. Три «настоящих» подколенных сухожилия пересекают тазобедренный и коленный суставы и, следовательно, участвуют в сгибании колена и разгибании бедра. Короткая головка двуглавой мышцы бедра пересекает только один сустав (колено) и поэтому не участвует в разгибании бедра. С его дивергентным происхождением и иннервацией он иногда исключается из характеристики «подколенного сухожилия».

Мышцы Источник Вставка Нерв
полусухожильная мышца седалищный бугорок медиальная поверхность большеберцовой кости большеберцовая часть седалищного
полуперепончатая кость седалищный бугорок медиальный мыщелок большеберцовой кости большеберцовая часть седалищного
двуглавая мышца бедра - длинная головка седалищный бугорок боковая сторона головки малоберцовой кости большеберцовая часть седалищного
двуглавая мышца бедра - короткая головка linea aspera и боковая надмыщелковая линия бедра боковая сторона головки малоберцовой кости (общее сухожилие с длинной головкой) общий малоберцовый

Часть большой приводящей мышцы иногда считают частью подколенных сухожилий.

Функция

Подколенные сухожилия перекрещиваются и воздействуют на два сустава - бедро и колено - и поэтому называются двусуставными мышцами.

Semitendinosus и semimembranosus расширяют бедро, когда туловище зафиксировано; они также сгибают колено и вращают кнутри (внутрь) голень, когда колено сгибается.

Длинная головка двуглавой мышцы бедра расширяет бедро, как будто вы начинаете ходить; и короткая, и длинная головы сгибают колено и вращают в стороны (наружу) голень, когда колено сгибается.

Подколенные сухожилия играют решающую роль во многих повседневных действиях, таких как ходьба, бег, прыжки и контроль некоторых движений в ягодичных мышцах. В ходьбе, они являются наиболее важными в качестве антагониста к четырехглавой в замедлении растяжения коленного сустава.

Клиническое значение

Спортивные травмы при беге

Чрезмерное растяжение подколенного сухожилия является распространенной травмой во время бега в некоторых видах спорта в результате сильного сгибания бедра при разгибании колена. Во время спринта может произойти травма подколенного сухожилия из-за чрезмерного напряжения мышц во время эксцентрического сокращения в конце фазы маха ногой. Общая частота травм подколенного сухожилия у спортсменов и профессиональных танцоров составляет около двух на 1000 часов выступления. В некоторых видах спорта травма подколенного сухожилия встречается у 19% всех спортивных травм и приводит к средней потере времени на соревнованиях в 24 дня.

Визуализация

Разрыв мышц подколенных сухожилий в области седалищного бугра, видимый на МРТ (коронарный STIR). Стрелки указывают на клубень и втянутую культи сухожилия. Сильное кровотечение вокруг мышц и в мышцы.
Изображение растянутого подколенного сухожилия, показывающее расположение подколенного сухожилия.

Визуализация мышц подколенного сухожилия обычно выполняется с помощью ультразвука и / или МРТ . Чаще всего травмируется двуглавая мышца бедра, за которой следует полусухожильная. Полумембранозное повреждение встречается редко. Визуализация полезна для определения степени напряжения, особенно если мышца полностью разорвана. В этой настройке можно определить уровень и степень ретракции, что послужит полезной дорожной картой перед любой операцией. Те, у кого растяжение подколенного сухожилия превышает 60 мм в длину, имеют больший риск рецидива.

Использование в хирургии

Дистальная полусухожильная сухожилия является одним из сухожилий , которые могут быть использованы в хирургической процедуре реконструкции ACL . В этой процедуре ее кусок используется для замены передней крестообразной связки (ACL). ACL - одна из четырех основных связок колена, которая также включает заднюю крестообразную связку (PCL), медиальную коллатеральную связку (MCL) и боковую коллатеральную связку (LCL).

История

Этимология

Слово «ветчина» происходит от древнеанглийского «ham» или «hom», означающего впадину или изгиб колена, от германской основы, где оно означало «изогнутый». Он приобрел значение ноги животного примерно в 15 веке. Струна относится к сухожилиям, и, таким образом, подколенные сухожилия представляют собой струнные сухожилия, которые ощущаются с обеих сторон задней части колена.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки