Здоровье в Португалии - Health in Portugal
Согласно классификации Всемирного банка по уровню доходов, Португалия считается страной с высоким уровнем доходов. На 1 июля 2019 г. его население составляло 10 283 822 человека. По оценкам ВОЗ, 21,7% населения составляют люди в возрасте 65 лет и старше (2018 г.), что выше, чем оценки для Европейского региона ВОЗ (15,1% на тот же период). год).
Изменения в здоровье и демографические последствия
За последние 50 лет здоровье португальского населения резко улучшилось, что соответствует аналогичной глобальной тенденции. На текущие социальные проблемы и проблемы, связанные со здоровьем, в стране сильно влияют низкая рождаемость и старение населения.
Детская смертность
В 1950 году 14,03% всех детей, рожденных в Португалии, умерли, не дожив до пяти лет. При этом уровень детской смертности в Европе составлял 10,92%, а в мире - в среднем 22,54%. В 2015 году только 0,28% всех детей, родившихся в Португалии, умерли в возрасте до 5 лет (0,58% в Европе и 4,5% в мире).
Аналогичным образом, уровень младенческой смертности в стране снизился с 8,44% всех новорожденных, умирающих на первом году жизни в 1960 г., до 0,31% в 2017 г. Это улучшение произошло в основном за счет снижения неонатальной смертности с 29,4 новорожденных (на 1%). 1000 живорожденных), умерших в первые 28 дней жизни в 1960 г. или 2 в 2019 г.
Уровень рождаемости
Как и в других странах Европейского региона с высоким уровнем дохода, коэффициент рождаемости в Португалии снизился примерно на 40% с 1950 года (когда он составлял 3,1), в среднем до 1,25 рождений на женщину в 2015 году.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
Согласно последнему отчету ВОЗ по основным показателям здоровья для Европейского региона, ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Португалии составила 81,6 года в 2018 году. К тому же году самая высокая ожидаемая продолжительность жизни, зарегистрированная в Европейском регионе, составила 83 года. Также в 2018 году наблюдаемая ожидаемая продолжительность жизни женщин при рождении в Португалии составляла 84,7 года, а ожидаемая продолжительность жизни мужчин - 78,4 года, что показывает, что, как и в других странах Европейского региона, женщины в Португалии, как правило, живут в среднем на 6 лет дольше, чем мужчины.
Глобальное бремя болезней (ГББ) в Португалии
К 2017 году ГББ в Португалии в основном относилось к неинфекционным заболеваниям (НИЗ), на которые приходится 88,56% всех смертей в стране и 86,55% всех DALYS (лет жизни с поправкой на инвалидность). Инфекционные, материнские, неонатальные заболевания и болезни, связанные с питанием, также называемые болезнями группы I, стали причиной 7,47% смертей и 6,24% DALYS. Травмы составили 3,96% от общего числа смертей и 7,21% от общего числа DALYS.
По сравнению с данными за 1990 год, увеличился вклад НИЗ в число смертей (87,6%) и DALYS (79,7%). То же самое произошло с болезнями группы I с точки зрения количества смертей (4,76% от общего числа смертей в 1990 г.), но с 1990 г. наблюдается снижение количества DALYS (7,05% от общего числа DALYS). Между тем, вклад травм в ГББ в стране, измеряемый количеством смертей и DALYS, снизился (7,64% и 13,25% соответственно в 1990 г.).
1990 г. | 2017 г. |
---|---|
Сердечно-сосудистые заболевания | Сердечно-сосудистые заболевания |
Новообразования | Новообразования |
Расстройства пищеварения | Неврологические расстройства |
Неврологические расстройства | Респираторные инфекции и туберкулез |
Хронический респираторный | Диабет и хроническая болезнь почек |
Диабет и хроническая болезнь почек | Хронический респираторный |
Транспортные травмы | Пищеварительные заболевания |
Респираторные инфекции и туберкулез | Прочие неинфекционные |
Непреднамеренные травмы | Непреднамеренные травмы |
Самоповреждение и насилие | Самоповреждение и насилие |
Как показано в Таблице 1, в 2017 году 7 из 10 наиболее распространенных причин смерти в Португалии были неинфекционными. Из этих 7 причин смерти на сердечно-сосудистые заболевания приходилось 345,86 смертей на 100 000 человек, в том числе ишемическая болезнь сердца и инсульт - сердечно-сосудистые заболевания, уносящие больше жизней в стране.
1990 г. | 2017 г. |
---|---|
Сердечно-сосудистые заболевания | Новообразования |
Новообразования | Сердечно-сосудистые заболевания |
Скелетно-мышечные нарушения | Скелетно-мышечные нарушения |
Психические расстройства | Неврологические расстройства |
Транспортные травмы | Диабет и хроническая болезнь почек |
Неврологические расстройства | Психические расстройства |
Непреднамеренные травмы | Хронический респираторный |
Диабет и хроническая болезнь почек | Непреднамеренные травмы |
Пищеварительные заболевания | Прочие неинфекционные |
Хронический респираторный | Пищеварительные заболевания |
Сердечно-сосудистые заболевания также являются одной из основных причин инвалидности в стране, как показано в таблице 2. Фактически, многие причины смерти в стране также являются причиной значительной степени инвалидности. Однако, когда дело доходит до последнего, опорно-двигательного аппарата и психические расстройства, также важно учитывать.
Национальный план здравоохранения до 2020 г.
Национальный план здравоохранения Португалии является важным элементом реализации политики здравоохранения в стране, поскольку он определяет стратегический план вмешательства в систему общественного здравоохранения.
В Национальном плане здравоохранения до 2020 года определены следующие цели в области здравоохранения, которые должны быть достигнуты к 2020 году:
- снизить предотвратимое число смертей среди населения до менее 20% (т.е. уровень смертности среди людей в возрасте 70 лет или меньше)
- увеличить продолжительность здоровой жизни в возрасте 65 лет на 30%
- снизить распространенность потребления табака среди населения в возрасте 15 лет и старше
- контролировать заболеваемость и распространенность избыточного веса и ожирения у детей
Первоначально этот план был определен на период с 2012 по 2016 год, но позже был продлен до 2020 года. Это продление является результатом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения в ее отчете «Здоровье-2020: европейская политика в области здоровья и благополучия».
Система здоровья
Состояние здоровья в Португалии обусловлено наличием высококачественной системы здравоохранения (9-е место в Европе и 12-е место в мире), что является причиной того, что страна достигла хороших позиций по нескольким показателям здоровья. Система здравоохранения Португалии заняла 12-е место в общем рейтинге Всемирной организации здравоохранения в отчете за 2000 год, в котором перечислены системы здравоохранения каждой из 190 стран-членов Организации Объединенных Наций. Тем не менее, она заняла 27-е место как самая дорогая система здравоохранения на душу населения.
По оценкам ВОЗ, 11,9% общих государственных расходов в Португалии направляется на здравоохранение (данные за 2014 г.) по сравнению с 13,2% в регионе евро в том же году. Что касается общих расходов на здравоохранение в стране, 65% финансируется за счет государственного сектора (2018). К тому же году доля государственного финансирования в общих расходах на здравоохранение в Европейском регионе ВОЗ составила 72,5%.