Здравоохранение и социальное обеспечение (Северная Ирландия) - Health and Social Care (Northern Ireland)

Формирование	1948 г.
Тип	Служба, финансируемая государством
Цель	Администрация общественного здравоохранения и других служб социальной помощи
Область	Северная Ирландия
Головная организация	Департамент здравоохранения
Веб-сайт	онлайн .hscni .net

Здравоохранение и социальная помощь ( HSC ) ( ирландский язык : Sláinte agus Cúram Sóisialta , IPA: [ˈsˠlaːnʲtʲəˈaɡəsˠˈkuːɾˠəmˠˈsˠoːʃiəlt̪ˠə]) - это государственная система здравоохранения в Северной Ирландии . Несмотря на то, что она была создана отдельно от Национальной службы здравоохранения, она, тем не менее, считается частью общей национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства . Исполнительная власть Северной Ирландии через Департамент здравоохранения отвечает за финансирование, в то время как Агентство общественного здравоохранения является исполнительным органом , ответственным за обеспечение общественного здравоохранения и социальных услуг по всей Северной Ирландии. Это бесплатно для всех граждан Северной Ирландии и остальной части Соединенного Королевства .

В таких службах, как A&E , пациенты просто входят, называют свое имя и дату рождения, получают лечение и уходят. Пациенты не знают о расходах, понесенных ими при использовании услуги. Иногда ее называют « NHS », как в Англии, Шотландии и Уэльсе, но она отличается от NHS в Англии и Уэльсе тем, что предоставляет не только медицинскую помощь, но и социальную помощь (NHS в Шотландии также включает социальную помощь). Социальные услуги предоставляются местными советами. Служба здравоохранения и социального обеспечения была создана парламентом Северной Ирландии в 1948 году после доклада Бевериджа .

Организация

Больницы в регионе управлялись Управлением больниц Северной Ирландии и комитетами по управлению больницами с 1948 по 1974 год, а затем были переданы четырем советам по здравоохранению и социальным услугам, наряду с ответственностью за социальную помощь. Структура местного самоуправления в регионе состояла из 26 одноуровневых местных органов власти, которые, за исключением Белфаста , охватывали небольшие группы населения от 13 000 до 90 000 человек и не считались адекватной базой для предоставления личных социальных услуг.

Закон о реформе здравоохранения и социальной помощи (Северная Ирландия) 2009 г. привел к реорганизации системы оказания медицинской и социальной помощи в Северной Ирландии, что привело к сокращению числа вовлеченных организаций. В соответствии с этим законом были учреждены Совет по здравоохранению и социальной помощи и пять фондов здравоохранения и социального обеспечения, которые несут ответственность за оказание первичной, вторичной и общинной медико-санитарной помощи. Закон также учредил пять местных комиссионных групп, которые работают параллельно с фондами здравоохранения и социального обеспечения.

В настоящее время Департамент здравоохранения под управлением постоянного секретаря разбит на несколько групп и одно агентство. Это группа планирования и ресурсов, группа стратегического планирования и модернизации, а также группа первичной, вторичной и общественной помощи, а также пять профессиональных групп. Исполнительным агентством департамента, ответственным за надзор, координацию и общее предоставление медицинских и социальных услуг, является Агентство общественного здравоохранения.

Пять профессиональных групп:

Медицинские и сопутствующие услуги
Инспекция социальных услуг
Консультативная группа по сестринскому и акушерскому делу
Стоматологические услуги
Фармацевтические консультации и услуги

Информационные технологии

Электронная карта медицинского обслуживания Северной Ирландии, разработанная с 2013 года, была распространена на местных оптометристов в июле 2019 года.

Трасты

Трасты - это установленные законом органы, отвечающие за управление персоналом, медицинскими и социальными услугами на местах и контролирующие свои собственные бюджеты. 19 трестов здравоохранения и социального обеспечения были объединены в шесть трестов здравоохранения и социального обеспечения, которые начали свою работу 1 апреля 2007 года.

Шесть трастов:

Первая помощь

В области около 350 практикующих врачей.

В 2016 году Мишель О'Нил разработала план по назначению участковой медсестры, патронажной сестры и социального работника в каждой практике. 54 фармацевта должны начать практику в декабре 2016 года, по одному на каждую практику к 2021 году. Количество мест для обучения врачей общей практики увеличится до 111.

Британская медицинская ассоциация проголосовала , чтобы начать сбор Недатированный отставок из Северной Ирландии ВОП в январе 2017 года в знак протеста против недофинансирования общей практики в провинции. Было собрано менее 60%. В 2016/17 году заработная плата партнеров снизилась до 90 500 фунтов стерлингов. В 2018 году было объявлено об инвестиционном пакете в размере 22 миллионов фунтов стерлингов. 12,3 миллиона фунтов стерлингов предназначены для практикующих фармацевтов. В мае 2018 года был объявлен пакет финансирования трансформации здравоохранения и социального обеспечения в размере 100 миллионов фунтов стерлингов, в том числе 5 миллионов фунтов стерлингов для многопрофильных групп в двух областях первоначально, каждая из примерно 100000 человек, которые будут включать создание практикующих физиотерапевтов, специалистов в области психического здоровья. и социальные работники, работающие вместе с врачами и медсестрами.

Первый общественный центр первичной медико-санитарной помощи в провинции будет создан в Кукстауне в 2018 году при поддержке четырех местных врачей общей практики и совета по здравоохранению. Он должен включать в себя сканирующие помещения, отделение небольшой хирургии, аптеку, консультации в нерабочее время и партнерские отношения в области здравоохранения с возможностью создания поддерживаемых жилых помещений для пожилых людей.

В 2019 году по новому контракту было предусмотрено увеличение финансирования врачей общей практики на 26 760 000 фунтов стерлингов. который призван поддержать набор опытных практикующих медсестер, фармацевтов и другой персонал для поддержки врачей общей практики.

Платить паритет

В ноябре 2019 года члены Unison начали забастовку в городской больнице Белфаста, больницах Крейгавон, Масгрейв Парк и Ома из-за небезопасного укомплектования персоналом и отсутствия паритета оплаты труда с персоналом NHS в остальной части Великобритании. Королевский колледж сестринского также планирует промышленное действие.

Рецептурные сборы

29 сентября 2008 года министр здравоохранения Майкл МакГимпси объявил, что рецептурные сборы будут постепенно отменены к апрелю 2010 года, впервые снизившись до 3,00 фунтов стерлингов в январе 2009 года. Это было широко принято четырьмя основными партиями исполнительной власти Северной Ирландии и Альянсом партии Северная Ирландия. Этот шаг привел Северную Ирландию в соответствие с шотландской и валлийской системами, которые уже отменили сборы.

Представление

В Северной Ирландии здравоохранение и социальная помощь были частью одной и той же структуры с 1974 г., но, по словам Терри Бэмфорда, «интеграция не смогла решить проблему зависимости от больниц и учреждений, оказывающих медицинскую помощь, которые значительно выше, чем где-либо в Великобритании». Он говорит, что этому есть разные причины. Трудно получить ресурсы из неотложной помощи, не закрывая здания, что является политической проблемой, особенно в сельской местности. Системы информационных технологий могут быть несовместимы, и конфиденциальность пациента препятствует обмену информацией. Медицинские услуги бесплатны, но социальная помощь проверяется на нуждаемость. Но, по его словам, «самые большие трудности лежат в различных культурах и ценностях здравоохранения и социальной помощи».

До 2014 года частная больница Кингсбридж в Белфасте использовалась для сокращения очередей на плановую операцию. В сентябре 2015 года Совет по здравоохранению и социальному обеспечению Северной Ирландии признал, что очереди на операцию выросли и что у них нет денег, чтобы платить ни поставщикам здравоохранения, ни частному сектору, чтобы их остановить.

Лист ожидания целевой NHS в Северной Ирландии составляет 52 недель, а не 18 , как и в Англии, и это не соблюдено. 10% медицинской помощи в регионе оплачивается из частных источников.

Отчет Nuffield Trust в 2017 году показал, что, хотя расходы на душу населения в провинции в размере 2200 фунтов стерлингов в год были примерно такими же, как и в остальной части Великобритании, производительность системы была намного хуже. При использовании NHS более 20% пациентов ждали более 4 часов в отделениях неотложной помощи, а иногда и 30%. Около 16% населения находились в списке ожидания, по сравнению с примерно 7% в остальной части Великобритании. Более 64000 из них, около четверти, ждали своего первого амбулаторного приема более года. За последние 16 лет было опубликовано 7 правительственных отчетов, призывающих сделать больший упор на профилактику и отказаться от стационарной помощи.

В 2018 году работа больниц в провинции была хуже, чем в остальной части Соединенного Королевства. Все пять трастов не достигли поставленных целей в отношении неотложной медицинской помощи, рака и рутинных операций в течение всего 2017–2018 годов. Счетная палата Северной Ирландии сообщила в декабре 2018 года, что «система здравоохранения и социальной помощи в ее нынешней конфигурации просто не может справиться с предъявляемыми к ней требованиями». Дефицит составляет 160 миллионов фунтов стерлингов, и время ожидания неприемлемо. Ни одна из целей NHS не была достигнута с 2015 года. 204 пациента умерли в больницах в 2018 году, ожидая выписки, в основном из-за отсутствия пакетов услуг по уходу на дому.

BBC сообщила о случае женщины с множественными проблемами со здоровьем, которая переехала из графства Арма в Суонси, и сказала, что врач, с которым она встретилась в Бристоле, «был шокирован» уровнем медицинской помощи, которую она получила от Южного фонда здравоохранения и социального обеспечения .

По данным Бюро журналистских расследований, в Северной Ирландии за 18 месяцев умерло 205 бездомных, на долю которых приходится более 25% из 800 смертей бездомных в Великобритании. Население Северной Ирландии составляет 1,9 миллиона человек, что составляет 2,8% от общей численности населения Великобритании.

Каждый пятый больной раком в Северной Ирландии получает диагноз рака во время посещения отделения неотложной помощи. Это происходит потому, что некоторые пациенты слишком долго ждут в больничных списках и вместо этого попадают в отделение неотложной помощи. Хизер Монтеверде из Macmillan Cancer Support назвала статистику «шокирующей и крайне тревожной». Монтеверде сказал, что отделения неотложной помощи не в состоянии оказывать высокоспециализированную помощь онкологическим больным, и добавил, что только 55% больных раком в Северной Ирландии начинают лечение в течение 62 дней, и это число «ухудшается с каждым месяцем». У онкологических больных, обращающихся через отделения неотложной помощи, самый низкий уровень выживаемости. 74% из 4316 пациентов, умерших от рака в 2015 году, поступили в отделения неотложной помощи в течение последнего года своей жизни. Только 85,6% пациентов с подозрением на рак груди были осмотрены в течение целевого двухнедельного периода.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

Официальный веб-сайт

Languages

In other projects