История медицины в Канаде - History of medicine in Canada

Больницы в Канаде изначально были местами для ухода за бедными, поскольку больницы с более высоким социально-экономическим статусом получали уход на дому. В Квебеке в XVIII веке такую ​​помощь оказывали благотворительные учреждения, многие из которых были созданы католическими религиозными орденами.

Первые медицинские школы были открыты в Нижней Канаде в 1820-х годах. Среди них был Монреальский медицинский институт , который сегодня является медицинским факультетом Университета Макгилла . В середине 1870-х годов сэр Уильям Ослер изменил облик обучения в медицинских школах, введя практический подход. Колледж врачей и хирургов Верхней Канады был основан в 1839 году, а в 1869 году он был постоянно включен. В 1834 году Уильям Келли, хирург Королевского флота , представил идею предотвращения распространения болезни с помощью санитарных мер после эпидемий холеры . В 1892 году доктор Уильям Ослер написал исторический текст «Принципы и практика медицины» , который в течение следующих полувека доминировал в медицинском обучении на Западе. Примерно в это же время началось движение, которое призывало к улучшению здравоохранения для бедных, уделяя основное внимание санитарии и гигиене. В этот период произошли важные достижения, в том числе обеспечение безопасной питьевой водой большей части населения, общественные бани и пляжи, а также муниципальные службы по вывозу мусора из города. В этот период не хватало медицинской помощи бедным и меньшинствам, таким как исконные народы .

18-ый век

Больницы изначально были местами для ухода за бедными; О других заботились дома. В Квебеке (ранее известном как Канада (Новая Франция), а затем как Нижняя Канада ) такую ​​помощь оказывали благотворительные учреждения, многие из которых были созданы католическими религиозными орденами. По мере того как страна росла, вместе с ними росли и больницы. Как правило, они были некоммерческими и управлялись муниципальными властями, благотворительными организациями и религиозными конфессиями (как католическими, так и протестантскими). Эти организации, как правило, находились на расстоянии вытянутой руки от правительства; они получали субсидии от провинциальных правительств на прием и лечение всех пациентов, независимо от их платежеспособности. Доктор Дэвид Паркер из Приморья был первым, кто сделал операцию под наркозом. Одна из первых «современных» операций - удаление опухоли - была проведена Уильямом Фрейзером Толми в Британской Колумбии .

19 век

Первые медицинские школы были открыты в Нижней Канаде в 1820-х годах. К ним относятся Монреальский медицинский институт , который сегодня является медицинским факультетом Университета Макгилла ; В середине 1870-х годов сэр Уильям Ослер изменил облик обучения в медицинских школах на Западе, представив практический подход и UFT. Колледж врачей и хирургов Верхней Канады был основан в 1839 году, а в 1869 году был зарегистрирован на постоянной основе. В 1834 году Уильям Келли, хирург Королевского флота , представил идею предотвращения распространения болезни с помощью санитарных мер после эпидемий холеры . В 1871 году женщины-врачи Эмили Ховард Стоу и Дженни Кидд Траут завоевали право женщин на поступление в медицинские школы и получили лицензии Колледжа врачей и хирургов Онтарио . В 1883 году Эмили Стоу возглавила создание Медицинского колледжа для женщин Онтарио при Университете Торонто . В 1892 году доктор Уильям Ослер написал исторический текст «Принципы и практика медицины» , который доминировал в медицинском обучении на Западе в течение следующих 40 лет. Примерно в это же время началось движение, которое призывало к улучшению здравоохранения для бедных, уделяя основное внимание санитарии и гигиене. В этот период произошли важные достижения, в том числе обеспечение безопасной питьевой водой большей части населения, общественные бани и пляжи, а также муниципальные службы по вывозу мусора из города. В этот период медицинской помощи бедным и меньшинствам, таким как коренные народы, не хватало.

20 век

Пила двадцатого века открытие инсулина на Фредерика Бантинга и его коллеги, Чарльз Бест , Jjr Маклеода и JB Коллип в 1922 году для этого, Фредерик Бантинг и JJR Маклауд из Университета Торонто выиграл 1923 Нобелевскую премию по физиологии и медицине . Доктор Уайлдер Пенфилд , открывший успешное хирургическое лечение эпилепсии под названием « Монреальская процедура », основал Монреальский неврологический институт в 1934 году.

В начале 20-го века прозвучали первые широко распространенные призывы к более активному участию правительства, и идея национальной системы медицинского страхования имела значительную популярность. Во время Великой депрессии призывы к созданию системы общественного здравоохранения были широко распространены. Врачи, которые долгое время опасались такой идеи, пересмотрели свое мнение в надежде, что государственная система может обеспечить некоторую стабильность, поскольку депрессия сильно повлияла на медицинское сообщество. Однако у правительств было мало денег, чтобы реализовать эту идею. В 1935 году Объединенные фермеры Альберты приняли закон о создании провинциальной программы страхования, но позже в том же году они потеряли офис, и Партия социального кредита отменила этот план из-за финансовой ситуации в провинции. В следующем году в Британской Колумбии был принят закон о медицинском страховании , но его реализация была остановлена ​​из-за возражений врачей. Уильям Лайон Маккензи Кинг обещал ввести такую ​​схему, но, создав министерство здравоохранения, ему не удалось внедрить национальную программу.

Начало освещения

Расходы Канады на здравоохранение с 1970 по 2007 год по сравнению с другими странами

Лишь в 1947 году в первой канадской провинции был введен почти всеобщий охват услугами здравоохранения. В Саскачеване долгое время не хватало врачей, что привело к созданию муниципальных программ для врачей в начале двадцатого века, когда город субсидировал врачей для практики. Вскоре после этого группы сообществ объединились, чтобы открыть профсоюзные больницы по аналогичной модели. Таким образом, государственное участие в здравоохранении Саскачевана имеет долгую историю, и значительная его часть уже контролируется и оплачивается государством. В 1946 году правительство Кооперативной Федерации Содружества в Саскачеване приняло Закон о госпитализации Саскачевана , который гарантировал бесплатное больничное обслуживание большей части населения. Томми Дуглас надеялся обеспечить всеобщее здравоохранение , но у провинции не было денег.

В 1950 году партия социального кредита Альберты также представила план общественного здравоохранения. Однако в 1948 году Альберта создала компанию Medical Services (Alberta) Incorporated (MS (A) I) для предоставления медицинских услуг с предоплатой. Эта схема в конечном итоге обеспечила медицинское страхование более 90% населения.

В 1957 году либеральное правительство большинства под руководством Луи Сен-Лорана приняло Закон о больничном страховании и диагностических услугах, чтобы финансировать 50% стоимости таких программ для любого провинциального правительства, которое их приняло. Закон HIDS определяет пять условий: государственное управление, полнота, универсальность, мобильность и доступность. Они остаются столпами Закона о здравоохранении Канады .

К 1961 году все десять провинций согласились начать программы HIDS Act. В Саскачеване этот закон означал, что половина их текущей программы теперь будет оплачиваться федеральным правительством. Премьер CCF Вудро Ллойд решил использовать эти высвободившиеся деньги для расширения медицинского страхования, включив в него также врачей. Несмотря на резкое несогласие Колледжа врачей и хирургов Саскачевана , Ллойд ввел закон в 1962 году после победы над забастовкой врачей Саскачевана в июле.

Закон о медицинской помощи

Программы в Саскачеване и Альберте оказались успешными, и федеральное правительство Лестера Б. Пирсона представило в 1966 году Закон о медицинском обслуживании, который расширил действие Закона HIDS о распределении затрат, чтобы позволить каждой провинции разработать универсальный план медицинского обслуживания - инициатива, которая была разработана. и инициирован Либеральной партией и поддержан Новой демократической партией (НДП). Также была создана система Medicare . В 1984 году канадский Закон о здравоохранении был принят либеральным правительством большинством голосов, который запрещал врачам взимать плату с пользователей и выставлять дополнительные счета. В 1999 году премьер-министр Жан Кретьен и большинство премьер-министров подтвердили в Рамочном соглашении о социальном союзе, что они привержены здравоохранению, которое имеет «всеобъемлющий характер, универсальность, мобильность, государственное управление и доступность».

Смотрите также

Рекомендации