Игнасио Понсети - Ignacio Ponseti

Игнасио Понсети (3 июня 1914 - 18 октября 2009) был испанско-американским врачом, специализирующимся на ортопедии . Он родился 3 июня 1914 года на Менорке , части Балеарских островов , Испания. Понсети был сыном часовщика и провел детство, помогая ремонтировать часы. Говорят, что этот навык в конечном итоге способствовал развитию его способностей как ортопеда. Во время гражданской войны в Испании он три года работал медиком, лечил ортопедические травмы у раненых солдат. Он покинул Испанию вскоре после окончания войны и стал преподавателем и практикующим врачом в Университете Айовы , где разработал новаторское нехирургическое лечение дефекта косолапости - метод Понсети.

Игнасио Понсети Вивес, доктор медицины

биография

В 1950-х Игнасио Понсети разработал метод Понсети (также известный как метод Понсети), нехирургический метод, в котором для исправления врожденной косолапости используется серия гипсовых повязок с последующим отводящим корсетом . Состояние заставляет ножки ребенка поворачиваться внутрь и вниз; если не исправить, ребенок не сможет нормально ходить или двигаться. Он был известен этим методом лечения косолапости, носящим его имя, и был почетным профессором отделения ортопедической хирургии в больницах и клиниках Университета Айовы.

Образование

Понсети изучал медицину в Барселонском университете. Вскоре после его окончания между националистами и республиканцами вспыхнули бои - начало гражданской войны в Испании. Понсети служил врачом у лоялистов в качестве лейтенанта, а затем капитана службы ортопедии и переломов. В его обязанности входило лечение переломов, что позволило ему сделать карьеру в области ортопедии. Не имея машин скорой помощи, Понсети воспользовался помощью местных контрабандистов, чтобы доставить раненых во Францию. Вскоре он сам сбежал во Францию ​​и уехал в Мексику, где в течение двух лет занимался семейной медициной. Врач помог ему переехать в Айову в 1941 году, чтобы изучать ортопедию у Артура Штейндлера. Доктор медицины Понсети закончил ординатуру в Айове в 1944 году и стал членом ортопедического факультета в больницах и клиниках Университета Айовы .

В начале своей карьеры в Айове Понсети увидел, что результаты хирургического лечения косолапости были не очень хорошими - пациенты имели ограниченное движение. Он намеревался разработать лечение, которое максимально эффективно использовало гибкие связки младенцев. Этот метод встретил некоторое сопротивление, но за последние 50 лет он был принят многими врачами и другими поставщиками медицинских услуг по всему миру, в том числе в Великобритании и Турции.

В свои девяностые годы Понсети продолжал принимать пациентов и обучал врачей со всего мира. Он также разработал новые протезы вместе с Джоном Митчеллом из MD Orthopaedics, Inc. и выпустил обучающие и информационные DVD по этому методу.

Другое исследование Понсети было сосредоточено на врожденных и связанных с развитием заболеваниях костей и суставов, нарушениях роста скелета у детей и биохимии хрящей. В начале 1950-х годов он получил представление о влиянии аминонитрилов на перекрестное связывание коллагена, определил характер кривизны идиопатического сколиоза и продемонстрировал, что изгибы прогрессируют после зрелости скелета. Он также провел множество исследований, оценивая отдаленные результаты лечения врожденного вывиха бедра, косолапости и сколиоза.

Метод Понсети

Косолапость поражает более 100 000 новорожденных ежегодно. В начале своей карьеры в Университете Айовы Понсети осознал, что хирургические подходы не полностью исправляют косолапость и / или создают проблемы в более позднем возрасте, такие как тяжелый артрит или даже необходимость в дополнительном хирургическом вмешательстве. Разрабатывая новый подход, он решил, что он может быть нехирургическим. В методе Понсети используются мягкие ручные манипуляции со стопой с последующим наложением гипсовых слепков от пальцев к паху. Повязки меняются еженедельно после того, как врач манипулирует размягченными связками стопы для постепенного достижения почти нормального выравнивания мышц и костей.

В дополнение к улучшенным физическим результатам, по сравнению с хирургическим вмешательством, метод Понсети менее дорог и может быть обучен нефизическим поставщикам медицинских услуг, что полезно в районах, где мало или совсем нет врачей. Косолапость - это наиболее распространенная врожденная деформация опорно-двигательного аппарата, от которой ежегодно страдают 200 000 новорожденных во всем мире, 80% из которых находятся в развивающихся странах. Метод Понсети используется, например, в Уганде, где продолжаются усилия по повышению доступности лечения.

Метод Понсети эффективен при правильном применении квалифицированным врачом и считается «золотым стандартом» лечения, ведущим к нормальной продуктивной жизни. Около 80% детей могут ожидать долгосрочного результата от отличного до хорошего; однако у меньшинства детей будет рецидив, требующий повторного лечения или, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Несоблюдение метода является самым большим фактором риска отказа.

На Международном симпозиуме по косолапости 2007 года, в котором приняли участие 200 врачей из 44 стран, были представлены доклады, касающиеся примерно 10 000 детей, успешно пролеченных этой техникой во всем мире за последние годы.

Международная ассоциация Понсети по продвижению лечения косолапости была основана в 2006 году для улучшения лечения детей, рожденных с косолапостью, посредством образования, исследований и улучшения доступа к медицинской помощи. У PIA есть связанный веб-сайт, посвященный интересам и потребностям родителей. Группы, которые работают с Ponseti International, включают CURE International и A Leg to Stand On (Индия) и Pehla Qadam (Пакистан).

Всемирный день косолапости

Всемирный день косолапости был учрежден в 2013 году Международной ассоциацией Понсети и ежегодно отмечается 3 июня в ознаменование дня рождения Понсети. Эта дата была выбрана после подписания Декларации о косолапости штата Айова во время 2-го Международного симпозиума по косолапости, проходившего в Айова-Сити, штат Айова, США, 4-5 октября 2012 г.

Цель Всемирного дня косолапости - повысить осведомленность о косолапости и ее профилактике с помощью метода Понсети.

Заметки

  • Перкас-Понсети, Елена (2007). Посвящение Айове: внутренняя история Игнасио В. Понсети . Университет Айовы Пресс .
  • Понсети, Игнасио (1996). Врожденная косолапость: основы лечения . Оксфорд, Оксфордшир : Издательство Оксфордского университета . ISBN   0-19-262765-1 .

Рекомендации

Внешние ссылки

Информацию об использовании метода Понсети можно найти на этих сайтах: