Стажировка (медицина) - Internship (medicine)

Медицинская стажер является врачом в обучении , который закончил медицинскую школу и имеет диплом врача , но еще не имеет лицензии на практику медицины без надзора. Медицинское образование обычно заканчивается периодом практического обучения, аналогичным стажировке, но способ структурирования общей программы академической и практической медицинской подготовки различается в зависимости от страны, как и используемая терминология ( более подробную информацию см. В медицинском образовании и медицинской школе ). .

Австралия

В Австралии выпускники медицинских вузов должны проработать один год в аккредитованной больнице, прежде чем они получат полную регистрацию. Этот год условной регистрации называется годом стажировки. Интернатура не обязательно завершается в больнице в том же состоянии, медицинской школы выпускника.

Бразилия

В Бразилии обучение в медицинской школе длится шесть лет или двенадцать семестров. Последние два года (или полтора года, в зависимости от университета) - это стажировка. В это время студенты много работают в больнице и выполняют базовую работу в больнице под присмотром резидентов и персонала. Этот период обычно делится на внутреннюю медицину, хирургию, гинекологию и акушерство, педиатрию, неотложную медицину, семейную медицину и заключительный период по выбору, на котором студент выбирает область для дальнейшего опыта. По завершении интернатуры студент становится врачом и может работать без присмотра или поступить в ординатуру, чтобы получить специальность.

Чили

После окончания средней школы медицинское образование в Чили длится семь лет: пять лет в качестве студента-медика и два года в качестве стажера, получив степень Médico Cirujano (эквивалент терапевта в США). Стажировки как минимум включают четыре основные специальности (внутренняя медицина, общая хирургия, гинекология и акушерство, педиатрия). После прохождения стажировки новый врач может работать в первичном звене, больницах или подавать документы в ординатуру по специальности.

ДР Конго

В ДР Конго есть двухлетняя программа стажировки для школ общественного здравоохранения. Многие больницы нанимают врачей до их полной регистрации в медицинском совете (CNOM).

Эквадор

После окончания средней школы студенты могут подавать документы в медицинский институт. Медицинская школа обычно состоит из шести лет обучения в медицинской школе. Последний год - это интернатура, в которой студенты чередуются по хирургическим и клиническим специальностям. По завершении программы студент получает звание Médico Cirujano (эквивалентно терапевту в США). Кроме того, врач должен пройти годичный курс общественной медицины, чтобы получить медицинский регистр и лицензию от Министерства здравоохранения (MSP). После этого доктор медицины может поступить в резидентуру или подать заявление по специальности.

Египет

После окончания медицинской школы студенты проходят годичную стажировку или стажировку в университете или клинической больнице. В течение этого года выпускник должен пройти двухмесячную ротацию в каждой из областей общей хирургии, внутренней медицины, педиатрии и акушерства-гинекологии. Они также должны пройти месячную ротацию по выбранной им под-специальности в каждой из областей хирургии, внутренней медицины, анестезиологии и неотложной медицины. По окончании стажировки они получают лицензию на практику.

Германия

Юридическая квалификация врача в Германии с 1988 по 2004 год требовала, чтобы студенты проработали «Arzt im Praktikum» (врач интернатуры) в течение 18 месяцев. В 2004 году Германия отменила это постановление. С тех пор доктора медицины, успешно окончившие медицинское образование, получают юридическую квалификацию и статус фельдшера сразу же при поступлении на медицинскую работу. Однако они не могут заниматься частной практикой или работать без присмотра до тех пор, пока не получат Facharzt (сертификат полного пансиона) по выбранной специальности.

Гана

Стажировка (период стажировки) - это двухлетний период после окончания медицинской школы, в течение которого недавно получившие квалификацию врачи практикуют под наблюдением в определенных больницах страны. Это включает в себя шестимесячную ротацию в медицине, хирургии, акушерстве, гинекологии и педиатрии без определенного порядка. В качестве альтернативы, домработник может решить сделать ротацию в анестезиологии или психиатрии вместо одной из традиционных четырех зон ротации. В течение этого периода домработник (интерн) имеет статус временной регистрации в Медицинском и стоматологическом совете Ганы. После того, как студент успешно завершит домашнее хозяйство, он получает полный регистрационный статус и звание медицинского работника (MO).

Индия

После четырех с половиной лет обучения в медицинской школе (степень MBBS) каждый врач в Индии должен пройти годичную обязательную ротационную стажировку по различным специальностям, чтобы получить постоянную регистрацию в Медицинском совете Индии (MCI) в качестве врача. После постоянной регистрации в MCI человек получает лицензию на медицинскую практику в качестве врача первичной медико-санитарной помощи по всей Индии.

Индонезия

Каждый медицинский выпускник государственного или частного университета Индонезии или утвержденного за границей учебного заведения после процесса адаптации должен подать заявку на регистрацию на стажировку в Медицинский совет Индонезии ( Konsil Kedokteran Indonesia ( KKI )). После того, как совет одобрит их заявку, стажер должен подать заявление в Министерство здравоохранения (МЗ) о приеме на стажировку. После того , как Министерство здравоохранения принимает заявление, стажер выполняет контролируемые вращениях в больнице отделение скорой помощи , больницы стационарного / амбулаторное и общественной первичной медицинской помощи . После прохождения стажировки они получают Свидетельство о завершении стажировки ( Surat Tanda Selesai Internsip , STSI ) от Министерства здравоохранения, что является требованием для полной регистрации в KKI. Полностью зарегистрированный врач может практиковать в качестве терапевта или получать послевузовское образование по специальности и подспециальности.

Год	Месяцы
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
До 2020 г.	Вращение 1				Вращение 2				Вращение 3
	отделение неотложной помощи больницы				стационарный / амбулаторный больничный				государственная первичная медико-санитарная помощь
	государственная первичная медико-санитарная помощь				отделение неотложной помощи больницы				стационарный / амбулаторный больничный
	стационарный / амбулаторный больничный				государственная первичная медико-санитарная помощь				отделение неотложной помощи больницы
С 2020 г.	Больничная ротация						Вращение PHC
	стационарное / амбулаторное отделение неотложной помощи			стационарное / амбулаторное отделение неотложной помощи			государственная первичная медико-санитарная помощь

Иран

В Иране семилетнее медицинское образование заканчивается 18-месячной стажировкой в университетской больнице. По окончании интернатуры человек может работать самостоятельно в качестве врача (MD) или сдать национальный комплексный экзамен в ординатуре и продолжить обучение по специальности. Если они решат работать врачом общей практики, они должны сначала пройти обязательную службу в областях, которые Министерство здравоохранения Ирана определило как недостаточно обслуживаемые. Стажировка проходит по всем основным и второстепенным специальностям, включая неотложную медицину, внутреннюю медицину, акушерство и гинекологию, педиатрию, хирургию, дерматологию, офтальмологию, оториноларингологию, инфекционные болезни и психиатрию.

Ирак

В Ираке выпускники шестилетней медицинской программы начинают двухлетнюю стажировку в больнице. Первый год делится на три месяца по специальностям: внутренняя медицина , акушерство и гинекология , хирургия и педиатрия . На втором курсе студенты должны пройти курсы различной продолжительности по специальностям (радиология, офтальмология, психиатрия и др.). После двухлетней практики врачи могут практиковать самостоятельно. На этом этапе они должны практиковаться в недостаточно обслуживаемых районах в течение одного года, после чего они могут подать заявление на обучение по специальности. (Эта информация соответствует Закону о выпуске медицинских специалистов Министерства здравоохранения Ирака на 2019 год )

Ирландия

Чтобы полностью зарегистрироваться в Медицинском совете Ирландии в качестве врача, выпускники должны пройти двенадцать месяцев обучения в утвержденной государственной больнице. Стажировка включает в себя как минимум одно хирургическое и одно медицинское вращение. Стажеры должны проработать не менее двух и не более трех месяцев по другой специальности, включая неотложную медицину , общую практику , акушерство и гинекологию , педиатрию , психиатрию , анестезию и радиологию .

После прохождения интернатуры врачи получают справку об удовлетворительном обслуживании. После получения сертификата Медицинский совет разрешает временно зарегистрированному врачу подать заявление на полную регистрацию в Общем регистре практикующих врачей.

Израиль

В Израиле выпускники медицинских вузов должны пройти годичную стажировку в аккредитованной больнице, прежде чем они получат полную регистрацию. После прохождения стажировки выпускник может перейти на специальную программу или заняться общей медициной. Есть два вида стажировки:

• Прямая стажировка проводится в области внутренних болезней , педиатрии или хирургии . Стажеры проводят два месяца в хирургии, два месяца в педиатрии, один месяц в неотложной медицине и шесть месяцев подряд (вторая половина года) по выбранной специальности.
• Чередующаяся стажировка предлагает график, который чередуется по всем основным специальностям, включая три месяца внутренней медицины , два месяца педиатрии , два месяца хирургии , один месяц экстренной медицины , один месяц анестезиологии и интенсивной терапии и два месяца по выбору.

В обеих программах каждый стажер получает месячный отпуск. Некоторые соискатели предпочитают программу ротации, потому что она, как правило, не так утомительна, как обычная стажировка. Однако год подряд может обеспечить лучшую подготовку ко второму году проживания.

Иордания

В Иордании после окончания медицинской школы (6 лет) студенты-медики получают степень доктора медицины, но могут заниматься медициной только после того, как проработают в больнице в течение 12 месяцев. По истечении года работы в больнице они получают лицензию на работу в качестве терапевта.

Ливан

В Ливане университеты, такие как Американский университет Бейрута (AUB), Университет Баламанда (UOB) или Ливанский американский университет (LAU), следуют учебной программе, аналогичной учебной программе университетов США. С другой стороны, Бейрутский арабский университет (BAU) следует шестилетней программе, как и в Европе, со стажировкой в ​​качестве аспиранта 7-го года.

Другие университеты, такие как Universite Saint Joseph (USJ), следуют французской учебной программе. Это исключает, например, доврачебные занятия (например, степень бакалавра наук). Вместо этого студенты поступают непосредственно на семилетнюю программу естественных наук и медицины.

Малайзия

Каждый выпускник малазийского государственного или частного университета или одобренного за границей университета или колледжа должен подать заявку на предварительную регистрацию в Медицинском совете Малайзии. После того, как совет одобрит их заявки, они помечаются как «Одобренные к рассмотрению». Это разрешение требуется для того, чтобы они подали заявку на должность старшего медицинского специалиста (Pegawai Perubatan Siswazah) от правительства и были приняты на государственную службу.

После того, как правительство принимает заявку (через собеседование и обязательный курс для государственных служащих), Совет регистрирует их в качестве дипломированного специалиста по медицине с временным регистрационным номером, который позволяет им работать в качестве домашних служащих (сокращенно HO), также известных как домработницы, работающие только в крупных государственных больницах (с соответствующими консультантами по каждой специальности или отделению).

Стажеры должны пройти шесть четырехмесячных ротаций в:

• Медицина внутренних органов
• Операция
• Педиатрия
• Ортопедия,
• Акушерство и гинекология
• На выбор: неотложная медицина, анестезиология, психиатрия, семейная медицина;

Это в сумме составляет 24 месяца обслуживания. Затем они «полностью регистрируются» Медицинским советом Малайзии. Государственная служба является обязательной для всех выпускников медицинских вузов, желающих пройти полную регистрацию в Медицинском совете Малайзии, после чего они могут заниматься самостоятельной практикой.

Иногда совет продлевает 24-месячный период обслуживания из-за некомпетентности или по состоянию здоровья. Полностью зарегистрированный врач (так называемый медицинский работник, МО) может работать в государственном или частном секторе. Консультанты в этой стране, в основном, относятся к врачам с завершенной подготовкой по специальностям и специальностям, а также со степенью магистра или доктора наук, утвержденной советом.

Мексика

Чтобы стать врачом в Мексике, нужно проучиться 12 лет в начальной и средней школе, прежде чем поступить в медицинский институт . Медицинское образование включает:

• Пятилетнее обучение в медицинской школе (10 семестров), включающее фундаментальные науки и клиническую ротацию
• Один год чередующейся стажировки, чтобы постепенно научиться работать без присмотра. Клинические направления: педиатрия, хирургия, внутренние болезни, акушерство и гинекология, отделение неотложной помощи и коммунальная медицина.
• Один год социальной службы , независимо от того, является ли медицинская школа частной или государственной.

После завершения медицинского факультета студент-медик может получить лицензию на работу в качестве терапевта и может выбрать обучение в определенной области, такой как педиатрия, внутренняя медицина, ортопедическая хирургия и т. Д. Врач должен пройти резидентуру от трех до семи лет. (в зависимости от области) для получения лицензии специалиста.

Непал

После четырех с половиной лет обучения в медицинской / стоматологической школе (степень MBBS или BDS) каждый врач в Непале должен пройти годичную обязательную ротационную стажировку по различным специальностям и пройти медицинский лицензионный экзамен, проводимый Медицинским советом Непала (NMC), чтобы получить Временная регистрация в Медицинском совете Непала в качестве врача или хирурга-стоматолога. Стажировка должна проходить в их медицинском / стоматологическом колледже, как рекомендовано NMC. Только после регистрации в NMC человек получает лицензию на медицинскую или стоматологическую практику в качестве врача первичного звена или хирурга-стоматолога.

Нидерланды

В Нидерландах исторически была четырехлетняя доклиническая фаза, ведущая к получению степени докторантуры, эквивалентной степени магистра ( doctorandus ), за которой следовала двухлетняя стажировка с обязанностями, аналогичными стажерам в США. Двухлетнее обучение приводит к получению степени доктора медицины с лицензией на независимую практику после успешного завершения. С введением системы бакалавриата / магистра, как предписано Болонским процессом , учебная программа медицинского образования была изменена во всех восьми медицинских школах и теперь включает трехлетнюю программу бакалавриата и трехлетнюю магистерскую программу. Бакалавриат - это почти исключительно доклиническая стадия. Магистр включает стажировки, обучение навыкам, курсы повышения квалификации и исследовательскую стажировку. «Магистр» получает степень доктора медицины.

Новая Зеландия

Все выпускники медицинских школ, аккредитованных в Новой Зеландии и Австралии, проходят предпрофессиональную медицинскую подготовку, также известную как программа подготовки стажеров. Его также проводят врачи, получившие регистрацию на основании сдачи Новозеландского регистрационного экзамена (NZREX Clinical). В течение 1 года обучения в аспирантуре (PGY1) и года обучения в аспирантуре 2 (PGY2) сотрудники клиники проходят серию 13-недельных клинических занятий в рамках предпрофессиональной медицинской подготовки. С 2020 года одно из этих вложений должно быть основано на сообществе.

Нигерия

Программа стажировки (домашнего хозяйства) длится один год в большинстве больниц Нигерии. После прохождения программы стажировки под наблюдением квалифицированных лицензированных врачей каждый сотрудник должен пройти годичную программу в National Youth Service Corp (NYSC). В течение этого периода они должны иметь временную лицензию от Совета по медицине и стоматологии Нигерии для ведения практики, временно без присмотра или без присмотра. Программа ординатуры доступна любому врачу, желающему продолжить свою медицинскую карьеру. Это включает в себя написание последипломного экзамена, называемого «первичными», на любом факультете по выбору.

Пакистан

После пяти лет обучения в медицинской школе каждый выпускник должен пройти год обучения в клинической больнице, чередуя различные отделения. После завершения этого обязательного периода обучения кандидат может начать обучение по резидентуре (специальности).

Перу

В Перу интерн-медик - это студент-медик седьмого курса, который должен пройти обучение по специальностям внутренняя медицина, акушерство и гинекология, хирургия и педиатрия. Некоторые университеты включают психическое здоровье в программу седьмого года обучения. Некоторые больницы платят интернам. В Universidad Peruana Cayetano Heredia есть программа стажировки и программа экстерната, в которой последний выступает в качестве ученика первого, таким образом, у студента-медика есть два года медицинской практики.

Филиппины

После получения степени доктора медицины (MD) по четырехлетней программе пост-бакалавриата выпускники медицинских вузов должны пройти годичную стажировку в авторизованных больницах и медицинских центрах. Программа находится под надзором и контролем Ассоциации филиппинских медицинских колледжей (APMC), и ее завершение является требованием для экзамена на получение лицензии врача (PLE).

Польша

В Польше стажировка начинается после шести лет обучения в медицинской школе. В течение тринадцати месяцев интерны должны пройти ротацию по внутренним болезням, общей и травматологической хирургии, анестезиологии и интенсивной терапии, неотложной медицине, педиатрии и неонатологии, гинекологии и акушерству, психиатрии, семейной медицине и, кроме того, нескольким курсам: медицинское право, биоэтика и т. Д. Закончив интернатуру и сдав медицинский экзамен, молодые врачи могут поступить в ординатуру, чтобы получить выбранную специальность или работать врачом без специальной медицинской специальности.

Словения

В Словении выпускники медицинских вузов после шести лет обучения в медицинской школе должны пройти шестимесячную оплачиваемую стажировку в медицинском учреждении. Во время стажировки они сменяют друг друга через терапевт, хирургию, педиатрию, акушерство / гинеколог, ЛОР, офтальмологию, неотложную медицину и анестезиологию - с акцентом на неотложные состояния в каждом отделении. Завершение стажировки является условием для прохождения профессионального медицинского экзамена, сдача которого дает врачу лицензию на медицинскую практику в Словении и подачу заявки на специальность.

Южная Африка

Стажировка является обязательным требованием для недавно получивших квалификацию врачей, зарегистрированных в Совете медицинских профессий Южной Африки , для получения медицинской лицензии на занятие практикой. Они работают в назначенных больницах под наблюдением в течение двух лет. Они могут работать независимо по определенным медицинским дисциплинам и в течение периодов времени, определенных HPCSA. Они наняты учреждением, в котором они работают, и этот вариант обычно доступен только гражданам или постоянным жителям Южной Африки. Врачам с иностранной квалификацией, которые недавно прошли квалификацию и не имеют необходимого медицинского опыта для регистрации в HPCSA, может быть предложено пройти стажировку для получения права на полную регистрацию. Они могут пройти стажировку в своей стране происхождения или в Южной Африке.

В Южной Африке факультатив для студентов-медиков - это когда студент посещает больницу на короткий период (от трех до шести месяцев), чтобы получить опыт работы в другом медицинском контексте. Они работают под присмотром опытных врачей. Это в первую очередь познавательный опыт. Они не могут работать самостоятельно и должны зарегистрироваться в HPCSA, если они являются иностранными студентами.

Швеция

Шведский эквивалент интернатуры является allmäntjänstgöring (AT, «общая практика»), которая необходима для получения медицинской лицензии. Это занимает не менее 18 месяцев, но обычно длится дольше - в большинстве случаев 21 месяц. Студенты должны проработать не менее девяти месяцев в медицине и хирургии (по крайней мере, по три месяца каждого, но в основном шесть + шесть месяцев), три месяца в психиатрии и шесть месяцев в качестве врача общей практики. После allmäntjänstgöring студенты должны пройти тест Национального совета здравоохранения и социального обеспечения ( Socialstyrelsen ), чтобы получить медицинскую лицензию. Далее следует Specialtjänstgöring (ST, «практика специализации»), эквивалент резидентства.

Великобритания

Британский эквивалент стажера является годом основания 1 (F1, FY1) врач, который на первый год их два года программы Foundation , и имеет временную регистрацию в General Medical Council . До введения программы Foundation в 2005 году аналогичная должность называлась « служащим дома » (также известный как младший служащий дома, а в последнее время - служащий дома предварительной регистрации или PRHO). Несмотря на его техническое устаревание, многие клиницисты до сих пор используют термин « домашний офицер» . (Термин « старший помощник врача » или SHO по-прежнему используется для обозначения уровня врачей, который может включать как тех, кто проходит второй год программы Foundation, так и тех, кто начал программу специальной подготовки). Программа Foundation - это двухлетний период обучения, в ходе которого компетенции развиваются и документируются.

Соединенные Штаты

Медицинская стажировка обычно длится один год и обычно начинается 1 июля. Стажировки бывают двух типов: переходная и специальная. После того, как врач завершит стажировку и 3-й этап USMLE или 3-го уровня COMLEX-USA , он может практиковать в качестве терапевта . Однако большинство врачей проходят медицинскую ординатуру по специальности от двух до семи лет, в зависимости от специальности. Совет по аккредитации высшего медицинского образования ( ACGME ) официально уронил термин «стажер» в 1975 году, а со ссылкой на лицо , в первый год выпускники медицинского образования в качестве « резидентов » (поствузовском года 1 или PGY-1).

Венесуэла

В Венесуэле есть два типа стажировки: двухлетняя аспирантура и годичная обязательная преддипломная практика.

• Послевузовская интернатура является выборной два года аспирант интернатуры в типа III или IV больницы. Это необходимо для получения медицинской лицензии (другой вариант - годичный в сельской местности). Интерн должен пройти в течение четырех месяцев каждую из специальностей внутренней медицины, акушерства, хирургии (общая хирургия и ортопедическая хирургия) и педиатрии. Также есть полгода практики в городской поликлинике.
• Преддипломная практика: Венесуэла предусматривает два типа медицинских исследований для получения степени доктора медицины. Программа для получения степени "Médico cirujano" или "Médico Integral Comunitario" в течение последнего года или полутора лет, в зависимости от университетской программы, включает обязательную программу стажировки под наблюдением квалифицированных лицензированных врачей по типу III или IV больница. В это время студенты проходят базовую работу в больнице. Интерн должен пройти восемь недель по каждой из специальностей внутренней медицины, акушерства и гинекологии, общей хирургии, ортопедии, хирургии и педиатрии. Также есть восьминедельная практика в сельской поликлинике.

Рекомендации