Внутрисердечная инъекция - Intracardiac injection

Внутрисердечные инъекции - это инъекции, которые вводятся непосредственно в сердечные мышцы или желудочки. Их можно использовать в экстренных случаях, хотя в современной практике они используются редко.

История

Практика внутрисердечных инъекций зародилась в 1800-х годах. Это обычно выполнялось в 1960-х годах, так как считалось самым быстрым способом доставки лекарств в сердце. Эта практика начала сокращаться в 1970-х годах, когда стали использоваться более надежные методы доставки (т. Е. Внутривенные , эндотрахеальные и внутрикостные ). Примерно в то же время исследования показали, что внутривенные инъекции были столь же эффективны и были менее подвержены рискам и осложнениям.

Процедура

Внутрисердечные инъекции лекарств обычно использовались только для обеспечения пациента лекарствами неотложной помощи, если другие подходы были бы неэффективными; например, если лекарства нельзя вводить внутривенно в силу индивидуальных обстоятельств. Процедура выполняется путем введения длинной спинномозговой иглы в камеру желудочка . Игла вводится в четвертое межреберье между ребрами. Сегодня это считается устаревшим, и предпочтение отдается другим способам введения лекарств (например, через эндотрахеальную трубку или внутрикостной (непосредственно в кости)).

Осложнения

Двумя основными осложнениями являются повреждение коронарной артерии и кровоизлияние в перикард . Кровь наполняет эту внешнюю оболочку или «мешок» сердца, называемый перикардом, вызывая внешнее давление на сердце, которое препятствует его наполнению. Вероятность осложнений можно снизить, если использовать иглу узкого калибра .

Использование внутрисердечных инъекций требует прекращения сердечно-легочной реанимации и может занять больше времени, чем другие методы доставки.

Общество и культура

В фильме « Криминальное чтиво» внутрисердечная инъекция адреналина используется для лечения передозировки героина (далеко от обычного лечения этого состояния - внутривенной или внутримышечной инъекции налоксона ).

В фильме « Скала » внутрисердечная инъекция атропина используется для противодействия воздействию нервно-паралитического газа VX после того, как персонаж подвергся воздействию.

Рекомендации