Внутренний фактор - Intrinsic factor
CBLIF | |||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||||||||||||||||
Идентификаторы | |||||||||||||||||||||||||
Псевдонимы | CBLIF , IF, IFMH, INF, TCN3, внутренний фактор желудка, внутренний фактор, внутренний фактор, IF, внутренний фактор связывания кобаламина, GIF | ||||||||||||||||||||||||
Внешние идентификаторы | OMIM : 609342 MGI : 1202394 HomoloGene : 3773 GeneCards : CBLIF | ||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
Ортологи | |||||||||||||||||||||||||
Разновидность | Человек | Мышь | |||||||||||||||||||||||
Entrez | |||||||||||||||||||||||||
Ансамбль | |||||||||||||||||||||||||
UniProt | |||||||||||||||||||||||||
RefSeq (мРНК) | |||||||||||||||||||||||||
RefSeq (белок) | |||||||||||||||||||||||||
Расположение (UCSC) | Chr 11: 59,83 - 59,85 Мб | Chr 19: 11.75 - 11.76 Мб | |||||||||||||||||||||||
PubMed поиск | |||||||||||||||||||||||||
Викиданные | |||||||||||||||||||||||||
|
Внутренний фактор ( IF ), также известный как внутренний фактор желудка ( GIF ), представляет собой гликопротеин, продуцируемый париетальными клетками (у людей) или главными клетками (у грызунов) желудка . Это необходимо для поглощения витамина B 12 позже в дистальной подвздошной части тонкой кишки . В организме человека, желудочный внутренний фактор белка кодируется GIF гена .
Гаптокоррин (также известный как белок HC, R и транскобаламин I, TCN1) - еще один гликопротеин, секретируемый слюнными железами, который связывается с витамином B 12 . Витамин B 12 чувствителен к кислоте и, связываясь с транскобаламином I, может безопасно проходить через кислый желудок в двенадцатиперстную кишку. В менее кислой среде тонкого кишечника ферменты поджелудочной железы переваривают носитель гликопротеина, и витамин B 12 может затем связываться с внутренним фактором. Затем этот новый комплекс абсорбируется эпителиальными клетками ( энтероцитами ) подвздошной кишки . Внутри клеток витамин B 12 снова диссоциирует и связывается с другим белком, транскобаламином II (TCN2); Затем новый комплекс может выйти из эпителиальных клеток и попасть в печень.
Место секреции
Внутренний фактор секретируется желудком и поэтому присутствует в желудочном соке, а также в слизистой оболочке желудка. Оптимальный pH для его действия составляет приблизительно 7. Его концентрация не коррелирует с количеством HCl или пепсина в желудочном соке, например, внутренний фактор может присутствовать, даже когда пепсин в значительной степени отсутствует. Место образования внутреннего фактора варьируется у разных видов. У свиней его получают из привратника и начала двенадцатиперстной кишки ; у людей он присутствует на дне и теле желудка .
Ограниченное количество нормального внутреннего фактора желудка человека ограничивает нормальное эффективное всасывание B 12 примерно до 2 мкг за один прием пищи, что является номинально адекватным потреблением B 12 .
Недостаточность
При пернициозной анемии , которая обычно является аутоиммунным заболеванием , аутоантитела, направленные против внутреннего фактора или париетальных клеток, сами по себе приводят к недостаточности внутреннего фактора, мальабсорбции витамина B 12 и последующей мегалобластной анемии . Атрофический гастрит также может вызывать дефицит внутреннего фактора и анемию из-за повреждения париетальных клеток стенки желудка. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы может препятствовать нормальной диссоциации витамина B 12 от связывающих его белков в тонком кишечнике, препятствуя его всасыванию через комплекс внутренних факторов. Другими факторами риска, способствующими злокачественной анемии, являются все, что повреждает или удаляет часть париетальных клеток желудка, включая бариатрическую хирургию , опухоли желудка, язвы желудка и чрезмерное употребление алкоголя.
Мутации в гене GIF ответственны за редкое наследственное заболевание, называемое дефицитом внутреннего фактора, которое приводит к мальабсорбции витамина B 12 .
Уход
В большинстве стран внутримышечные инъекции витамина B 12 используются для лечения злокачественной анемии. При пероральном введении витамин B 12 всасывается без внутреннего фактора, но на уровне менее одного процента, чем при наличии внутреннего фактора. Несмотря на низкое всасывание, пероральная терапия витамином B 12 эффективна для уменьшения симптомов злокачественной анемии. Витамин B 12 также можно вводить сублингвально , но нет доказательств того, что этот способ введения превосходит пероральный, и только Канада и Швеция обычно назначают этот способ введения.
использованная литература
дальнейшее чтение
- Девалия В., Гамильтон М.С., Моллой А.М. (август 2014 г.). «Рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, связанных с кобаламином и фолиевой кислотой». (обзор). Британский журнал гематологии . 166 (4): 496–513. DOI : 10.1111 / bjh.12959 . PMID 24942828 . S2CID 5772424 .
- Коати И., Фассан М., Фаринати Ф., Грэм Д. Ю., Гента Р. М., Рагге М. (ноябрь 2015 г.). «Аутоиммунный гастрит: взгляд патологоанатома» . (обзор). Всемирный журнал гастроэнтерологии . 21 (42): 12179–89. DOI : 10,3748 / wjg.v21.i42.12179 . PMC 4641135 . PMID 26576102 .
- Quadros EV (январь 2010 г.). «Достижения в понимании ассимиляции и метаболизма кобаламина» . (обзор). Британский журнал гематологии . 148 (2): 195–204. DOI : 10.1111 / j.1365-2141.2009.07937.x . PMC 2809139 . PMID 19832808 .
- Кристенсен Э.И., Нильсен Р., Бирн Х. (февраль 2013 г.). «От кишечника до почек: роль кубилина в физиологии и болезнях» . (обзор). Нефрология, Диализ, Трансплантация . 28 (2): 274–81. DOI : 10,1093 / NDT / gfs565 . PMID 23291372 .
внешние ссылки
- Внутренний + фактор в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- Энциклопедия MedlinePlus : 002381
- Обзор на colostate.edu
- Обзор всей структурной информации, доступной в PDB для UniProt : P27352 (внутренний фактор связывания кобаламина) в PDBe-KB .