Медиастиноскопия - Mediastinoscopy
Медиастиноскопия | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 34,22 |
MeSH | D008481 |
Код ОПС-301 | 1-691 .1 |
Медиастиноскопия - это процедура, которая позволяет визуализировать содержимое средостения , обычно с целью получения биопсии . Медиастиноскопия часто используется для постановки лимфатических узлов от рака легких или для диагностики других условий , влияющих структур в средостение , такие как саркоидоз или лимфому .
Медиастиноскопия предполагает создание надреза примерно на 1 см выше suprasternal выемки из грудины или грудины. Рассечение проводится до предтрахеального пространства и до киля . Затем в созданный туннель продвигают эндоскоп ( медиастиноскоп ), который обеспечивает обзор средостения. Прицел может обеспечивать прямую визуализацию или может быть прикреплен к видеомонитору.
Медиастиноскопия обеспечивает доступ к уровням 2, 4 и 7 средостенных лимфатических узлов.
Текущее использование
Исторически медиастиноскопия была золотым стандартом для определения стадии рака легких. Однако с развитием минимально инвазивных процедур и визуализации использование медиастиноскопии значительно снизилось с 2006 по 2010 год.
Расширенная медиастиноскопия
Расширенная медиастиноскопия - это метод, который позволяет получить доступ к преаортальным (станция 6) и аортопульмональному окну (станция 5) лимфатическим узлам.
Парастернальная медиастинотомия
Парастернальная медиастинотомия, также известная как процедура Чемберлена, является стандартным подходом для доступа к лимфатическим узлам на станциях 5 и 6 .