Межменструальное кровотечение - Intermenstrual bleeding

Межменструальное кровотечение
Другие имена Метроррагия, нерегулярные вагинальные кровотечения
Специальность Гинекология
Симптомы Кровотечение между менструациями.
Факторы риска История семьи
Диагностический метод На основании медицинского осмотра
Дифференциальный диагноз Нерегулярные менструации

Межменструальное кровотечение , ранее известное как метроррагия , - это маточное кровотечение с нерегулярными интервалами, особенно между предполагаемыми менструальными периодами . Это причина вагинального кровотечения .

У некоторых женщин менструальные выделения между менструациями являются нормальным и безвредным этапом овуляции . Некоторые женщины испытывают острую боль в животе в середине цикла во время овуляции (иногда это явление называют немецким термином mittelschmerz ). Это также может произойти одновременно с менструальными кровянистыми выделениями. Термин « прорывное кровотечение» или « прорывное кровотечение» обычно используется для женщин, использующих гормональные контрацептивы , такие как ВМС или пероральные контрацептивы , в котором он относится к кровотечению или кровянистым выделениям между любыми ожидаемыми кровотечениями отмены, или кровотечению или кровянистым выделениям в любое время, если их не ожидается. Если кровянистые выделения продолжаются после первых 3-4 циклов использования оральных контрацептивов, женщине следует скорректировать рецепт на таблетку, содержащую более высокое соотношение эстроген : прогестерон , либо увеличив дозу эстрогена, либо уменьшив относительную дозу прогестина.

Помимо вышеупомянутых физиологических форм, метроррагия также может представлять собой аномальное маточное кровотечение и быть признаком основного заболевания, такого как дисбаланс гормонов, эндометриоз , миома матки , рак матки или рак влагалища .

Если кровотечение повторное и обильное , оно может вызвать значительную железодефицитную анемию .

Причина

Периодические кровянистые выделения между менструациями могут быть следствием любого из многочисленных нарушений репродуктивной системы.

Новообразования:

Воспаление:

Аномалии эндометрия:

Эндокринологические причины:

Нарушения свертывания крови:

Лекарственное средство вызвано:

Травматические причины:

Связанные с беременностью :

Другие причины:

Прорывное кровотечение

Прорывное кровотечение ( BTB ) - это любая из различных форм вагинального кровотечения , обычно относящаяся к кровотечению в середине цикла у пользователей комбинированных оральных контрацептивов , которое объясняется недостаточным количеством эстрогенов . Это также может произойти с другими гормональными контрацептивами. Иногда прорывное кровотечение классифицируется как патологическое и, следовательно, как форма метроррагии , а иногда оно классифицируется как ненормальное .

В контексте гемофилии этот термин описывает кровотечение, которое происходит, когда пациент находится на профилактике .

Презентация

Кровотечение обычно легкое, часто его называют «кровянистыми выделениями», хотя у некоторых людей может наблюдаться более сильное кровотечение.

Подсчитано, что прорывное кровотечение поражает около 25% пользователей комбинированных оральных контрацептивов (КОП) в течение первых 3-4 месяцев использования, затем оно обычно проходит само.

Механизм

Прорывное кровотечение обычно связано с 4 факторами: физиологическим воздействием ОК на эндометрий, параметрами, связанными с ОК, (доза, состав и режим), поведением пациента (соблюдение режима лечения, использование сопутствующих лекарств и курение) и доброкачественной или злокачественной патологией.

Уход

Прорывное кровотечение, которое не проходит само по себе, является частой причиной того, что женщины переходят на другие формы таблеток или на негормональный метод контроля над рождаемостью .

Терминология

Метррагия происходит от metro = мера, -rrrhagia = ненормальное течение. Термин больше не рекомендуется.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

Классификация