Mycobacterium fortuitum -Mycobacterium fortuitum
| Mycobacterium fortuitum | |
|---|---|
|
|
| Сканирующего электронного микроскопа из Mycobacterium fortuitum | |
| Научная классификация | |
| Домен: | |
| Тип: |
« Актинобактерии »
|
| Класс: | |
| Заказ: | |
| Семья: | |
| Род: | |
| Разновидность: |
М. fortuitum
|
| Биномиальное имя | |
|
Mycobacterium fortuitum Да Коста-Крус 1938, ATCC 6841
|
|
Mycobacterium fortuitum - нетуберкулезный вид типа Actinobacteria ( грамположительные бактерии с высоким содержанием гуанина и цитозина , один из доминирующих типов среди всех бактерий), принадлежащий к роду Mycobacterium .
Задний план
Mycobacterium fortuitum - быстрорастущий вид, который может вызывать инфекции. Термин «быстрорастущий» относится к скорости роста в 3 или 4 дня по сравнению с другими микобактериями, для роста которых в лабораторных средах могут потребоваться недели. Легочные инфекции M. fortuitum редки, но Mycobacterium fortuitum может вызывать местное кожное заболевание, остеомиелит (воспаление костей), инфекции суставов и инфекции глаза после травмы. Mycobacterium fortuitum распространена по всему миру и может быть обнаружена в природной и обработанной воде, сточных водах и грязи.
Бактерии, классифицируемые как микобактерии, включают возбудителей туберкулеза и проказы. Микобактерии иногда называют «кислотоустойчивыми бактериями» - термин, обозначающий их реакцию на метод лабораторного окрашивания. Это просто означает, что когда микроскопические предметные стекла этих бактерий ополаскиваются кислотным раствором, они сохраняют красный краситель. Mycobacterium fortuitum - один из многих видов нетуберкулезных микобактерий (NTM), которые обычно встречаются в окружающей среде. Они не связаны с туберкулезом. Однако это не означает, что они не вызовут инфекцию при правильных обстоятельствах.
Инфекция M. fortuitum может быть внутрибольничной (внутрибольничной) болезнью. Участки хирургического вмешательства могут инфицироваться после прямого или косвенного воздействия на рану загрязненной водопроводной воды. Другие возможные источники инфекции M. fortuitum включают имплантированные устройства, такие как катетеры, абсцессы в месте инъекции и зараженные эндоскопы. Доступная недавно опубликованная публикация «Быстрорастущие микобактерии» (RGM) предоставляет следующие аспекты RGM: (i) его источники, предрасполагающие факторы, клинические проявления и сопутствующие грибковые инфекции; (ii) риски неправильного диагноза при лечении инфекций RGM в дерматологических условиях; (iii) диагнозы и результаты лечения общих и необычных инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом и иммунокомпетентных пациентов; (iv) традиционные молекулярные методы обнаружения RGM в сравнении с существующими; (v) основные принципы многообещающего MALDI-TOF MS, протокол отбора проб для кожных или подкожных поражений и его потенциал для точной дифференциации M. fortuitum , M. chelonae и M. abscessus ; и (vi) улучшения в управлении инфекциями RGM, как описано в недавних руководящих принципах Института клинических и лабораторных стандартов (CLSI) 2011 года, включая критерии интерпретации молекулярных методов и панелей противомикробных препаратов и их контрольные точки [минимальные ингибирующие концентрации (МИК)], которые имеют были выделены для начала противомикробной терапии (Kothavade RJ et al., 2012).
Описание
Грамположительные , неподвижные и кислотоустойчивые палочки (1-3 мкм x 0,2-0,4 мкм). Иногда длинные стержни со случайными бусинками или набухшими клетками, имеющими некислотные яйцевидные тела на одном конце.
Характеристики колонии
- Колонии с гладким полушарием , обычно не совсем белого или кремового цвета. Может быть маслянистым, воскообразным, многодольчатым и даже розеточным (разбавленный посевной материал).
- На средах, содержащих малахитовый зеленый , таких как среда Левенштейна-Йенсена , колонии могут поглощать зеленый краситель.
Физиология
- Быстрый рост на среде Левенштейна-Йенсена в течение 2–4 дней.
- Нет роста при 45 ° C, но растет на агаре MacConkey .
Дифференциальные характеристики
- Отличие от M. fortuitum subsp. ацетамидолитикум из- за его способности использовать L-глутамат и его неспособности использовать ацетамид в качестве одновременного источника азота и углерода . Оба подвида имеют идентичную последовательность 5'- 16S рДНК . Однако ITS-последовательности отличаются.
Патогенез
- Разные виды спорадических инфекций: легочные заболевания , местные абсцессы .
- Послеоперационные инфекции ран грудины, эндокардит , менингит и остеомиелит .
- Вызвал послеоперационные инфекции после операции по увеличению груди.
- Уровень биобезопасности 2
Уход
В руководстве 2007 г. «Заявление официального Американского торакального общества (ATS) и Общества инфекционных заболеваний Америки (IDSA): диагностика, лечение и профилактика микобактериальных заболеваний, не связанных с туберкулезом», отмечается, что изоляты M. fortuitum обычно чувствительны к нескольким пероральным антимикробным препаратам. , включая макролиды, хинолоны, некоторые тетрациклины и сульфонамиды, а также карбапенемы для внутривенного введения (например, имипенем). Ондансетрон HCL (Зофран) - противорвотное средство, которое часто назначают для компенсации тошноты и рвоты, которые являются частым побочным эффектом имипенема. Тяжелые инфекции требуют внутривенного лечения в сочетании с пероральными антибиотиками в течение длительного периода, до нескольких месяцев. В руководстве рекомендуется «при серьезном заболевании кожи, костей и мягких тканей M fortuitum для обеспечения высокой вероятности излечения необходимо как минимум 4 месяца терапии как минимум двумя агентами с активностью in vitro против клинического изолята. Хирургия обычно показана при обширном заболевании, формировании абсцесса или при затрудненной медикаментозной терапии ».
Тип штамма
- Встречается во всем мире в почве , пыли , реках , озерах и водопроводной воде .
- Впервые выделен у 25-летнего пациента (абсцесс шприца) в Рио-де-Жанейро .
- Кроме того, выделяют из лимфатических желез от крупного рогатого скота и системного или узелковой инфекции лягушки .
Штамм ATCC 6841 = CCUG 20994 = CIP 104534 = DSM 46621 = IFO (теперь NBRC) 13159 = JCM 6387 = NCTC 10394.
Впоследствии этот вид был разделен на подвиды M. fortuitum subsp. ацетамидолитик
Рекомендации
дальнейшее чтение
- Национальные институты здравоохранения, Управление исследований редких заболеваний, Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/Condition/9773/Mycobacterium_fortuitum.aspx
- Da Costa Cruz, J. 1938. Mycobacterium fortuitum um novo bacillo acido-resistente patogênico para o homem. Acta Medica (Рио-де-Жанейро), 1, 297-301.]
- Kothavade, RJ; Дхурат, РС; Mishra, SN; Котаваде, УР (2013). «Клинические и лабораторные аспекты диагностики и лечения кожных и подкожных инфекций, вызванных быстрорастущими микобактериями». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . 32 (2): 161–88. DOI : 10.1007 / s10096-012-1766-8 . PMID 23139042 . S2CID 207052079 .