Национальный институт неврологических расстройств и инсульта - National Institute of Neurological Disorders and Stroke

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Логотип NIH NINDS
Логотип организации
Сокращенное название NINDS
Формирование 1950
Тип Правительственное агентство США
Правовой статус Активный
Цель «NINDS проводит и поддерживает исследования заболеваний головного мозга и нервной системы».
Главное управление Бетесда, Мэриленд
Обслуживаемый регион
 Соединенные Штаты
Официальный язык
английский
Директор
Вальтер Дж. Корошец, доктор медицины
Головная организация
Национальные институты здоровья
Принадлежности Служба общественного здравоохранения США
Интернет сайт www.ninds.nih.gov

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта ( NINDS ) является частью американского Национального института здоровья (NIH). Он проводит и финансирует исследования заболеваний головного мозга и нервной системы , а его бюджет составляет чуть более 2,03 миллиарда долларов США. Миссия NINDS - «уменьшить бремя неврологических заболеваний - бремя, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире». NINDS создала два основных отделения для исследований: заочное отделение, которое финансирует исследования вне NIH, и очное отделение, которое финансирует исследования внутри NIH. Большая часть бюджета NINDS идет на финансирование заочных исследований. Фундаментальные научные исследования NINDS сосредоточены на изучении фундаментальной биологии мозга и нервной системы, генетики , нейродегенерации, обучения и памяти, моторного контроля, восстановления мозга и синапсов . NINDS также финансирует клинические исследования, связанные с заболеваниями и расстройствами головного мозга и нервной системы, например СПИДом , болезнью Альцгеймера , эпилепсией , мышечной дистрофией , рассеянным склерозом , болезнью Паркинсона , травмой спинного мозга , инсультом и черепно-мозговой травмой .

Основанный в 1950 году Конгрессом США как Национальный институт неврологических заболеваний и слепоты, чтобы помочь справиться с жертвами Второй мировой войны , NINDS рос вместе с NIH. В течение 1950-х и 1960-х годов NINDS и NIH пользовались сильной поддержкой Конгресса и получали значительные ассигнования. Однако в 1968 году это финансирование сократилось.

История

Толчок к созиданию

NINDS был создан в 1950 году для изучения и лечения неврологических и психиатрических больных, пострадавших во время Второй мировой войны . Многие военнослужащие вернулись с серьезными черепно-мозговыми травмами, повреждениями нервов и психическими травмами. Согласно одной из оценок, «ветераны-неврологи в послевоенные годы составляли около 25 процентов пациентов в больницах общего профиля и 10 процентов пациентов психиатрических больниц». Кроме того, 1,7 миллиона американских мужчин были отклонены от военной службы из-за психоневрологического состояния или нарушения обучаемости.

NINDS также был создан как часть попытки «возродить почти исчезнувшую неврологическую область». В то время психиатрия с ее фокусом на «эмоциональном напряжении из-за межличностных, социальных и культурных несоответствий» преобладала в медицине США, в то время как неврология с ее фокусом на внутренней работе мозга потеряла популярность. Во время Второй мировой войны все административные должности в Американском совете психиатрии и неврологии, занимаемые вооруженными силами США, были заняты психиатрами. После войны опрос, проведенный Управлением ветеранов среди членов Американского совета психиатрии и неврологии, показал, что 48 человек - неврологи, а 456 - психиатры.

В 1948 году Эйб Б. Бейкер , заведующий кафедрой неврологии и психиатрии Миннесотского университета , основал Американскую академию неврологии (AAN), чтобы молодые неврологи стали объединяться в национальную организацию. Однако постоянные исследования в области неврологии были невозможны без национального института. В конце 1940-х - начале 1950-х годов громкие члены Американской неврологической ассоциации (ANA) дали показания перед Конгрессом, утверждая, что такой институт должен быть. Они сформулировали аргументы, которые в меньшем масштабе уже приводились группами граждан по таким заболеваниям, как рассеянный склероз , церебральный паралич , мышечная дистрофия , эпилепсия и слепота .

Члены комитета по исследовательским грантам Национального института психического здоровья (NIMH), который был основан в 1949 году, утверждают, что они также помогли придать импульс новому институту, поскольку при рассмотрении заявок на гранты они увидели значительное количество неврологических проектов. и предложил им отдельный институт.

Творчество

Мэри Ласкер помогла сенатору Клоду Пепперу представить правительству дело для национального института рака, болезней сердца и неврологических расстройств. Она собрала данные и нашла экспертов.

Национальный институт неврологических расстройств и слепоты (NINDB), первоначальное название NINDS, был официально учрежден 22 ноября 1950 года, через три месяца после того, как президент Гарри Трумэн подписал Закон о медицинских исследованиях (Public Law 81-692) 15 августа. , 1950. Закон был принят усилиями сенатора Клода Пеппера , который помогал большинству институтов NIH начать свое существование, богатой нью-йоркской предпринимательницы Мэри Ласкер и основателя Fight for Sight Милдред Вайзенфельд , у которой был пигментный ретинит. .

Вначале NINDB задумывался не совсем логично. Например, слепота была добавлена, потому что некоторые обеспокоенные граждане подняли этот вопрос перед Ласкером, который, в свою очередь, попросил конгрессмена Эндрю Бимиллера сделать это в Конгрессе. Он просто добавил это в счет, сочувствуя делу, поскольку его мать была слепой.

NINDB был «ответственным за проведение и поддержку исследований и обучения в 200 неврологических и сенсорных расстройств , которые затрагивают 20 миллионов человек в Соединенных Штатах и были„первой причиной постоянного Калечащего и третьей причиной смерти“.» Поскольку этиология из наиболее распространенные неврологические заболевания были плохо изучены, NINDB провела как клинические, так и фундаментальные исследования самих расстройств и методов лечения; очные исследования строения головного мозга и самой нервной системы; и, наконец, заочные исследования по всей области неврологии и слепоты.

Вначале у NINDB был Консультативный совет, состоящий из шести профессиональных медиков и непрофессионалов, назначенных Главным хирургом США . Они сформулировали путь института и предоставили ему средства. Первый годовой бюджет NINDB составлял 1,23 миллиона долларов США. Это произошло из существующего бюджета NIH, поскольку Конгресс не выделял никаких новых средств для института при его создании. Хотя в 1952 году бюджет NINDB был увеличен до 1,99 миллиона долларов, денег на новые исследовательские программы все еще не было. К тому же в институте не было ни клиники, ни лаборатории. Как пишет Ингрид Фаррерас в своей истории: «Исследования, проводимые институтом, все еще поддерживались NIMH [Национальным институтом психического здоровья], и выживаемость института была неясной».

Первый директор NINDB, Пирс Бейли, был назначен 3 октября 1951 года и имел опыт работы в отделении нейропсихиатрии военно-морского госпиталя Филадельфии . Он назначил представителя AAN для встречи с группами граждан, и они собрались вместе, чтобы выработать единый набор требований. В результате был сформирован Национальный комитет по исследованиям неврологических расстройств (NCRND). NCRND представил Конгрессу согласованное исследовательское предложение, и в 1953 году NINDB получил отдельную статью бюджета в размере 4,5 миллионов долларов. Теперь институт мог финансировать свои исследования. Однако до 1961 года NINDB и NIMH совместно использовали исследовательские центры и ученых, часто сотрудничая в проектах.

1951–1968: прочные политические союзы и добавление инсульта

Пирс Бейли, первый директор NINDB, был сыном Пирса Бейли , одного из основателей Нью-Йоркского неврологического института .

Бейли организовал заочные гранты и полевые исследования ретролентальной фиброплазии , географического распространения рассеянного склероза и проектов, связанных с умственной отсталостью и церебральным параличом . В 1955 году тогдашний сенатор США Джон Ф. Кеннеди объявил организации United Cerebral Palsy , что институт «планирует начать тотальную атаку против ужасного призрака церебрального паралича». К 1959 году было начато исследование того, как беременность влияет на церебральный паралич.

В 1950-е годы Мэри Ласкер, сенатор Листер Хилл и представитель Джон Э. Фогарти обеспечивали непрерывную финансовую поддержку NINDB. Вместе два конгрессмена провели слушания по определению бюджета NIH и активно лоббировали дополнительные средства. Им помогал Ласкер, у которого были обширные связи в Вашингтоне, и Майк Горман , журналист и пропагандист психического здоровья. Новый директор NIH Джеймс Шеннон , политически проницательный человек, который также имел способность выбирать талантливых ученых, помог закрепить то, что стало «золотыми годами науки в NIH». Благодаря совместной работе Шеннона, Фогарти, Хилла и Ласкера, бюджет NIH в целом увеличился более чем в десять раз с 1955 по 1965 год. Это принесло прямую пользу NINDB, поскольку его бюджет увеличивался и уменьшался вместе с общим бюджетом.

На протяжении 1960-х годов под руководством Ричарда Л. Масленда NINDB спонсировала новаторское исследование Карлтона Гайдусека и Джозефа Гиббса . В конце концов Гайдусек получил Нобелевскую премию за свою работу по куру в Новой Гвинее . NINDB также создал центры клинических исследований в нескольких университетах, а также целевые исследовательские программы, такие как программа травм головы и инициатива по эпилепсии.

Инсульт был добавлен к мандату института в 1960-х годах, а в октябре 1968 года институт стал «Национальным институтом неврологических заболеваний и инсульта». Ласкеру было предложено заняться этой болезнью, когда она появилась у Джозефа П. Кеннеди , отца тогдашнего президента Джона Ф. Кеннеди. Она убедила его, что комиссия по инсульту будет хорошей идеей, и они согласились, что Майкл Э. Дебейки будет хорошим режиссером. После убийства Кеннеди она обратилась к президенту Линдону Джонсону , который в 1964 году учредил Президентскую комиссию по сердечным заболеваниям, раку и инсульту во главе с Дебейки. Комиссия подготовила отчет, в результате которого в 1965 году был принят закон, в соответствии с которым были созданы центры по борьбе с болезнями по всей стране. В своей истории NINDS Роуленд объясняет, что «позже власти сомневались в том, что они оказали долгосрочное влияние на теорию или терапию инсульта». Этот пример, отмечает он, «иллюстрирует противоречие между сторонниками фундаментальных исследований и теми, кто хотел немедленного применения». Джонсон и Ласкер хотели, чтобы люди сразу же получили пользу, в то время как директор NIH, Шеннон и другие ученые были более осторожны в использовании знаний, которые они не полностью понимали, и скептически относились к "подходу болезни месяца". У них была «фундаментальная вера в важность фундаментальной науки».

Политический союз между Шенноном, Ласкером, Фогарти и Хиллом начал распадаться в конце 1960-х годов. В 1967 году, когда он писал 20-летнюю историю NIH, Шеннон не упоминал вклад Ласкера. К 1968 году Фогарти умер, а Хилл и Джонсон отказались баллотироваться на второй срок. С избранием Ричарда Никсона тон финансирования исследований изменился.

В целом, по словам Роуленда, «было ощущение, что исследования зрения в NINDB не проводились должным образом». В 1967 году был разработан законопроект о создании отдельного глазного института, а в августе 1968 года в соответствии с федеральным законодательством был создан Национальный глазной институт для создания расширенной программы, основанной на исследованиях слепоты, проведенных NINDB.

1968–1980

Начиная с конца 1960-х годов бюджет NIH в целом был сокращен, что отразилось на NINDS. Урезаны программы обучения. Администрация президента Ричарда Никсона поручила институтам более агрессивно работать над прикладными исследованиями и проектами, которые могли бы напрямую повлиять на пациентов. Натали Спингарн в своей книге о политике исследований в области здравоохранения утверждает, что администрация Никсона сопротивлялась ученым, которые не были политически симпатичными президенту. Шеннон охарактеризовал период с 1967 по 1970 год как время «прогрессивных ограничений»: бюджетный процесс был «хаотическим», с «президентскими вето, отменой Конгрессом, предложением возврата выделенных средств, принятием или отклонением этих изъятий Конгрессом», конфискация ассигнований с последующим их освобождением в судебном порядке ". В целом увеличение бюджета NIH в 1970-х и 1980-х годах часто не превышало инфляцию. Эдвард Ф. Макникол , который был директором NINDS с 1968 по 1973 год, описал свое пребывание в должности как конец «длительного периода процветания NIH». Роуленд пишет, что «эти годы финансовой нестабильности, возможно, были самым трудным временем в истории NINDS». Однако он отмечает и достигнутые ими успехи. Например, Кинг Энгель и его команда обнаружили, что преднизон может эффективно лечить миастению, а ацетазоламид предотвращает периодический паралич .

В марте 1975 года институт был снова переименован в Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта (NINCDS).

1980-е

В ноябре 1988 года часть исследований NINCDS была перенесена в недавно созданный Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств , а NINCDS был переименован в Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, его нынешнее название.

1990-е годы

В течение 1990-х сенаторы Арлен Спектер и Том Харкин были ответственны за значительное увеличение бюджета NIH в целом. Они удвоили его за пять лет, а в последующие годы ежегодный прирост составил 15 процентов.

2000-е

Бюджет NINDS впервые превысил 1 миллиард долларов в 2000 финансовом году; большая часть бюджета направляется на заочные исследования и гранты по инициативе исследователей (на очные исследования приходится около 10 процентов от общей суммы).

Миссия

Миссия NINDS, как заявлено на их веб-сайте, заключается в «уменьшении бремени неврологических заболеваний - бремени, которое несут все возрастные группы, каждый сегмент общества и люди во всем мире». NINDS отмечает, что существует более 600 таких расстройств, среди которых наиболее часто встречаются инсульт , эпилепсия , болезнь Паркинсона и аутизм . Стремясь достичь своей цели, NINDS "поддерживает и проводит исследования, как фундаментальные, так и клинические, в отношении нормальной и больной нервной системы, способствует обучению исследователей в области базовой и клинической нейробиологии и стремится к лучшему пониманию, диагностике , лечению, и профилактика неврологических расстройств ».

Исследовательская работа

Общий

«Некоторые важные области фундаментальных исследований NINDS включают в себя: биологию клеток нервной системы, развитие мозга и нервной системы, генетику мозга, познание и поведение, нейродегенерацию, пластичность и восстановление мозга, нейронную сигнализацию, обучение и память, моторный контроль. и интеграция, сенсорные функции и нейронные каналы, синапсы и цепи ».

«Некоторые ключевые области клинических исследований NINDS включают: неврологические последствия СПИДа , болезнь Альцгеймера , опухоли головного мозга , нарушения развития , эпилепсию, болезни двигательных нейронов , мышечные дистрофии , рассеянный склероз , нейрогенетические расстройства, боль , болезнь Паркинсона и другие нейродегенеративные расстройства , нарушения сна. , травма спинного мозга , инсульт и черепно-мозговая травма ».

«Большинство исследований, финансируемых NINDS, проводится внештатными учеными в государственных и частных учреждениях, таких как университеты , медицинские школы и больницы . Ученые-заочники NINDS, работающие в лабораториях, филиалах и клиниках Института, также проводят исследования в большинстве основных области нейробиологии и многие из наиболее важных и сложных неврологических расстройств. Однако интересы Института не ограничиваются программами NINDS. Институт сотрудничает с другими компонентами NIH, а также с другими федеральными агентствами, а также с добровольными, профессиональными и коммерческие организации ».

Специфический

Премия исследователя нейробиологии им. Джавица

Премия Javits Neuroscience Investigator Award (R37) была учреждена в октябре 1983 года в честь покойного сенатора США Джейкоба К. Джавитса , «решительного сторонника поддержки исследований широкого спектра заболеваний мозга и нервной системы», который «сам был поражен. с боковым амиотрофическим склерозом (БАС) ».

Дуглас Г. Стюарт был одним из первых лауреатов среди более 600 этих семилетних наград, присужденных с 1984 года по настоящее время.

Премия Лэндиса за выдающееся наставничество

Премия Лэндиса за выдающееся наставничество названа в честь бывшего директора NINDS доктора Стори Лэндис.

Структура

Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины, нынешний директор NINDS

Директор

Уолтер Дж. Корошец, доктор медицины, был избран директором NINDS 11 июня 2015 года. Он начал работать в NINDS в 2007 году в качестве заместителя директора, а с октября 2014 года по июнь 2015 года исполнял обязанности директора.

Доктор Корошец получил степень бакалавра в Джорджтаунском университете и степень доктора медицины в Чикагском университете. Он обучался неврологии в Массачусетской больнице общего профиля (MGH), после чего прошел докторантуру в области клеточной нейрофизиологии в MGH и Гарвардской медицинской школе, изучая механизмы экситоксичности и нейрозащиты. До прихода в NINDS доктор Корошец работал заместителем председателя неврологической службы и директором службы инсульта и нейроинтенсивной терапии в MGH. Он был профессором неврологии в Гарварде и руководил стажировкой по неврологии в MGH с 1990 по 2007 год.

Доктор Корошец получил множество наград за свою выдающуюся карьеру и является избранным членом Американской академии неврологии и Американской неврологической ассоциации.

Отделение заочной формы обучения

Отдел заочных исследований финансирует программы, не входящие в NIH, которые «поддерживают исследования, исследовательскую подготовку и развитие карьеры». Сам Отдел разбит на «программные кластеры», которые «организованы вокруг важнейших сквозных научных тем, которые открывают большие перспективы для расширения знаний и снижения бремени неврологических заболеваний». Это: Ремонт и Пластика; Системы и когнитивная неврология; Каналы, синапсы и цепи; Нейрогенетика; Нейронная среда; и нейродегенерация. Другие рабочие группы включают в себя: группу клинических испытаний, Управление здравоохранения и исследований меньшинств, группу разработки технологий; и Управление международной деятельности, и Управление обучения и развития карьеры. В этих областях Отдел отслеживает исследования и разработки, определяет необходимость и области для дальнейших исследований, анализируя и сообщая о своих выводах Национальному институту здравоохранения и стране. Он проводит исследования с другими институтами NIH. Наконец, он консультируется с учеными и внешними специалистами, организациями здравоохранения и медицинскими ассоциациями, чтобы помочь определить потребности в исследованиях и разработать необходимые программы для их удовлетворения.

Отдел очных исследований

Подразделение внутренних исследований - «один из крупнейших исследовательских центров неврологии в мире». Ученые здесь проводят исследования в «фундаментальной, трансляционной и клинической нейробиологии», охватывая широкий круг тем, включая «молекулярную биофизику, синапсы и цепи, развитие нейронов, интегративную нейробиологию, визуализацию мозга и неврологические расстройства».

Список директоров

Директора NINDS
Годы Имя
1951–59 Пирс Бейли
1959–68 Ричард Л. Масланд
1968–73 Эдвард Ф. Макникол-младший.
1973 Роберт К. Марстон, и.о.
1973–81 Дональд Б. Тауэр
1981–93 Мюррей Гольдштейн
1993–94 Патрисия А. Грэди, исполняющая обязанности
1994–97 Зак В. Холл
1997–98 Одри С. Пенн , и.о.
1998–2001 Джеральд Д. Фишбах
2001–03 Одри С. Пенн , и.о.
2003–14 Рассказ К. Лэндиса
2015- Уолтер Дж. Корошец

Примечания

использованная литература

  • Фаррерас, Ингрид Г. «Создание Национального института неврологических заболеваний и слепоты». Разум, мозг, тело и поведение: основы нейробиологии и поведенческих исследований в Национальных институтах здоровья . Ред. Ингрид Г. Фаррерас, Кэролайн Ханнауэй и Виктория А. Харден. Амстердам: IOS Press, 2004. ISBN  1-58603-471-5 .
  • Роуленд, Льюис П. НИНДС в 50 лет: неполная история празднования пятидесятой годовщины Национального института неврологических расстройств и инсульта . Нью-Йорк: Demos Medical Pub, 2003. ISBN  978-1-888799-71-2

внешние ссылки