Натуропатия - Naturopathy

Натуропатия
Нетрадиционная медицина
Старое гомеопатическое средство Hepar sulph.
Гомеопатический препарат Hepar Sulph - гомеопатия может быть предложен как часть натуропатии лечения.
Претензии «Природное лекарство»
Связанные поля Нетрадиционная медицина
Предлагаемый год начало 20 века
Первоначальные сторонники Бенедикт Ласт ; Себастьян Кнайп
MeSH D009324
Смотрите также Юморизм , героическая медицина , витализм

Натуропатия , или натуропатическая медицина , - это форма альтернативной медицины . Он использует множество псевдонаучных практик, называемых «естественными», «неинвазивными» или продвигающими «самоисцеление». Практики натуропатов , практикующих натуропатическую медицину, широко различаются, и их трудно обобщить. Лечение варьируется от откровенного шарлатанства , такого как гомеопатия , до широко распространенных практик, таких как психотерапия . Идеология и методы натуропатии основаны на витализме и народной медицине, а не на доказательной медицине (ДМ), хотя некоторые практикующие врачи могут использовать методы, поддерживаемые ДМ. Практикующие натуропаты обычно не рекомендуют следовать современным медицинским практикам , включая, помимо прочего, медицинские анализы , лекарства , вакцинацию и хирургическое вмешательство . Вместо этого натуропатическая практика опирается на ненаучные представления, что часто приводит натуропатов к диагнозу и лечению, не имеющим фактических достоинств.

Натуропатия рассматриваются медиками , чтобы быть неэффективными и вредными, повышение этических вопросов о своей практике. Помимо осуждения и критики со стороны медицинского сообщества, такого как Американское онкологическое общество , натуропатов неоднократно обвиняли в шарлатанах и шарлатанстве.

Натуропаты известны своими частыми кампаниями за юридическое признание в Соединенных Штатах . Это незаконно в двух штатах США и строго регулируется во многих других. Однако в некоторых штатах действуют слабые правила, и натуропатам может быть разрешено выполнять незначительные операции или даже назначать лекарства. Хотя некоторые школы существуют для натуропатов, а некоторые юрисдикции позволяют таким практикующим называть себя врачами, отсутствие аккредитации и научной медицинской подготовки означает, что они не обладают компетенцией настоящих врачей.

История

Термин «натуропатия» происходит от «natura» ( латинский корень, означающий рождение) и «пафос» ( греческий корень, обозначающий страдание), что означает «естественное исцеление». Натуропаты заявляют, что древнегреческий «Отец медицины» Гиппократ был первым защитником натуропатической медицины до того, как этот термин появился. Натуропатия уходит корнями в движение за естественное лечение в Европе XIX века . В Шотландии , Томас Allinson начали выступать в его «Гигиенический медицина» в 1880 - е годы, способствуя естественной диеты и физических упражнений с избежании табака и переутомления.

Термин натуропатия был придуман в 1895 году Джоном Шилом и приобретен Бенедиктом Ластом , которого натуропаты считают «отцом американской натуропатии». Вожделение обучалось гидротерапии и другим природным оздоровительным практикам в Германии отцом Себастьяном Кнайпом ; Кнайп отправил Похоть в Соединенные Штаты, чтобы распространять свои безлекарственные методы. Похоть определяла натуропатию как широкую дисциплину, а не как конкретный метод, и включала такие методы, как гидротерапия, фитотерапия и гомеопатия, а также устранение переедания, чай, кофе и алкоголь. Он описал тело в духовных и виталистических терминах, «полностью полагаясь на космические силы человеческой природы». Согласно словарю Merriam-Webster , первое известное использование слова «натуропатия» в печати относится к 1901 году.

С 1901 года Ласт основал Американскую школу натуропатии в Нью-Йорке . В 1902 году первоначальные Североамериканские общества Кнейппа были прекращены и переименованы в «Общества натуропатии». В сентябре 1919 года Американское общество натуропатов было распущено, и Бенедикт Ласт основал Американскую ассоциацию натуропатов, чтобы заменить его. Натуропаты получили лицензию в соответствии с законами о натуропатиях или лицах, не практикующих наркотики, в 25 штатах в первые три десятилетия двадцатого века. Натуропатия была принята многими мануальными терапевтами , и несколько школ предлагали степени доктора натуропатии (ND) и доктора хиропрактики (DC). По оценкам, количество натуропатических школ, действующих в Соединенных Штатах в этот период, варьируется от одного до двух десятков.

После периода быстрого роста натуропатия пришла в упадок на несколько десятилетий после 1930-х годов. В 1910 году Фонд Карнеги по развитию преподавания опубликовал отчет Флекснера , в котором критиковались многие аспекты медицинского образования, особенно качество и отсутствие научной строгости. Появление пенициллина и других «чудодейственных лекарств» и, как следствие, популярность современной медицины также способствовали упадку натуропатии. В 1940-х и 1950-х годах расширение сферы применения законов о практике привело к тому, что многие школы хиропрактики отказались от своих степеней ND, хотя многие хиропрактики продолжали практиковать натуропатию. С 1940 по 1963 год Американская медицинская ассоциация выступала против неортодоксальных медицинских систем. К 1958 году практика натуропатии была разрешена только в пяти штатах. В 1968 году Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США опубликовало отчет о натуропатии, в котором был сделан вывод о том, что натуропатия не была основана на медицинской науке и что натуропатическое образование было недостаточным для подготовки выпускников к постановке надлежащего диагноза и лечению; в отчете не рекомендуется расширять охват Medicare за счет натуропатического лечения. В 1977 году австралийская следственная комиссия пришла к аналогичным выводам; он не рекомендовал лицензирование для натуропатов.

Начиная с 1970-х годов, в связи с движением за «целостное здоровье» возродился интерес к США и Канаде . По состоянию на 2009 год в пятнадцати штатах США, Пуэрто-Рико, Виргинских островах США и округе Колумбия были лицензированы врачи-натуропаты, а штат Вашингтон требует, чтобы страховые компании предлагали компенсацию за услуги, оказываемые врачами-натуропатами. С другой стороны, некоторые штаты, такие как Южная Каролина и Теннесси, запрещают практику натуропатии.

IHS ( Служба здравоохранения Индии ) в США начала принимать врачей-натуропатов в свои клиники и практики в 2013 году, а также предоставила возможность погашения ссуд для национальных врачей.

В 2015 году бывший врач-натуропат Бритт Мари Гермес начала критически относиться к своему опыту обучения и практики натуропатической медицины. Ее блог собрал большое количество поклонников среди скептиков, в то же время рассердив некоторых сторонников альтернативной медицины.

Упражняться

Пациент проходит сеанс гидротерапии .
Пищевая добавка пиколината хрома (III) , Chromax II.
Натуропаты обычно используют гомеопатические препараты. Практика считается лженаукой .

Практика натуропатии основана на вере в способность тела исцелять себя с помощью особой жизненной энергии или силы, управляющей телесными процессами изнутри. Диагностика и лечение касаются в первую очередь альтернативных методов лечения и «естественных» методов, которые, по утверждению натуропатов, способствуют естественной способности организма к исцелению. Натуропаты придерживаются целостного подхода, избегая хирургического вмешательства и традиционных лекарств. Натуропаты стремятся предотвратить болезни за счет снижения стресса и изменения диеты и образа жизни, часто отвергая методы доказательной медицины.

Консультация обычно начинается с подробного опроса пациента с целью оценки образа жизни, истории болезни, эмоционального тонуса и физических характеристик, а также физического осмотра. Многие натуропаты представляют себя в качестве поставщиков первичной медико-санитарной помощи , а некоторые врачи-натуропаты могут назначать лекарства , выполнять небольшие операции и интегрировать другие традиционные медицинские подходы, такие как консультации по диете и образу жизни, со своей натуропатической практикой. Традиционные натуропаты занимаются исключительно изменением образа жизни, а не диагностикой или лечением болезней. Натуропаты обычно не рекомендуют вакцины и антибиотики , частично основываясь на ранних взглядах, сформировавших профессию, и они могут предоставить альтернативные лекарства даже в тех случаях, когда доказательная медицина доказала свою эффективность.

Методы

Натуропаты часто выступают против традиционной медицины и занимают антивакцинационную позицию.

Конкретные методы, используемые натуропатом, зависят от подготовки и объема практики. Они могут включать травничество , гомеопатию , иглоукалывание , природные лекарства, физиотерапию , прикладную кинезиологию , толстокишечные клизмы , хелатотерапию , цветотерапию , краниальную остеопатию , анализ волос , иридологию , анализ живой крови , озонотерапию , психотерапию , меры общественного здравоохранения и гигиену , рефлексотерапия , ролфинг , массаж и традиционная китайская медицина . Природные лекарства включают в себя ряд терапий, основанных на воздействии природных элементов, таких как солнечный свет , свежий воздух, жара или холод, а также советы по питанию, такие как соблюдение вегетарианской и цельной диеты, голодание или воздержание от алкоголя и сахара . Физическая медицина включает в себя натуропатическую, костную манипуляцию или терапию мягкими тканями , спортивную медицину , упражнения и гидротерапию . Психологическое консультирование включает медитацию , релаксацию и другие методы снятия стресса .

Опрос 2004 года определил, что в штате Вашингтон и Коннектикут наиболее часто назначаемыми натуропатическими препаратами являются растительные лекарства, витамины, минералы, гомеопатия и лекарства от аллергии. Исследование, опубликованное в 2011 году на веб-сайтах натуропатических клиник в Альберте и Британской Колумбии, показало, что наиболее часто рекламируемыми методами лечения были гомеопатия, ботаническая медицина, питание, иглоукалывание, консультации по образу жизни и детоксикация.

В 2020 году обзор методов, используемых натуропатами в четырнадцати странах, показал, что 27% клиентов получали иглоукалывание, 22% - гомеопатию, 16% - «другие энергетические лекарства» и 13,5% получали гидротерапию. Каждому клиенту было предоставлено в среднем 4,0 «лечения». Треть (33%) пациентов обращались только к натуропату для решения своей основной проблемы со здоровьем.

Доказательная база

Оборудование для проведения больших клизм , мешок и ведро, в каждом по галлону. Клизмы и ирригация толстой кишки обычно используются натуропатами для лечения широкого спектра заболеваний, польза от которых для здоровья неизвестна.
Шприц с ректальной луковицей для введения небольшой клизмы.
Пациент, проходящий терапию озоном IV
Человек, проходящий озонотерапию внутривенно с ультрафиолетовым облучением. Согласно FDA , «озон - это токсичный газ, не имеющий известного медицинского применения в специфической, дополнительной или профилактической терапии».

Натуропатия в целом не имеет адекватной научной основы и отвергается медицинским сообществом. Хотя он включает в себя действенные рекомендации по образу жизни из традиционной медицины (здоровый сон, сбалансированное питание, регулярные упражнения), он обычно добавляет ряд псевдонаучных убеждений. Некоторые методы полагаются на нематериальные «поля жизненной энергии», существование которых не доказано, и есть опасения, что натуропатия как поле имеет тенденцию к изоляции от общенаучного дискурса. Натуропатию критикуют за то, что она полагается на недоказанные, опровергнутые и другие противоречивые альтернативные методы лечения и связана с ними, а также за ее виталистическую основу. Природные вещества, известные как нутрицевтики, мало перспективны в лечении заболеваний, особенно рака, поскольку лабораторные эксперименты показали ограниченный терапевтический эффект на биохимические пути , в то время как клинические испытания демонстрируют низкую биодоступность . По данным Американского онкологического общества , «научные данные не подтверждают утверждения о том, что натуропатическая медицина может вылечить рак или любое другое заболевание». По словам Бритта Хермеса, программы для студентов-натуропатов проблематичны, потому что «Как натуропат [студент] вы придумываете оправдания, чтобы устанавливать правила и постоянно подтасовывать стандарты того, как интерпретировать исследования. Потому что, если вы этого не сделаете, вы в принципе ни с чем не остались ».

В 2015 году Департамент здравоохранения правительства Австралии опубликовал результаты обзора альтернативных методов лечения, целью которых было определить, подходят ли какие-либо из них для покрытия медицинской страховкой ; Натуропатия была одним из 17 оцениваемых методов лечения, для которых не было обнаружено четких доказательств эффективности.

Кимбалл С. Этвуд IV пишет в журнале Medscape General Medicine :

Врачи-натуропаты теперь заявляют, что являются врачами первичной медико-санитарной помощи, практикующими как «традиционную», так и «естественную» медицину. Однако их подготовка составляет небольшую часть от обучения врачей, практикующих первичную медико-санитарную помощь. Более того, изучение их литературы показывает, что она изобилует псевдонаучными, неэффективными, неэтичными и потенциально опасными методами.

В другой статье Этвуд пишет, что «врачи, считающие натуропатов своими коллегами, таким образом, оказываются в оппозиции к одному из фундаментальных этических предписаний современной медицины. Если натуропатов не следует считать« ненаучными практиками », этот термин не имеет полезного значения. ".

Бритт Мари Гермес , бывший лицензированный врач-натуропат , заявляет, что «любой продукт, продаваемый натуропатом, почти гарантирует отсутствие надежных научных данных, подтверждающих любые заявления о здоровье, и что, хотя некоторые натуропаты утверждают, что практикуют только медицину, основанную на доказательствах. , «проблема в том, что все натуропаты в аккредитованной натуропатической программе должны тщательно изучать гомеопатию, фитотерапию, энергетическое лечение, методы хиропрактики, водную терапию» и другие псевдонаучные практики. Далее Гермес отмечает, что, хотя некоторые натуропаты утверждают, что их метод может быть эффективным лечением психических расстройств, «ни одно натуропатическое лечение не было клинически доказано, чтобы быть безопасным и эффективным для биполярного расстройства или любого другого состояния».

По словам Арнольда С. Релмана , « Учебник натуральной медицины» неадекватен в качестве учебного пособия, поскольку в нем не упоминаются или подробно рассматриваются многие распространенные недуги, ненадлежащим образом подчеркиваются методы лечения, которые «вряд ли будут эффективными», а не те, которые есть, и продвигает бездоказательные лечебные травы за счет фармацевтических препаратов. Он заключает, что «риски для многих больных, обращающихся за помощью к среднему практикующему натуропату, намного перевешивают любые возможные преимущества».

Медицинское общество Массачусетса заявляет: «Натуропатические практики не изменились в результате исследований и остаются большим набором ошибочных и потенциально опасных утверждений, смешанных с небольшим количеством бесспорных советов по питанию и образу жизни».

Безопасность натуральных средств лечения

Натуропаты часто рекомендуют воздействие естественных веществ, таких как солнечный свет , травы и определенные продукты, а также действия, которые они описывают как естественные, такие как упражнения , медитация и расслабление . Натуропаты утверждают, что эти естественные методы лечения помогают восстановить врожденную способность организма к самовосстановлению без побочных эффектов традиционной медицины. Однако «естественные» методы и химические вещества не обязательно являются более безопасными или более эффективными, чем «искусственные» или «синтетические», и любое лечение, способное вызвать эффект, также может иметь вредные побочные эффекты .

Определенные натуропатические методы лечения, предлагаемые натуропатами, такие как гомеопатия , ролфинг и иридология , широко считаются лженаукой или шарлатанством . Стивен Барретт из QuackWatch и Национального совета по борьбе с мошенничеством в сфере здравоохранения заявил, что натуропатия «упрощена, а ее методы полны шарлатанства». "Ненаучные практикующие врачи, в том числе натуропаты, используют ненаучные методы и обманывают людей, которые, не имея глубоких знаний в области здравоохранения, должны полагаться на заверения поставщиков. Шарлатанство не только вредит людям, оно подрывает способность проводить научные исследования. ", - говорит Уильям Т. Джарвис . В австралийском деле 2018 года против Марлин Боднар, которая посоветовала матери лечить экзему ее маленького сына сыроедческой диетой, которая чуть не привела к смерти ребенка от голода, судья Питер Берман сказал: "Хорошие намерения, но серьезно ошибочные советы, поскольку факты этого случая демонстрируют, способные нанести большой вред и даже смерть уязвимым детям ». Кроме того, Бритт Гермес критикует «широко распространенную культуру обвинения пациентов » среди практикующих натуропатов, когда «когда что-то не работает для пациента, и пациент не испытывает всех положительных эффектов и нулевых побочных эффектов, которые обещает терапия. , это никогда не потому, что терапия не работает, а потому, что пациент что-то сделал неправильно ».

Вакцинация

Заболеваемость корью с 1938 по 1963 год характеризовалась весьма изменчивой эпидемической структурой: ежегодно регистрировалось от 150 000 до 850 000 случаев.  Резкий спад последовал после внедрения первой противокоревой вакцины в 1963 году, когда в 1968 году было зарегистрировано менее 25 000 случаев. Вспышки примерно в 1971 и 1977 годах привели к 75 000 и 57 000 случаев соответственно.  Заболеваемость оставалась стабильной на уровне нескольких тысяч в год до вспышки, которая достигла 28 000 в 1990 году. Количество случаев снизилось с нескольких сотен в год в начале 1990-х годов до нескольких десятков в 2000-х годах.
Количество зарегистрированных случаев кори в Соединенных Штатах резко снизилось после введения противокоревой вакцины.

Многие практикующие натуропатию выступают против вакцинации. Причины этого противодействия частично основаны на ранних взглядах, которые легли в основу этой оккупации. Учебник по натуропатии, в соавторстве с Джозефом Пиццорно, напоминает о взглядах против вакцинации, связанных с основанием натуропатии в Соединенных Штатах: «возвращение к природе в регулировании диеты, дыхания, физических упражнений, купания и использования различных сил» в Лью от вакцины против оспы .

В целом доказательства связи между натуропатией и педиатрической вакцинацией немногочисленны, но «опубликованные отчеты предполагают, что только меньшинство врачей-натуропатов активно поддерживает полную вакцинацию». В штате Вашингтон с 2000 по 2003 годы вероятность вакцинации детей была значительно ниже, если они видели натуропата. Опрос студентов-натуропатов, опубликованный в 2004 году, показал, что студенты Канадского колледжа натуропатической медицины стали реже рекомендовать вакцинацию своим пациентам и стали более недоверчиво относиться к общественному здравоохранению и традиционной медицине по мере продвижения по программе.

Ассоциация натуропатов Британской Колумбии перечисляет несколько основных проблем, касающихся календаря вакцинации детей и вакцин в целом, и политика группы состоит в том, чтобы не выступать за или против вакцин. Ассоциация врачей-натуропатов Орегона сообщает, что многие натуропаты «настраивают» схему вакцинации детей.

По состоянию на 2016 год Американская ассоциация врачей-натуропатов, которая является крупнейшей профессиональной организацией лицензированных натуропатов в США, «все еще обсуждает свою позицию в отношении вакцинации».

Практикующие

Практикующих натуропатов в целом можно разделить на три группы: 1) имеющие лицензию, выданную государством; 2) практикующие вне официального статуса («традиционные натуропаты»); 3) те, кто в первую очередь является другим медицинским работником, также практикующим натуропатию.

В Швейцарии эти подразделения делятся на людей с федеральным дипломом, признанных медицинскими страховками и тех, у кого нет ни федерального диплома, ни признания медицинскими страховками. Натуропатов с федеральным дипломом можно разделить на четыре категории: европейская традиционная медицина, китайская традиционная медицина, аюрведическая медицина и гомеопатия. Число натуропатов (включая народных целителей) в Швейцарии выросло с 223 в 1970 году до 1835 в 2000 году.

Лицензированные натуропаты

Лицензированные натуропаты могут называться «врачи-натуропаты» или «врачи-натуропаты» в 17 штатах США и 5 провинциях Канады. Лицензированные натуропаты выступают в качестве поставщиков первичной медико-санитарной помощи . Лицензированные натуропаты не получают сопоставимой с врачами подготовки с точки зрения качества образования или количества часов.

В Британской Колумбии законодательство разрешает натуропатам, имеющим лицензию, использовать титулы «врач» или «врач». Тем не менее, в разделе 102 устава Колледжа врачей-натуропатов Британской Колумбии (CNPBC) термины «натуропатический» или «натуропатическая медицина» должны быть включены каждый раз, когда член CNPBC использует термин «врач».

Образование

Национальный университет естественной медицины обучает студентов натуропатической медицине, которые имеют право получить лицензию в некоторых юрисдикциях Северной Америки.
Сад трав в Университете Бастыр , еще одна натуропатическая программа, выпускники которой могут стать лицензированными натуропатами в некоторых юрисдикциях Северной Америки.

Лицензированные натуропаты должны сдать экзамен на получение лицензии врача-натуропата (NPLEX), проводимый Североамериканским советом натуропатических экзаменаторов (NABNE), после окончания программы, аккредитованной Советом по натуропатическому медицинскому образованию (CNME). Обучение по программам, аккредитованным CNME, включает в себя базовую медицинскую диагностику и процедуры, такие как элементарные медицинские осмотры и общие анализы крови , в дополнение к псевдонаучным методам, таким как гомеопатия, иглоукалывание и энергетические методы. Эти аккредитованные программы подвергались критике за искажение их медицинской строгости и преподавание предметов, которые противоречат лучшим представлениям о науке и медицине. CNME как орган по аккредитации был охарактеризован как ненадежный и страдающий от конфликта интересов. Экзамен на получение лицензии на натуропатию был назван загадкой для тех, кто не занимается натуропатом, и подвергся критике за тестирование гомеопатических средств, в том числе за использование для лечения неотложных состояний у детей .

Врачи-натуропаты не имеют права на получение ординатуры , доступной исключительно для врачей и докторов остеопатической медицины. Врачи-натуропаты могут получить ограниченное количество мест для последипломного образования, которые предлагаются в натуропатических школах и натуропатических клиниках, утвержденных CNME. Большинство врачей-натуропатов не завершают такую ​​ординатуру, и врачи-натуропаты не обязаны заполнять ее для получения лицензии, за исключением штатов Юта и Коннектикут. Продолжение образования в области натуропатии для специалистов здравоохранения сильно различается.

Политическая активность в США

Натуропаты, связанные с аккредитованными CNME школами, лоббируют государственные, провинциальные и федеральные правительства для получения медицинских лицензий и участия в программах социального здравоохранения. Американская ассоциация врачей-натуропатов представляет лицензированных натуропатов в Соединенных Штатах; Канадская ассоциация врачей-натуропатов представляет лицензированных натуропатов в Канаде. Натуропатическое лоббирование финансируется производителями витаминов и добавок и сосредоточено на изображении натуропатического образования как сопоставимого с медицинским образованием, полученным врачами, и на высоких профессиональных стандартах. Медицинские общества и группы по защите интересов оспаривают эти утверждения, ссылаясь на свидетельства лицензированных натуропатов, использующих псевдонаучные методы без прочной доказательной базы и отсутствия надлежащей клинической подготовки для диагностики и лечения заболеваний со знанием дела в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи . Ян Беллами охарактеризовал процесс, с помощью которого натуропаты и другие практикующие псевдонауки убеждают законодателей предоставить им медицинские лицензии, как «законодательную алхимию».

С 2005 года Медицинское общество Массачусетса выступает против выдачи лицензий на основании опасений, что ND не обязаны участвовать в ординатуре, и опасений, что практика натуропатов включает множество «ошибочных и потенциально опасных заявлений». Специальная комиссия Массачусетса по практикующим врачам дополнительной и альтернативной медицины отклонила их опасения и рекомендовала лицензирование. Медицинское общество Массачусетса заявляет:

Натуропатическая медицинская школа - это не медицинская школа ни в чем, кроме присвоения слова «медицина». Натуропатия - это не отрасль медицины. Это смесь советов по питанию, домашних средств и дискредитированных методов лечения ... Натуропатические колледжи требуют аккредитации, но следуют истинному «альтернативному» методу аккредитации, который практически бессмысленен. Они не аккредитованы теми же органами, которые аккредитуют настоящие медицинские школы, и, хотя некоторые курсы имеют названия, похожие на учебные программы законных медицинских школ, содержание полностью отличается.

В 2015 году бывший врач-натуропат Бритт Мари Хермес , которая окончила Бастирский университет и практиковала в качестве лицензированного врача- терапевта в Вашингтоне и Аризоне , начала выступать против натуропатической медицины. Она не только возражает против дальнейшего лицензирования, но и считает, что НД нельзя разрешать использовать титулы «врач» или «врач», а также запрещать лечить детей. Она заявляет:

Натуропаты агрессивно лоббируют законы о выдаче им медицинских лицензий. Я бы охарактеризовал это политическое усилие как извращенное переопределение слов «врач», «врач», «медицинская школа» и «ординатура», чтобы замаскировать неадекватность обучения, предоставляемого в натуропатических программах. Студенты ND не осознают, что они сокращают образовательные пути, и поэтому не обладают какими-либо очевидными компетенциями, характерными для современной медицины.

Традиционные натуропаты

Хью Мерсер Аптекарь во Фредериксбурге, Вирджиния . Как и все натуропаты, традиционные натуропаты имеют сильную неприязнь к современной медицине и в значительной степени полагаются на практику использования трав для лечения болезней.

Традиционные натуропаты представлены в Соединенных Штатах Американской натуропатической ассоциацией (ANA), представляющей около 1800 практикующих врачей, и Американской натуропатической медицинской ассоциацией (ANMA).

Уровень натуропатической подготовки варьируется среди традиционных натуропатов в Соединенных Штатах. Традиционные натуропаты могут проходить программы без получения диплома или программы бакалавриата и обычно называют себя консультантами по натуропатам. Эти программы часто предлагают онлайн-неаккредитованные степени, но не предлагают всестороннего биомедицинского образования или клинической подготовки.

Традиционные врачи-натуропаты, опрошенные в Австралии, воспринимают доказательную медицину как идеологическое нападение на их веру в жизненные и целостные принципы. Они выступают за целостность практики естественной медицины.

Натуропаты, окончившие аккредитованные программы, в 2002 году утверждали, что в их обучении использовались научно обоснованные научные принципы, в отличие от традиционных натуропатических программ, но это утверждение остается неточным.

Регулирование

Натуропатия практикуется во многих странах и регулируется различными стандартами и уровнями принятия. Объем практики широко варьируется в зависимости от юрисдикции. Практика натуропатии незаконна в двух штатах США.

Австралия

В 1977 году комитет рассмотрел все колледжи натуропатии в Австралии и обнаружил, что, несмотря на то, что учебные программы, по-видимому, охватывают основные биомедицинские науки, фактические лекции мало связаны с этими программами, и никакой существенной практической работы недоступно. Вдобавок, похоже, не было значительного или систематического освещения техник, предпочитаемых натуропатами, таких как гомеопатия, цветочные средства Баха или минеральные соли.

Позиция Австралийской медицинской ассоциации заключается в том, что «научно обоснованные аспекты дополнительной медицины могут быть частью ухода за пациентами со стороны практикующего врача», но у нее есть опасения, что существуют «ограниченные доказательства эффективности в отношении большей части дополнительной медицины. Непроверенные дополнительные лекарства и методы лечения может представлять опасность для здоровья пациента либо непосредственно из-за неправильного использования, либо косвенно, если пациент откладывает обращение за медицинской помощью ". Позиция AMA в отношении регулирования заключается в том, что «должно быть соответствующее регулирование практикующих врачей комплементарной медицины и их деятельности».

В 2015 году правительство Австралии не нашло явных доказательств эффективности натуропатии. Соответственно, в 2017 году австралийское правительство назвало натуропатию практикой, которая не может претендовать на страховую субсидию, заявив, что этот шаг «обеспечит правильное расходование средств налогоплательщиков и не будет направлен на лечение, не имеющее доказательств».

Индия

В Индии натуропатия находится под надзором Департамента Аюрведы, Йоги и Натуропатии, Унани, Сиддха и Гомеопатии (AYUSH); Существует 5,5-летняя степень бакалавра натуропатии и йогических наук (BNYS), которую по состоянию на август 2010 года предлагали двенадцать колледжей Индии. Национальный институт натуропатии в Пуне , действующий под эгидой AYUSH, был основан в декабре 22, 1986, и поощряет возможности для стандартизации и распространения существующих знаний и их применения посредством исследований в области натуропатии по всей Индии.

Северная Америка

В пяти провинциях Канады, семнадцати штатах США и округе Колумбия врачи-натуропаты, прошедшие обучение в аккредитованной школе натуропатической медицины в Северной Америке, имеют право использовать обозначение ND или NMD. В других местах обозначения «натуропат», «врач-натуропат» и «врач естественной медицины», как правило, не защищены или запрещены.

В Северной Америке каждая юрисдикция, регулирующая натуропатию, определяет местный объем практики для врачей-натуропатов, который может значительно различаться. В некоторых регионах разрешены мелкие операции, доступ к рецептурным лекарствам, манипуляции на позвоночнике, акушерство (естественные роды) и гинекология; другие регионы исключают их из сферы натуропатической практики или полностью запрещают практику натуропатии.

Канада

Врачи-натуропаты получают лицензии в пяти провинциях Канады: Онтарио , Британская Колумбия , Манитоба , Саскачеван и Альберта . Британская Колумбия имеет самый большой объем практики в Канаде, что позволяет сертифицированным врачам-стоматологам прописывать фармацевтические препараты и выполнять небольшие операции.

Соединенные Штаты

Швейцария

Швейцарская федеральная Конституция определяет Швейцарскую Конфедерацию и кантоны Швейцарии в рамках своих полномочий для контроля комплементарной медицины. В частности, федеральные власти должны учреждать дипломы о практике ненаучной медицины. Первый из таких дипломов был подтвержден в апреле 2015 года для практики натуропатии. В Швейцарии есть давние традиции натуропатии и традиционной медицины. В кантонах Швейцарии делают свои собственные правила в области общественного здравоохранения. Хотя в некоторых кантонах закон, как правило, носит монополистический характер, власти относительно терпимо относятся к альтернативным практикам.

Объединенное Королевство

Натуропатия не регулируется в Великобритании . В 2012 году финансируемые государством университеты Соединенного Королевства отказались от программ альтернативной медицины, включая натуропатию.

Смотрите также

использованная литература

дальнейшее чтение

внешние ссылки