Некатор американский -Necator americanus

Эта статья про организм. Информацию об инфекции см . В разделе Некаториоз .

Некатор американский
Некатор Американус L3 x1000 12-2007.jpg
Научная классификация редактировать
Королевство: Animalia
Тип: Нематода
Класс: Хромадорея
Заказ: Рабдитида
Семья: Ancylostomatidae
Род: Некатор
Разновидность:
N. americanus
Биномиальное имя
Некатор американский
( Стайлз , 1902 г.)
Синонимы

Uncinaria americanus Стайлз, 1902 г.

Necator americanus - это разновидность анкилостомы (разновидность гельминтов ), широко известная как анкилостомоз Нового Света. Как и другие анкилостомы, он принадлежит к типу нематод . Это обязательная паразитическая нематода , обитающая в тонком кишечнике человека-хозяина. Некаториоз - разновидность гельминтоза - это термин, обозначающий состояние, при котором человек является хозяином зараженного вида Necator . Поскольку N. americanus и Ancylostoma duodenale (также известные как анкилостомы Старого Света) являются двумя видами анкилостомозов, которые чаще всего поражают людей, их обычно рассматривают под общим заголовком « анкилостомическая инфекция ». Наиболее явно они различаются по географическому распространению, строению ротового аппарата и относительным размерам.

Necator americanus был предложен в качестве альтернативы Trichuris suis в глистной терапии .

Морфология

Этот паразит имеет две дорсальные и две вентральные режущие пластины вокруг переднего края щечной капсулы. У него также есть пара субдорсальных и пара субвентральных зубов, расположенных ближе к задней части. Длина самцов обычно составляет 7–9 мм, а у самок - около 9–11 мм. Типичная продолжительность жизни этих паразитов составляет 3-5 лет. Они могут производить от 5000 до 10000 яиц в день.

Среда обитания

N. americanus в основном встречается в тропических и умеренных зонах. Этот паразит процветает в более теплом климате, потому что для вылупления яиц требуется влажная, теплая и затененная среда. Тонкая гладкая скорлупа этого вида приводит к гибели яиц и молоди при отрицательных температурах или при иссушении почвы. Поэтому тип почвы, на которой обитает паразит, также очень важен для их идеальных условий жизни. Идеальные почвенные условия обычно бывают там, где вода может стекать со стандартной скоростью, а размер частиц почвы не слишком велик и не слишком мал. Таким образом, степень влажности, а также отверстия в почве позволяют паразитам прорваться на поверхность и прикрепиться к коже своего следующего хозяина. Высокая скорость передачи, похоже, соответствует сильным дождям и высоким температурам, характерным для тропического климата. Одной из аномалий этого вида является то, что он, по-видимому, предпочитает хозяев-самцов хозяевам-самкам, вероятно, из-за разделения труда в регионах его распространения.

Жизненный цикл

Жизненный цикл N. americanus внутри и вне организма человека

Этот червь появляется из незрелого яйца в почве. Через 24–48 часов при благоприятных условиях из яиц зародыши вылупляются. Эта первая ювенильная стадия 1 известна как рабдитиформ. Рабдитообразные личинки растут и линяют в почве, переходя в ювенильную стадию 2. Ювенильная стадия 2 линяет еще раз, пока не достигает ювенильной стадии 3, которую также называют «нитевидной»; это тоже инфекционная форма. Превращение рабдитовидной формы в нитевидную обычно занимает 5-10 дней. Эта личиночная форма способна проникать через кожу человека, проходить через кровеносные сосуды и сердце и достигать легких. Оказавшись там, он проникает через легочные альвеолы и поднимается по трахее , где проглатывается и переносится в тонкий кишечник. Там он прикрепляется к стенке кишечника, вырастает во взрослую особь и начинает размножаться. Взрослые особи живут в просвете кишечной стенки, где вызывают кровопотерю хозяина. Яйца, произведенные взрослыми особями, попадают в почву после выхода из организма с фекалиями; самки анкилостомы производят до 30 000 яиц в сутки. В среднем большинство взрослых червей уничтожаются за 1-2 года. Н. атепсапиз жизненный цикл лишь незначительно отличается от А. дуоденальные . N. americanus не задерживает развитие у иммунных хозяев и должен мигрировать через легкие.

Патогенез и симптомы

Патология N. americanus делится на две стадии - личинки и взрослые особи. Личинки проникают через незараженную кожу и проходят через различные органы, включая дыхательные пути и лимфатические узлы . Попадая в лимфатические узлы, личинки попадают в кровь, легкие и кишечник . Некоторые личинки не могут легко проникнуть в дерму и оставаться в ловушке кожи, вызывая раздражение кожи и мигрирующую кожную личинку. Другие симптомы включают чрезмерный кашель и одышку (одышку) во время миграции личинок. После прикрепления к стенке кишечника N. americanus пребывает и созревает во взрослых особях, проникает в кровеносные сосуды и всасывает кровь. Инкубационный процесс личинок начинается после попадания в тонкий кишечник; поэтому симптомы могут не проявляться в течение 40 дней, но это зависит от человека. Кровопотеря из мест прикрепления кишечника может вызвать железодефицитную анемию и потерю белка. Одна особь N. americanus может вызвать 30 мкл кровопотери в день. Железодефицитная анемия может вызвать умственную отсталость и недостаточность роста у детей. Кроме того, инфицированные пациенты испытывают боль в животе (усиливающуюся от еды) с диареей, вздутием живота и тошнотой.

Эпидемиология

В Соединенных Штатах Америки 95% случаев анкилостомоза у людей вызываются N. americanus , в первую очередь у школьников младшего возраста в экономически неблагополучных сельских районах. Молодые особи не могут выжить при отрицательных температурах, поэтому наибольшая распространенность наблюдается в районах с более высокими температурами и большим количеством осадков. Наибольшая заболеваемость инфекциями наблюдается в Азии и странах Африки к югу от Сахары, особенно в бедных районах с плохой санитарией. Инфекции A. duodenale встречаются реже и чаще встречаются в Европе и Средиземноморье.

Геном

Предварительная сборка генома Necator americanus была секвенирована и проанализирована. Он включает 244 Мбит / с с 19 151 предсказанным геном, кодирующим белок; к ним относятся гены, продукты которых опосредуют вторжение анкилостомы в организм человека-хозяина, гены, участвующие в питании и развитии крови, гены, кодирующие белки, которые представляют новые потенциальные мишени для лекарств против анкилостомы, и расширенные семейства генов, кодирующие вероятные белки-иммуномодуляторы, продукты которых могут быть полезны при лечении воспалительные заболевания и астма.

Диагностика

Наиболее распространенный метод диагностики N. americanus - определение яиц в образце фекалий с помощью микроскопа . Яйца N. americanus имеют тонкую скорлупу и овальную форму размером примерно 56–74 на 36–40 мкм.

Лечение и лекарства

Наиболее распространенными препаратами для лечения инфекции N. americanus являются бензимидазолы, особенно альбендазол и мебендазол . Бензимидазолы убивают взрослых червей, связываясь с β-тубулином нематоды и, следовательно, ингибируя полимеризацию микротрубочек внутри паразита. Эффективность однократного лечения анкилостомозов составила: 72% для альбендазола, 15% для мебендазола и 31% для пирантела памоата. В настоящее время этот паразит беспокоит повышение устойчивости к лекарствам, таким как бензимидазолы и мебендазолы.

Беременным женщинам не следует лечиться в течение первого триместра.

В 1940-х годах предпочтительным лечением был тетрахлорэтилен , который давали в количестве от 3 до 4 куб. См натощак, а затем от 30 до 45 г сульфата натрия . Сообщалось, что тетрахлорэтилен излечивает 80 процентов инфекций Necator, но 25 процентов инфекций Ancylostoma, и часто вызывает легкую интоксикацию у пациента.

Профилактика и контроль

Заражение и передачу других можно предотвратить, если не испражняться на открытом воздухе или использовать человеческие фекалии в качестве удобрения. Этот паразит не передается напрямую от человека к человеку. Свиньи могут быть промежуточным хозяином для N. americanus.

Экономическое бремя

N. americanus вызывает анкилостомические заболевания, которые связаны с кровопотерей и анемией. Пациенты, инфицированные примерно 25-100 глистами, испытывают такие симптомы, как усталость, потеря веса и легкие головные боли. Когда число зараженных достигает от 100 до 500 червей, пациент испытывает крайнюю усталость , дефицит железа и боли в животе . Симптомы ухудшаются и приводят к возможной смерти, когда заражение достигает более 500 анкилостомов. Дети и беременные женщины, пораженные N. americanus, подвергаются большему риску из-за анемии и большей потребности в железе и белке с пищей. Спрос высок для улучшения санитарных условий для сокращения фекального загрязнения в регионах с высокой распространенностью от N. атепсапиза инфекций. Текущие стратегии борьбы включают сочетание массового введения лекарств детям в возрасте 4–6 лет для предотвращения или устранения инфекций, вызванных N. americanus .

Рекомендации

дальнейшее чтение