План медицинского страхования Онтарио - Ontario Health Insurance Plan

План Онтарио медицинского страхования ( французский : Обеспечение-Санте де l'Ontario ), широко известный в обоих официальных языках аббревиатурой OHIP (произносится / ч ɪ р / ОН -hip ), является правительство - запустить план медицинского страхования для канадская провинция Онтарио . OHIP финансируется за счет удержания налога из заработной платы резидентов, которые имеют оплачиваемую работу, предприятий в провинции Онтарио , а также за счет трансфертных платежей от правительства Канады .

Каждый житель Онтарио с его или ее основным и постоянным домом в Онтарио имеет право на бесплатный доступ к неотложной и профилактической помощи в рамках OHIP. Жители Онтарио могут обращаться к участвующему врачу - практически к каждому врачу, практикующему в провинции - в любое время, когда они пожелают (при условии согласия врача), а счета за услуги выставляются правительству через OHIP. OHIP обычно не покрывает рецептурные лекарства за пределами больниц или стоматологической помощи . Тем не менее, программа Ontario Drug Benefit оплачивает рецептурные лекарства для пожилых людей, покрываемых OHIP, а программа Trillium Drug Program покрывает домохозяйства с высокими затратами на лекарства, отпускаемые по рецепту. С 1 января 2018 г. рецептурные лекарства для лиц младше 25 лет покрываются OHIP через OHIP +.

В 2018 году План медицинского страхования Онтарио объявил о новой программе, предназначенной для помощи людям, борющимся с пищевой зависимостью . С 1 апреля 2019 года правительство Онтарио больше не будет предлагать бесплатные рецепты детям и молодым людям с частным покрытием.

Финансирование

В то время как Онтарио получает трансфертные платежи от правительства Канады для частичного финансирования здравоохранения, OHIP также поддерживается за счет общих провинциальных налоговых поступлений и премий (налогов), уплачиваемых работодателями и физическими лицами. С работодателей взимается налог на медицинское обслуживание (с исключением для малых предприятий), а жители провинции платят страховые взносы (введенные в 2004 году) в качестве части подоходного налога. Точно так же Онтарио публично финансирует больницы.

Медицинская премия Онтарио (OHP) является составной частью системы подоходного налога с физических лиц Онтарио. OHP основан на налогооблагаемом доходе за налоговый год. По состоянию на май 2010 года резидент Онтарио с налогооблагаемым доходом (т.е. доходом после вычета разрешенных вычетов) в размере 21 000 долларов США платит 60 долларов США в год. При налогооблагаемом доходе в 22000 долларов размер премии увеличивается вдвое и составляет 120 долларов. При налогооблагаемом доходе в размере 23000 долларов премия составляет 180 долларов. При налогооблагаемом доходе в размере 24000 долларов премия составляет 240 долларов. После этого премия увеличивается с понижающейся скоростью для налогооблагаемого дохода до 200 600 долларов, после чего достигается максимальная премия в 900 долларов.

Исключенный уход

До 2004 года OHIP также оплачивал обследование глаз каждые два года и ограниченные услуги хиропрактики и физиотерапии / физиотерапии . В бюджете на май 2004 г., однако, было объявлено, что большинство офтальмологических обследований, а также вся хиропрактика и физиотерапия будут "исключены" из списка (исключены) либеральным правительством Далтона МакГинти . Физиотерапия никогда не исключалась из списка OHIP. Вместо этого с 1 апреля 2005 г. страховое покрытие OHIP для физиотерапии было ограничено лицами в возрасте 65 лет и старше, лицами в возрасте 19 лет и младше, жителями домов длительного ухода (независимо от возраста), лицами, которые были госпитализированы ( независимо от возраста) и лиц, участвующих в Программе поддержки инвалидов Онтарио, Семейных пособиях и Работах Онтарио (независимо от возраста). OHIP покрывает до 50 посещений в год после госпитализации и до 100 посещений в год для жителей домов длительного ухода. В то время правительство МакГинти пообещало расширить охват OHIP для жителей домов для престарелых, а также для жителей сельских и отдаленных районов. По-прежнему действует положение о бесплатном страховании несовершеннолетних . Ежегодные проверки зрения бесплатны для детей (19 лет и младше), пожилых людей (65 лет и старше), взрослых в возрасте от 20 до 64 лет с определенными заболеваниями глаз (включая глаукому , катаракту и диабет ), а также для тех, кто получает ODSP или Ontario Works ( каждые два года).

Право на участие

Чтобы иметь право на страхование в рамках OHIP, лицо, как правило, должно быть гражданином Канады или постоянным жителем или обладателем разрешения на работу, как указано в Законе о медицинском страховании Онтарио, должно иметь постоянный и основной дом в Онтарио, и должен физически присутствовать в Онтарио 153 дня в любой 12-месячный период. Граждане Канады или постоянные жители, возвращающиеся в Канаду из другой страны, обычно не покрываются страховкой OHIP до тех пор, пока они не будут проживать в Онтарио в течение трех месяцев. В 2009 году заявители на постоянное проживание из Канады были добавлены в план после этапа «Принципиального утверждения» (AIP). Кандидаты из-за пределов Канады по-прежнему не имеют права на участие в OHIP до тех пор, пока они не завершат процесс посадки и не станут постоянными жителями, после чего начинается обычный трехмесячный период ожидания. Рекомендуется оформить частную медицинскую страховку на период ожидания. Для канадских граждан или постоянных жителей, переезжающих в Онтарио из другой провинции, провинция предыдущего места жительства будет продолжать покрывать их в течение трехмесячного периода ожидания.

Период ожидания

  • Перевод из другой провинции, территории или страны: 3 месяца
  • Супруги-военнослужащие: Непосредственно вне зависимости от происхождения
  • Претенденты на ПМЖ из Канады: столько, сколько потребуется для AIP
  • Претенденты на ПМЖ из-за пределов Канады: столько, сколько потребуется для PR (15–24 месяца по состоянию на апрель 2014 г.)

Прекурсоры

Первый государственный план медицинского страхования Онтарио, известный как OMSIP (План страхования медицинских услуг Онтарио), был учрежден и вступил в силу 1 июля 1966 года. 1 октября 1969 года он был заменен на OHSIP, План страхования медицинских услуг Онтарио, как управляемый провинцией и план с федеральной помощью в соответствии с Федеральным законом о медицинском страховании для создания национального плана медицинского обслуживания. В 1972 году название плана было сокращено до OHIP.

Смотрите также

Рекомендации

Внешние ссылки