Офтальмопарез - Ophthalmoparesis
| Офтальмопарез | |
|---|---|
| Другие названия | Офтальмоплегия |
 | |
Нейроофтальмологическое обследование, показывающее офтальмоплегию левого глаза у пациента с синдромом Толоса-Ханта . Центральное изображение представляет собой взгляд вперед, и каждое изображение вокруг него представляет взгляд в этом направлении (например, на верхнем левом изображении пациент смотрит вверх и вправо; левый глаз не может выполнить это движение). Обследование показывает птоз левого века, экзотропию (отклонение наружу) первичного вида левого глаза и парез (слабость) третьего (глазодвигательного) , четвертого (блокадный) и шестого (отводящий) левых черепных нервов . | |
| Специальность |
Офтальмология 
|
Офтальмопарез относится к слабости (-парез) или параличу (-плегия) одной или нескольких экстраокулярных мышц, которые отвечают за движения глаз . Это физическая находка при некоторых неврологических , офтальмологических и эндокринных заболеваниях.
Внутренняя офтальмоплегия означает поражение, ограниченное зрачковым сфинктером и цилиарной мышцей. Наружная офтальмоплегия связана с поражением только экстраокулярных мышц. Полная офтальмоплегия указывает на поражение обоих.
Причины
Офтальмопарез может возникнуть в результате заболеваний различных отделов глаза и нервной системы:
- Инфекция вокруг глаза. Офтальмоплегия - важный признак флегмоны глазницы .
- Орбиты глаза, в том числе механических ограничений движения глаз, как и в болезни Грейвса .
- Мышцы , как и в прогрессивной внешней офтальмоплегии или синдром Кернс-Sayre .
- Нервно - мышечное соединение , как и в миастения .
- Соответствующие черепные нервы (в частности, глазодвигательный , блокирующий и отводящий ), как при синдроме кавернозного синуса или повышенном внутричерепном давлении .
- Ядра ствола мозга этих нервов, как при определенных типах инсульта ствола мозга, таких как синдром Фовилля .
- Участки белого вещества, соединяющие эти ядра, как при межъядерной офтальмоплегии , иногда обнаруживаемой при рассеянном склерозе .
- Дорсальные структуры среднего мозга , как при синдроме Парино .
- Определенные части коры головного мозга (включая лобные поля глаз ), как при инсульте .
- Токсичные интоксикация от ядовитого укуса по мамбы , taipans и kraits .
Дефицит тиамина может вызывать офтальмопарез у восприимчивых людей; это часть синдрома, называемого энцефалопатией Вернике . Причинно-следственный путь, по которому это происходит, неизвестен. Интоксикация некоторыми веществами, такими как фенитоин , также может вызвать офтальмопарез.
Диагностика
Классификация
Офтальмопарез может поражать любую или все экстраокулярные мышцы, включая верхние прямые , нижние , средние , боковые , нижние косые и верхние косые мышцы .
Его также можно классифицировать по направлениям пораженных движений, например, «вертикальный офтальмопарез».
лечение
Лечение и прогноз зависят от основного состояния. Например, при дефиците тиамина лечение будет заключаться в немедленном введении витамина B1.
Смотрите также
Рекомендации
внешние ссылки
| Классификация |
|---|