Промежность - Perineum

Не путать с брюшиной .

Промежность
1116 Muscle of the Male Perineum.png
Мышцы мужской промежности
1116 Muscle of the Female Perineum.png
Мышцы женской промежности
Подробности
Произношение / ˌ р ɛr ɪ н я ə м / ;
Система Костно-мышечной системы
Артерия Промежностная артерия , дорсальная артерия полового члена и глубокая артерия полового члена
Нерв Промежностный нерв , задние мошоночные нервы , спинной нерв полового члена или спинной нерв клитора
Лимфа Преимущественно поверхностные паховые лимфатические узлы
Идентификаторы
латинский Промежность, промежность
MeSH D010502
TA98 A09.5.00.001
TA2 131
FMA 9579
Анатомическая терминология

Промежности у людей есть пространство между анусом и мошонкой у мужчин, или уздечка labiorum pudendi в женский. Промежность - это область тела между лобковым симфизом (лобковая дуга) и копчиком ( копчик ), включая тело промежности и окружающие его структуры. Есть некоторая вариативность в том, как определены границы. Промежности шов виден и выражен в разной степени. Промежность - это эрогенная зона .

Слово промежность вошло в английский язык из поздней латыни через греческое περίναιος ~ περίνεος perinaios, perineos , само от περίνεος, περίνεοι «мужские гениталии» и более раннее περίς perís «пенис» под влиянием мошонки πηρίς pērís . Этот термин первоначально понимался как чисто мужская часть тела с промежностным швом, рассматриваемым как продолжение мошоночной перегородки, поскольку маскулинизация вызывает развитие большого аногенитального расстояния у мужчин по сравнению с соответствующим отсутствием расстояния у женщин. В результате народных этимологий (таких как ἰνάω ináō, «уносить путем эвакуации») оно одновременно распространяется на оба пола.

Структура

Промежность обычно определяется как область поверхности между лобковым симфизом и копчиком . Промежность находится ниже диафрагмы таза и между ног. Это ромбовидная область, оканчивающаяся анусом, а у женщин теперь определяется уздечкой labiorum pudendi . Его определение варьируется: оно может относиться только к поверхностным структурам в этой области или может использоваться для включения как поверхностных, так и глубоких структур. Промежность соответствует выходному отверстию таза .

Линия , проведенная через поверхность , соединяющую седалищные бугры делит пространство на два треугольник:

Формальные анатомические границы промежности можно назвать:

Тело промежности

Промежности тело (или центральное сухожилие промежности ) представляет собой пирамидальная масса фиброзно - мышечной в средней линии промежности на стыке между мочеполовым треугольником и анальным треугольником . У мужчин он находится между луковицей полового члена и анальным отверстием ; у женщин он определяется между уздечкой губы pudendi и анусом и примерно на 1,25 см впереди последнего.

Тело промежности важно для целостности тазового дна , особенно у женщин. Его разрыв во время вагинальных родов приводит к расширению промежутка между передними свободными границами мышцы, поднимающей задний проход, с обеих сторон, что предрасполагает женщину к выпадению матки , прямой кишки или даже мочевого пузыря . Разрывы промежности и эпизиотомия часто происходят при родах при первых родах , но риск этих травм можно снизить, подготовив промежность, часто с помощью массажа.

В этот момент сходятся и прикрепляются следующие мышцы:

  1. Наружный анальный сфинктер
  2. Bulbospongiosus мышца
  3. Поверхностная поперечная мышца промежности
  4. Передние волокна поднимающего задний проход
  5. Волокна наружного мочевого сфинктера мужского или женского пола
  6. Глубокая поперечная мышца промежности

Фасция

Терминология промежностной фасции может сбивать с толку, и есть некоторые разногласия по поводу номенклатуры. Это связано с тем, что фасция состоит из двух частей: поверхностной и глубокой, и каждую из них можно подразделить на поверхностную и глубокую части.

Слои и содержимое следующие, от поверхностного до глубокого:

  1. кожа
  2. Поверхностная фасция промежности: Подкожная ткань разделена на два слоя: (а) поверхностный жировой слой и (б) фасция Коллеса , более глубокий мембранозный слой.
  3. глубокая фасция и мышцы промежности:
Поверхностный мешочек промежности Содержит поверхностные мышцы промежности: поперечная perinei поверхностный , луковично , ischiocavernosus
Нижняя фасция мочеполовой диафрагмы или промежности Пленочный слой глубокой фасции
Глубокий промежностный мешочек Содержит глубокие мышцы промежности: transversus perinei profundus , sphincter urethraembranaceae.
Верхняя фасция мочеполовой диафрагмы Считается гипотетическим некоторыми современными анатомами, но все же обычно используется для логического разделения содержимого области
4. фасции и мышцы тазового дна ( levator ani , копчик )

Области

Область промежности можно рассматривать как отдельную от полости таза область, при этом две области разделены тазовой диафрагмой . Перианальной области ( пери- и анальный ) является подмножеством промежности. Таким образом, следующие области классифицируются как части промежностной области:

Клиническое значение

Мужская промежность выделена красным квадратом
Женская промежность выделена красным квадратом

Обширная деформация тазового дна происходит во время родов через естественные родовые пути. Приблизительно у 85% женщин возникает разрыв промежности во время родов через естественные родовые пути, и примерно у 69% женщин требуется наложение швов. Акушерская травма промежности способствует послеродовой заболеваемости и разочарованию женщин после родов. У многих женщин родовая травма проявляется в пожилом возрасте, когда компенсаторные механизмы тазового дна ослабляются, что усугубляет проблему среди пожилого населения.

Расстояние аногенитальной является мерой расстояния между серединой заднего прохода и нижней стороне мошонки или влагалища . Исследования показывают, что промежность человека у мужчин вдвое длиннее, чем у женщин. Измерение аногенитального расстояния у новорожденных людей было предложено в качестве неинвазивного метода для определения мужской феминизации и тем самым прогнозирования репродуктивных нарушений у новорожденных и взрослых .

Есть утверждения, что иногда промежность после родов чрезмерно восстанавливается с помощью так называемого « мужского шва », что может усилить вагинальную стянутость или вызвать боль во время полового акта.

Общество и культура

Наиболее распространенные сленговые термины , используемые для этой области тела Гуча , зараза , и grundle . Другой, менее часто используемый сленг, включает «чоде» и «айнтча», как в «ну это айнтча шары или твоя задница».

Галерея

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

  • Промежность на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)