Пневмонэктомия - Pneumonectomy

Пневмонэктомия
Рак легких.jpg
Внешний вид среза образца пневмонэктомии, содержащего рак легкого , здесь плоскоклеточный рак (белесая опухоль возле бронхов).
МКБ-9-СМ 32,5
MeSH D011013

Пневмонэктомия (или пневмонэктомия) является хирургической процедурой для удаления легкого . Удаление только одной доли легкого называется лобэктомией , а удаление сегмента легкого - клиновидной резекцией (или сегментэктомией).

Показания

Наиболее частой причиной пневмонэктомии является удаление опухолевой ткани, возникшей в результате рака легких . В дни, предшествовавшие использованию антибиотиков для лечения туберкулеза , туберкулез иногда лечили хирургическим путем путем пневмонэктомии.

Операция снизит дыхательную способность пациента; Перед проведением пневмонэктомии хирург оценит способность пациента функционировать после удаления легочной ткани. После операции пациентам часто выдают стимулирующий спирометр, который помогает тренировать оставшееся легкое и улучшает функцию дыхания. Ребро или два иногда удалены , чтобы позволить хирургу лучший доступ к легких.

Рентген грудной клетки человека, которому удалили правое легкое.

Типы

Диаграмма, показывающая части, удаленные при пневмонэктомии

Существует два типа пневмонэктомии:

  1. Простая пневмонэктомия : удаление только пораженного легкого
  2. Экстраплевральная пневмонэктомия (ЭПП): удаление пораженного легкого, а также части диафрагмы, париетальной плевры (оболочки грудной клетки) и перикарда (оболочки сердца) на этой стороне. В этой радикальной и болезненной операции, которая используется в основном для лечения злокачественной мезотелиомы, подкладки заменяются на Gore-Tex .

История

Пионерские даты

  • 1895: первая многоэтапная пневмонэктомия, выполненная Уильямом Мэйсуэном пациенту с туберкулезом и эмфиземой.
  • 1912: первая анатомическая диссекционная лобэктомия Хью Морристона Дэвиса
  • 1918: первая успешная лобэктомия, Гарольд Брунн
  • 1931: первая успешная двухэтапная пневмонэктомия, выполненная Рудольфом Ниссеном пациенту с раздавливанием грудной клетки.
  • 1933: первая успешная одномоментная тотальная пневмонэктомия Грэхэмом и Сингером
  • 1939: первая сегментэктомия, Черчилль и Белси

Смотрите также

использованная литература

  1. ↑ Opitz I, Weder W (июнь 2017 г.). «Детальный взгляд на экстраплевральную пневмонэктомию при злокачественной мезотелиоме плевры» . Анналы трансляционной медицины . 5 (11): 237. DOI : 10.21037 / atm.2017.03.88 . PMC  5497104 . PMID  28706905 .
  2. ^ Naef, А (1993). "Хью Морристон Дэвис: первая лобэктомия диссекции в 1912 году" . Анналы торакальной хирургии . 56 (4): 988–989. DOI : 10.1016 / 0003-4975 (93) 90377-т . PMID  8215687 . Архивировано из оригинала на 2013-07-04.
  3. ^ Розенталь, R; Зенилман М (2001). Принципы и практика гериатрической хирургии . Springer. п. 393. ISBN. 9780387983936.
  4. ^ Рог, L; Джонсон Д.Х. (июль 2008 г.). «Эвартс А. Грэм и первая пневмонэктомия по поводу рака легкого» . Журнал клинической онкологии . 26 (19): 3268–3275. DOI : 10.1200 / JCO.2008.16.8260 . PMID  18591561 .
  5. ^ Черчилль, E; Белси Р. (1939). «Сегментарная пневмонэктомия при бронхоэктазии: язычный сегмент левой верхней доли» . Анналы хирургии . 109 (4): 481–499. DOI : 10.1097 / 00000658-193904000-00001 . PMC  1391296 . PMID  17857340 .

внешние ссылки