Референсные диапазоны для анализов крови - Reference ranges for blood tests
Референсные диапазоны |
---|
В: |
Референсные диапазоны для анализов крови - это наборы значений, используемые медицинским работником для интерпретации набора результатов медицинских анализов из образцов крови. Референсные диапазоны для анализов крови изучаются в области клинической химии (также известной как «клиническая биохимия», «химическая патология» или «химия чистой крови»), области патологии, которая обычно связана с анализом жидкостей организма .
Результаты анализа крови всегда следует интерпретировать с использованием эталонного диапазона, предоставленного лабораторией, проводившей анализ.
Интерпретация
Ссылка на диапазон обычно определяется как множество значений 95 процентов нормального населения находится в пределах (то есть, 95% интервала предсказания ). Это определяется путем сбора данных из огромного количества лабораторных тестов.
Плазма или цельная кровь
В этой статье все значения (кроме перечисленных ниже) обозначают концентрацию в плазме крови , которая примерно на 60–100% больше, чем фактическая концентрация в крови, если количество внутри эритроцитов (эритроцитов) незначительно. Точный коэффициент зависит от гематокрита, а также от количества эритроцитов. Исключение составляют в основном те значения, которые обозначают общую концентрацию в крови, и в этой статье они:
- Все значения в гематологии - эритроциты (кроме гемоглобина в плазме )
- Все значения в гематологии - лейкоциты
- Количество тромбоцитов (Plt)
Некоторые значения относятся только к внутренним эритроцитам:
- Витамин B 9 (фолиевая кислота / фолиевая кислота) в красных кровяных тельцах
- Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC)
Единицы
- Массовая концентрация (г / дл или г / л) - самая распространенная единица измерения в Соединенных Штатах. Обычно указывается со знаменателем dL (децилитры) в Соединенных Штатах и обычно с L (литрами), например, в Швеции.
- Молярная концентрация (моль / л) используется в большей степени в большей части остального мира, включая Соединенное Королевство и другие части Европы, Австралию и Новую Зеландию.
- Международные единицы (МЕ) основаны на измеренной биологической активности или эффекте, или для некоторых веществ - на указанной эквивалентной массе.
- Активность фермента ( kat ) обычно используется, например, для функциональных тестов печени, таких как AST , ALT , LD и γ-GT в Швеции.
- Проценты и зависящие от времени единицы (моль / с) используются для вычисленных производных параметров, например, для функции бета-клеток при оценке модели гомеостаза или секреторной способности щитовидной железы .
Артериальный или венозный
Если не указано иное, референсным диапазоном для анализа крови обычно является венозный диапазон, поскольку стандартный процесс получения образца - венепункция . Исключение составляют кислотно- щелочные газы и газы крови , которые обычно используются для артериальной крови.
Тем не менее, показатели крови на артериальной и венозной сторонах для большинства веществ примерно равны, за исключением кислотно-основных, газов крови и лекарств (используемых в анализах терапевтического лекарственного мониторинга (TDM)). Уровни лекарств в артериях обычно выше, чем в венах, из-за экстракции при прохождении через ткани.
Обычный или оптимальный
Референсные диапазоны обычно задаются как обычные (или нормальные ) значения, обнаруженные в популяции, точнее, интервал прогнозирования, в который попадает 95% населения. Это также можно назвать стандартным диапазоном . Напротив, оптимальный (для здоровья) диапазон или терапевтическая цель - это референсный диапазон или предел, который основан на концентрациях или уровнях, которые связаны с оптимальным здоровьем или минимальным риском связанных осложнений и заболеваний. Для большинства представленных веществ оптимальные уровни также обычно встречаются у населения. В частности, оптимальные уровни обычно близки к центральной тенденции значений, обнаруженных в популяции. Однако обычные и оптимальные уровни могут существенно различаться, особенно среди витаминов и липидов крови, поэтому в этих таблицах указаны пределы как стандартных, так и оптимальных (или целевых) диапазонов. Кроме того, некоторые значения, включая тропонин I и натрийуретический пептид головного мозга , приведены в качестве расчетных подходящих пороговых значений, чтобы отличить здоровых людей от людей с определенными состояниями, такими как инфаркт миокарда и застойная сердечная недостаточность , соответственно, для вышеупомянутых веществ.
Изменчивость
Список литературы может варьироваться в зависимости от возраста, пола, расы, беременности, диеты, приема прописанных или растительных препаратов и стресса. Референсные диапазоны часто зависят от используемого аналитического метода по таким причинам, как неточность , отсутствие стандартизации , отсутствие сертифицированного стандартного материала и разная реактивность антител . Кроме того, контрольные диапазоны могут быть неточными, если контрольные группы, используемые для установления диапазонов, малы.
По концентрации
По единицам
Единицы не обязательно подразумевают что-либо о молярности или массе.
Некоторые вещества находятся ниже этого основного интервала, например тиреотропный гормон , измеряемый в м Ед / л, или выше, например ревматоидный фактор и CA19-9 , измеряемый в Ед / мл.
По активности фермента
белые кровяные клетки
Сортировать по категориям
Ионы и следы металлов
Сюда входят также связанные связывающие белки, такие как ферритин и трансферрин для железа и церулоплазмин для меди.
Тестовое задание | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм* | Комментарии |
---|---|---|---|---|
Натрий (Na) | 135, 137 | 145, 147 | ммоль / л или мэкв / л | См. Гипонатриемию или гипернатриемию. |
310, 320 | 330, 340 | мг / дл | ||
Калий (К) | 3,5, 3,6 | 5.0, 5.1 | ммоль / л или мэкв / л | См. Гипокалиемию или гиперкалиемию. |
14 | 20 | мг / дл | ||
Хлорид (Cl) | 95, 98, 100 | 105, 106, 110 | ммоль / л или мэкв / л | См. Гипохлоремию или гиперхлоремию. |
340 | 370 | мг / дл | ||
Ионизированный кальций (Ca) | 1.03, 1.10 | 1,23, 1,30 | ммоль / л | См. Гипокальциемию или гиперкальциемию. |
4.1, 4.4 | 4.9, 5.2 | мг / дл | ||
Общий кальций (Ca) | 2.1, 2.2 | 2,5, 2,6, 2,8 | ммоль / л | |
8.4, 8.5 | 10,2, 10,5 | мг / дл | ||
Общее сывороточное железо (TSI) - мужчины | 65, 76 | 176, 198 | мкг / дл | См. Гипоферремию или следующее: перегрузка железом (гемохроматоз) , отравление железом , сидероз , гемосидероз , гиперферремия. |
11,6, 13,6 | 30, 32, 35 | мкмоль / л | ||
Общее сывороточное железо (TSI) - женщины | 26, 50 | 170 | мкг / дл | |
4,6, 8,9 | 30,4 | мкмоль / л | ||
Общее сывороточное железо (TSI) - новорожденные | 100 | 250 | мкг / дл | |
18 | 45 | мкмоль / л | ||
Общее сывороточное железо (TSI) - дети | 50 | 120 | мкг / дл | |
9 | 21 год | мкмоль / л | ||
Общая железосвязывающая способность (TIBC) | 240, 262 | 450, 474 | мкг / дл | |
43, 47 | 81, 85 | мкмоль / л | ||
Трансферрин | 190, 194, 204 | 326, 330, 360 | мг / дл | |
25 | 45 | мкмоль / л | ||
Насыщение трансферрина | 20 | 50 | % | |
Ферритин - мужчины и женщины в постменопаузе | 12 | 300 | нг / мл или мкг / л | |
27 | 670 | пмоль / л | ||
Ферритин - женщины в пременопаузе | 12 | 150–200 | нг / мл или мкг / л | |
27 | 330–440 | пмоль / л | ||
Аммиак | 10, 20 | 35, 65 | мкмоль / л | См. Гипоаммониемию и гипераммониемию. |
17, 34 | 60, 110 | мкг / дл | ||
Медь (Cu) | 70 | 150 | мкг / дл | См. Гипокупремию или гиперкапремию. |
11 | 24 | мкмоль / л | ||
Церулоплазмин | 15 | 60 | мг / дл | |
1 | 4 | мкмоль / л | ||
Фосфат (HPO 4 2- ) | 0,8 | 1.5 | ммоль / л | См. Гипофосфатемию или гиперфосфатемию. |
Неорганический фосфор (сыворотка) | 1.0 | 1.5 | ммоль / л | |
3.0 | 4.5 | мг / дл | ||
Цинк (Zn) | 60, 72 | 110, 130 | мкг / дл | Увидеть дефицит цинка или отравление цинком |
9,2, 11 | 17, 20 | мкмоль / л | ||
Магний | 1,5, 1,7 | 2.0, 2.3 | мэкв / л или мг / дл | См. Гипомагниемию или гипермагниемию. |
0,6, 0,7 | 0,82, 0,95 | ммоль / л |
- Примечание. Хотя «мЭкв.» Для обозначения массы и «мЭкв / л» иногда используются в США и других странах, они не являются частью SI и теперь считаются избыточными.
Кислотно-щелочные газы и газы крови
Если артериальный / венозный не указан для значения кислотно-щелочного или газового состава крови, тогда это обычно относится к артериальному, а не венозному, что в противном случае является стандартом для других анализов крови.
Кислотно-щелочные газы и газы крови являются одними из немногих компонентов крови, которые существенно различаются между артериальными и венозными показателями. Тем не менее, pH, избыток бикарбоната и основания показывают высокий уровень межметодовой надежности между артериальными и венозными тестами, поэтому артериальные и венозные значения для них примерно эквивалентны.
Тестовое задание | Артериальный / Венозный | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм |
---|---|---|---|---|
pH | Артериальный | 7,34, 7,35 | 7,44, 7,45 | |
Венозный | 7.31 | 7,41 | ||
[H + ] | Артериальный | 36 | 44 | нмоль / л |
3,6 | 4.4 | нг / дл | ||
Базовый избыток | Артериальный и венозный | −3 | +3 | мЭкв / л |
Парциальное давление кислорода (pO 2 ) | Артериальное pO 2 | 10, 11 | 13, 14 | кПа |
75, 83 | 100, 105 | мм рт. ст. или торр | ||
Венозный | 4.0 | 5,3 | кПа | |
30 | 40 | мм рт. ст. или торр | ||
Насыщение кислородом | Артериальный | 94, 95, 96 | 100 | % |
Венозный | Примерно 75 | |||
Парциальное давление углекислого газа (pCO 2 ) | Артериальный P a CO 2 | 4,4, 4,7 | 5,9, 6,0 | кПа |
33, 35 | 44, 45 | мм рт. ст. или торр | ||
Венозный | 5.5, | 6,8 | кПа | |
41 год | 51 | мм рт. ст. или торр | ||
Абсолютное содержание углекислого газа (CO 2 ) | Артериальный | 23 | 30 | ммоль / л |
100 | 132 | мг / дл | ||
Бикарбонат (HCO 3 - ) | Артериальный и венозный | 18 | 23 | ммоль / л |
110 | 140 | мг / дл | ||
Стандартный бикарбонат (SBC e ) | Артериальный и венозный | 21, 22 | 27, 28 | ммоль / л или мэкв / л |
134 | 170 | мг / дл |
Функция печени
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|---|
Общий белок (TotPro) | 60, 63 | 78, 82, 84 | г / л | См. Интерпретацию общего белка сыворотки | |
Альбумин | 35 год | 48, 55 | г / л | См. Гипоальбуминемию | |
3.5 | 4.8, 5.5 | Ед / л | |||
540 | 740 | мкмоль / л | |||
Глобулины | 23 | 35 год | г / л | ||
Общий билирубин | 1,7, 2, 3,4, 5 | 17, 22, 25 | мкмоль / л | ||
0,1, 0,2, 0,29 | 1.0, 1.3, 1.4 | мг / дл | |||
Прямой / конъюгированный билирубин | 0,0 или н / д | 5, 7 | мкмоль / л | ||
0 | 0,3, 0,4 | мг / дл | |||
Аланинтрансаминаза (АЛТ / АЛАТ) | 5, 7, 8 | 20, 21, 56 | Ед / л | Также называется сывороточной глутаминовой пировиноградной трансаминазой (SGPT). | |
женский | 0,15 | 0,75 | µ кат / л | ||
Мужчина | 0,15 | 1.1 | |||
Аспартаттрансаминаза (AST / ASAT) | женский | 6 | 34 | МЕ / л | Также называется сывороточной глутаминовой щавелевоуксусной трансаминазой (SGOT). |
0,25 | 0,60 | µ кат / л | |||
Мужчина | 8 | 40 | МЕ / л | ||
0,25 | 0,75 | µ кат / л | |||
Щелочная фосфатаза ( ЩФ ) | 0,6 | 1,8 | µ кат / л | ||
женский | 42 | 98 | Ед / л | ||
Мужчина | 53 | 128 | |||
Гамма-глутамилтрансфераза (GGT) | 5, 8 | 40, 78 | Ед / л | ||
женский | 0,63 | µ кат / л | |||
Мужчина | 0,92 | µ кат / л |
Сердечные тесты
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|---|
Креатинкиназа (СК) | Мужчина | 24, 38, 60 | 174, 320 | Ед / л или нг / мл | |
0,42 | 1.5 | мккат / л | |||
женский | 24, 38, 96 | 140, 200 | Ед / л или нг / мл | ||
0,17 | 1.17 | мккат / л | |||
СК-МБ | 0 | 3, 3.8, 5 | нг / мл или мкг / л | ||
Миоглобин | женский | 1 | 66 | нг / мл или мкг / л | |
Мужчина | 17 | 106 | |||
Сердечный тропонин Т (низкочувствительный) | 0,1 | нг / мл | 99-й процентиль отсечения | ||
Сердечный тропонин I
(высокая чувствительность) |
0,03 | нг / мл | 99-й процентиль отсечения | ||
Сердечный тропонин Т (высокочувствительный) | Мужчина | 0,022 | нг / мл | 99-й процентиль отсечения | |
женский | 0,014 | нг / мл | 99-й процентиль отсечения | ||
новорожденный / младенцы | не установлено | больше чем взрослые |
Натрийуретический пептид мозга (BNP) |
|
Интерпретация | Диапазон / отсечка |
---|---|
Застойная сердечная недостаточность маловероятна | < 100 пг / мл |
«Серая зона» | 100–500 пг / мл |
Вероятна застойная сердечная недостаточность | > 500 пг / мл |
NT-proBNP |
||
Интерпретация | Возраст | Отрезать |
---|---|---|
Вероятна застойная сердечная недостаточность | < 75 лет | > 125 пг / мл |
> 75 лет | > 450 пг / мл |
Липиды
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Лечебная цель |
---|---|---|---|---|---|
Триглицериды | 10–39 лет | 54 | 110 | мг / дл | <100 мг / дл или 1,1 ммоль / л |
0,61 | 1.2 | ммоль / л | |||
40–59 лет | 70 | 150 | мг / дл | ||
0,77 | 1,7 | ммоль / л | |||
> 60 лет | 80 | 150 | мг / дл | ||
0,9 | 1,7 | ммоль / л | |||
Общий холестерин | 3,0, 3,6 | 5.0, 6.5 | ммоль / л | <3,9 ммоль / л | |
120, 140 | 200, 250 | мг / дл | <150 мг / дл | ||
Холестерин HDL | женский | 1.0, 1.2, 1.3 | 2.2 | ммоль / л | > 1,0 или 1,6 ммоль / л 40 или 60 мг / дл |
40, 50 | 86 | мг / дл | |||
Холестерин HDL | Мужчина | 0,9 | 2.0 | ммоль / л | |
35 год | 80 | мг / дл | |||
Холестерин ЛПНП (Недействительно при уровне триглицеридов> 5,0 ммоль / л) |
2,0, 2,4 | 3.0, 3.4 | ммоль / л | <2,5 ммоль / л | |
80, 94 | 120, 130 | мг / дл | <100 мг / дл | ||
Соотношение ЛПНП / ЛПВП | н / д | 5 | (без единицы измерения) |
Онкомаркеры
Тестовое задание | Тип пациента | Отрезать | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|
Альфа-фетопротеин (AFP) | 44 | нг / мл или мкг / л | Гепатоцеллюлярная карцинома или рак яичек | |
Бета- хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) | У мужчин и небеременных женщин | 5 | МЕ / л или мЕ / мл | хориокарцинома |
CA19-9 | 40 | Ед / мл | Панкреатический рак | |
CA-125 | 30, 35 | кЕд / л или ед / мл | ||
Карциноэмбриональный антиген (CEA) | Некурящие, 50 лет | 3,4, 3,6 | мкг / л | |
Некурящие, 70 лет | 4.1 | |||
Курильщикам | 5 | |||
Простатоспецифический антиген (ПСА) | 40–49 лет | 1,2–2,9 | мкг / л или нг / мл | Более подробные пороговые значения ПСА - уровни сыворотки |
70–79 лет, не афроамериканец | 4,0–9,0 | |||
70–79 лет, афроамериканец | 7,7–13 | |||
PAP | 3 | ед. / дл (ед. Боданского) | ||
Кальцитонин | 5, 15 | нг / л или пг / мл | Пороговые значения против медуллярного рака щитовидной железы Более подробные пороговые значения в статье о кальцитонине |
Эндокринология
Гормоны щитовидной железы
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм |
---|---|---|---|---|
Гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ или тиреотропин) |
Взрослые - стандартный ассортимент |
0,3, 0,4, 0,5, 0,6 | 4.0, 4.5, 6.0 | мМЕ / л или мкМЕ / мл |
Взрослые - оптимальный ассортимент |
0,3, 0,5 | 2,0, 3,0 | ||
Младенцы | 1.3 | 19 | ||
Свободный тироксин (FT4) |
Нормальный взрослый | 0,7, 0,8 | 1,4, 1,5, 1,8 | нг / дл |
9, 10, 12 | 18, 23 | пмоль / л | ||
Ребенок / Подросток 31–18 лет |
0,8 | 2.0 | нг / дл | |
10 | 26 год | пмоль / л | ||
Беременная | 0,5 | 1.0 | нг / дл | |
6.5 | 13 | пмоль / л | ||
Общий тироксин | 4, 5.5 | 11, 12,3 | мкг / дл | |
60 | 140, 160 | нмоль / л | ||
Свободный трийодтиронин (FT3) | Нормальный взрослый | 0,2 | 0,5 | нг / дл |
3.1 | 7,7 | пмоль / л | ||
Дети 2-16 лет | 0,1 | 0,6 | нг / дл | |
1.5 | 9.2 | пмоль / л | ||
Общий трийодтиронин | 60, 75 | 175, 181 | нг / дл | |
0,9, 1,1 | 2,5, 2,7 | нмоль / л | ||
Тироксин-связывающий глобулин (ГТГ) | 12 | 30 | мг / л | |
Тиреоглобулин (ТГ) | 1.5 | 30 | пмоль / л | |
1 | 20 | мкг / л |
Половые гормоны
На приведенных ниже диаграммах учитываются межцикловые и межженщины вариабельности при отображении контрольных диапазонов для эстрадиола , прогестерона , ФСГ и ЛГ .
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм |
---|---|---|---|---|
Дигидротестостерон | взрослый мужчина | 30 | 85 | нг / дл |
Тестостерон | Мужской, в целом | 8, 10 | 27, 35 | нмоль / л |
230, 300 | 780–1000 | нг / дл | ||
Мужчина <50 лет | 10 | 45 | нмоль / л | |
290 | 1300 | нг / дл | ||
Мужчина> 50 лет | 6.2 | 26 год | нмоль / л | |
180 | 740 | нг / дл | ||
женский | 0,7 | 2,8–3,0 | нмоль / л | |
20 | 80–85 | нг / дл | ||
17α-гидроксипрогестерон | мужчина | 0,06 | 3.0 | мг / л |
0,18 | 9.1 | мкмоль / л | ||
Женский (фолликулярная фаза) | 0,2 | 1.0 | мг / л | |
0,6 | 3.0 | мкмоль / л | ||
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) |
Препубертатный | <1 | 3 | МЕ / л |
Взрослый самец | 1 | 8 | ||
Взрослая женщина ( фолликулярная и лютеиновая фаза ) |
1 | 11 | ||
Взрослая женщина ( Овуляция ) | 6 95% PI (стандарт) |
26 95% ИП) |
||
5 90% PI (используется на диаграмме) |
15 (90% ИП) |
|||
Женщина в постменопаузе | 30 | 118 | ||
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) |
Женский, пик | 20 90% PI (используется на диаграмме) |
75 (90% ИП) |
МЕ / л |
Женский в постменопаузе | 15 | 60 | ||
Мужчина 18+ | 2 | 9 | ||
Эстрадиол ( эстроген ) |
Взрослый самец | 50 | 200 | пмоль / л |
14 | 55 | пг / мл | ||
Взрослая самка (день 5 из фолликулярной фазы , и лютеиновой фазы ) |
70 | 500, 600 | пмоль / л | |
19 | 140, 160 | пг / мл | ||
Взрослая женщина - не содержит (не связывается с белками) | 0,5 | 9 | пг / мл | |
1,7 | 33 | пмоль / л | ||
Женщина в постменопаузе | N / A | <130 | пмоль / л | |
N / A | <35 | пг / мл | ||
Прогестерон |
Самка в средне- лютеиновой фазе (21–23 день) | 17, 35 | 92 | нмоль / л |
6, 11 | 29 | нг / мл | ||
Андростендион | Взрослый мужчина и женщина | 60 | 270 | нг / дл |
Женщина в постменопаузе | <180 | |||
Препубертатный | <60 | |||
Дегидроэпиандростерона сульфат | Взрослый мужчина и женщина | 30 | 400 | мкг / дл |
ГСПГ |
Взрослая самка | 40 | 120 | нмоль / л |
Взрослый самец | 20 | 60 | ||
Антимюллеров гормон (АМГ) |
13–45 лет | 0,7 | 20 | нг / мл |
5 | 140 | пмоль / л |
Другие гормоны
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм |
---|---|---|---|---|
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) | 2.2 | 13,3 | пмоль / л | |
20 | 100 | пг / мл | ||
Кортизол | 09:00 утра | 140 | 700 | нмоль / л |
5 | 25 | мкг / дл | ||
Полночь | 80 | 350 | нмоль / л | |
2,9 | 13 | мкг / дл | ||
Гормон роста (натощак) | 0 | 5 | нг / мл | |
Гормон роста ( стимуляция аргинином ) | 7 | н / д | нг / мл | |
IGF-1 |
Женщина, 20 лет. | 110 | 420 | нг / мл |
Женщина, 75 лет. | 55 | 220 | ||
Мужчина, 20 лет | 160 | 390 | ||
Мужчина, 75 лет. | 48 | 200 | ||
Пролактин |
женский | 71, 105 | 348, 548 | мМЕ / л |
3,4, 3,9 | 16,4, 20,3 | мкг / л | ||
Мужчина | 58, 89 | 277, 365 | мМЕ / л | |
2,7, 3,3 | 13,0, 13,5 | мкг / л | ||
Гормон паращитовидной железы (ПТГ) | 10, 17 | 65, 70 | пг / мл | |
1.1, 1.8 | 6,9, 7,5 | пмоль / л | ||
25-гидроксихолекальциферол ( витамин D ) - стандартный диапазон значений |
8, 9 | 40, 80 | нг / мл | |
20, 23 | 95, 150 | нмоль / л | ||
25-гидроксихолекальциферол - Целевой терапевтический диапазон |
30, 40 | 65, 100 | нг / мл | |
85, 100 | 120, 160 | нмоль / л | ||
Активность ренина в плазме | 0,29, 1,9 | 3,7 | нг / (мл · ч) | |
3.3, 21 | 41 год | мкЕд / мл | ||
Альдостерон |
Взрослый | 19, 34,0 | нг / дл | |
530, 940 | пмоль / л | |||
Соотношение альдостерона и ренина |
Взрослый | 13,1, 35,0 | нг / дл на нг / (мл · ч) | |
360, 970 | пмоль / литр на мкг / (л · ч) |
Витамины
Также включает гомоцистеин, родственную витамину B 12 ) .
Тестовое задание | Тип пациента | Стандартный диапазон | Оптимальный диапазон | Ед. изм | ||
---|---|---|---|---|---|---|
Нижний предел | Верхний предел | Нижний предел | Верхний предел | |||
Витамин А | 30 | 65 | мкг / дл | |||
Витамин B 9 (фолиевая кислота / фолат) - Сыворотка |
Возраст> 1 год | 3.0 | 16 | 5 | нг / мл или мкг / л | |
6,8 | 36 | 11 | нмоль / л | |||
Витамин B 9 (фолиевая кислота / фолат) - красные кровяные тельца |
200 | 600 | нг / мл или мкг / л | |||
450 | 1400 | нмоль / л | ||||
Беременная | 400 | нг / мл или мкг / л | ||||
900 | нмоль / л | |||||
Витамин B 12 (кобаламин) | 130, 160 | 700, 950 | нг / л | |||
100, 120 | 520, 700 | пмоль / л | ||||
Гомоцистеин |
3,3, 5,9 | 7.2, 15.3 | 6.3 | мкмоль / л | ||
45, 80 | 100, 210 | 85 | мкг / дл | |||
Витамин С (аскорбиновая кислота) | 0,4 | 1.5 | 0,9 | мг / дл | ||
23 | 85 | 50 | мкмоль / л | |||
25-гидроксихолекальциферол ( витамин D ) | 8, 9 | 40, 80 | 30, 40 | 65, 100 | нг / мл | |
20, 23 | 95, 150 | 85, 100 | 120, 160 | нмоль / л | ||
Витамин Е | 28 год | мкмоль / л | ||||
1.2 | мг / дл |
Токсины
Тестовое задание | Тип лимита | Предел | Ед. изм |
---|---|---|---|
Вести | Оптимальный диапазон здоровья | <20 или 40 | мкг / дл |
Содержание этанола в крови | Ограничение на вождение в нетрезвом виде | 0, 0,2, 0,8 | ‰ или г / л |
17,4 | ммоль / л |
Гематология
красные кровяные клетки
Эти значения (за исключением гемоглобина в плазме ) относятся к общей крови, а не только к плазме крови.
Тестовое задание | Пациент | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|---|
Гемоглобин (Hb) | мужчина | 2.0, 2.1 | 2,5, 2,7 | ммоль / л | Выше у новорожденных , ниже у детей. |
130, 132, 135 | 162, 170, 175 | г / л | |||
женский | 1,8, 1,9 | 2.3, 2.5 | ммоль / л | Половая разница незначительна до совершеннолетия. | |
120 | 150, 152, 160 | г / л | |||
Субъединицы гемоглобина (иногда обозначаются просто как «гемоглобин») | мужчина | 8,0, 8,4 | 10,0, 10,8 | ммоль / л | 4 на молекулу гемоглобина |
женский | 7.2, 7.6 | 9,2, 10,0 | |||
Гемоглобин в плазме | 0,16 | 0,62 | мкмоль / л | Обычно крохотный по сравнению с внутренними эритроцитами | |
1 | 4 | мг / дл | |||
Гликированный гемоглобин (Hb A1c ) | <50 лет | 3,6 | 5.0 | % гемоглобина | |
> 50 лет | 3.9 | 5,3 | |||
Гаптоглобин | <50 лет | 0,35 | 1.9 | г / л | |
> 50 лет | 0,47 | 2.1 | |||
Гематокрит (HCT) | Мужчина | 0,39, 0,4, 0,41, 0,45 | 0,50, 0,52, 0,53, 0,62 | Л / л | |
женский | 0,35, 0,36, 0,37 | 0,46, 0,48 | Л / л | ||
Ребенок | 0,31 | 0,43 | Л / л | ||
Средний объем клеток (MCV) | Мужчина | 76, 82 | 100, 102 | fL | Клетки больше у новорожденных , но меньше у других. |
женский | 78 | 101 | fL | ||
Ширина распределения эритроцитов (RDW) | 11,5 | 14,5 | % | ||
Средний клеточный гемоглобин (MCH) | 0,39 | 0,54 | фмоль / клетка | ||
25, 27 | 32, 33, 35 | пг / ячейка | |||
Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC) | 31, 32 | 35, 36 | г / дл или% | ||
4.8, 5.0 | 5.4, 5.6 | ммоль / л | |||
Эритроциты / красные кровяные тельца (RBC) | мужчина | 4.2, 4.3 | 5,7, 5,9, 6,2, 6,9 | x10 12 / л или млн / мм 3 |
|
женский | 3,5, 3,8, 3,9 | 5.1, 5.5 | |||
Младенец / Ребенок | 3,8 | 5.5 | |||
Ретикулоциты | Взрослый | 26 год | 130 | x10 9 / л | |
Взрослый | 0,5 | 1.5 | % РБК | ||
Новорожденный | 1.1 | 4.5 | % РБК | ||
Младенец | 0,5 | 3.1 | % РБК |
белые кровяные клетки
Эти значения относятся к общей крови, а не только к плазме крови.
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм |
---|---|---|---|---|
Подсчет лейкоцитов ( WBC ) | Взрослый | 3.5, 3.9, 4.1, 4.5 | 9.0, 10.0, 10.9, 11 |
|
Новорожденный | 9 | 30 | ||
1 год | 6 | 18 | ||
Нейтрофильные гранулоциты (AKA grans, polys, PMNs или segs) |
Взрослый | 1,3, 1,8, 2 | 5.4, 7, 8 | x10 9 / л |
45–54 | 62, 74 | % лейкоцитов | ||
Новорожденный | 6 | 26 год | x10 9 / л | |
Формы нейтрофильных полос | Взрослый | 0,7 | x10 9 / л | |
3 | 5 | % лейкоцитов | ||
Лимфоциты | Взрослый | 0,7, 1,0 | 3,5, 3,9, 4,8 | x10 9 / л |
16–25 | 33, 45 | % лейкоцитов | ||
Новорожденный | 2 | 11 | x10 9 / л | |
Моноциты | Взрослый | 0,1, 0,2 | 0,8 | x10 9 / л |
3, 4,0 | 7, 10 | % лейкоцитов | ||
Новорожденный | 0,4 | 3.1 | x10 9 / л | |
Мононуклеарные лейкоциты (лимфоциты + моноциты) |
Взрослый | 1.5 | 5 | x10 9 / л |
20 | 35 год | % лейкоцитов | ||
CD4 + Т-клетки | Взрослый | 0,4, 0,5 | 1,5, 1,8 | x10 9 / л |
Гранулоциты эозинофилов | Взрослый | 0,0, 0,04 | 0,44, 0,45, 0,5 | x10 9 / л |
1 | 3, 7 | % лейкоцитов | ||
Новорожденный | 0,02 | 0,85 | x10 9 / л | |
Базофильные гранулоциты | Взрослый | 40 | 100, 200, 900 | x10 6 / л |
0,0 | 0,75, 2 | % лейкоцитов | ||
Новорожденный | 0,64 | x10 9 / л |
Коагуляция
Тестовое задание | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|
Количество тромбоцитов / тромбоцитов (Plt) | 140, 150 | 350, 400, 450 | x10 9 / л или x1000 / мкл |
|
Средний объем тромбоцитов (MPV) | 7.2, 7.4, 7.5 | 10,4, 11,5, 11,7 | fL | |
Протромбиновое время (ПВ) | 10, 11, 12 | 13, 13,5, 14, 15 | s | Референс PT варьируется в зависимости от лабораторных наборов - МНО стандартизировано |
INR | 0,9 | 1.2 | INR - это скорректированное отношение PT пациента к норме. | |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 18, 30 | 28, 42, 45 | s | |
Время свертывания тромбина (TCT) | 11 | 18 | s | |
Фибриноген | 1,7, 2,0 | 3.6, 4.2 | г / л | |
Антитромбин | 0,80 | 1.2 | кМЕ / л | |
0,15, 0,17 | 0,2, 0,39 | мг / мл | ||
Время кровотечения | 2 | 9 | минут | |
Вязкость | 1.5 | 1,72 | cP |
Иммунология
Белки острой фазы
Белки острой фазы являются маркерами воспаления .
Тестовое задание | Пациент | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|---|
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) |
Мужчина | 0 | Возраст ÷ 2 | мм / ч | СОЭ увеличивается с возрастом и, как правило, выше у женщин. |
женский | (Возраст + 10) ÷ 2 | ||||
С-реактивный белок (CRP) | 5, 6 | мг / л | |||
200, 240 | нмоль / л | ||||
Альфа-1-антитрипсин (ААТ) | 20, 22 | 38, 53 | мкмоль / л | ||
89, 97 | 170, 230 | мг / дл | |||
Прокальцитонин | 0,15 | нг / мл или мкг / л |
Изотипы антител
Тестовое задание | Пациент | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм |
---|---|---|---|---|
IgA | Взрослый | 70, 110 | 360, 560 | мг / дл |
IgD | 0,5 | 3.0 | ||
IgE | 0,01 | 0,04 | ||
IgG | 800 | 1800 | ||
IgM | 54 | 220 |
Аутоантитела
Аутоантитела обычно отсутствуют или очень низкие, поэтому вместо того, чтобы приводиться в стандартных контрольных диапазонах, значения обычно обозначают, где они, как утверждается, присутствуют, или является ли тест положительным . Также может быть сомнительный интервал, когда неясно, есть ли значительно повышенный уровень.
Тестовое задание | Отрицательный | Однозначный | Положительный | Ед. изм |
---|---|---|---|---|
анти-SS-A (Ro) | <1.0 | н / д | ≥ 1.0 | Единицы (U) |
анти-СС-Б (Ла) | <1.0 | н / д | ≥ 1.0 | |
Анти-ds-ДНК | <30,0 | 30,0–75,0 | > 75,0 | Международные единицы на миллилитр (МЕ / мл) |
Анти-ss-ДНК | <8 | 8–10 | > 10 | Единицы на миллилитр (Ед / мл) |
Антигистоновые антитела | <25 | н / д | > 25 | |
Цитоплазматические антинейтрофильные цитоплазматические антитела ( c-ANCA ) |
<20 | 21–30 | > 30 | |
Перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела ( p-ANCA ) |
<5 | н / д | > 5 | |
Антимитохондриальные антитела (АМА) | <0,1 | 0,1-0,9 | ≥ 1.0 | Единицы (U) |
Ревматоидный фактор (РФ) | <20 | 20–30 | > 30 | Единицы на миллилитр (Ед / мл) |
Титр антистрептолизина О (АСОТ) у дошкольников |
> 100 | |||
АСОТ в школьном возрасте | > 250 | |||
АСОТ у взрослых | > 125 |
Тестовое задание | Отрицательный | Низкий / слабый положительный | Умеренно положительный | Высокий / сильный положительный | Ед. изм |
---|---|---|---|---|---|
Антифосфолипидный IgG | <20 | 20–30 | 31–50 | > 51 | GPLU / мл |
Антифосфолипидные IgM | <1,5 | 1,5–2,5 | 2–9,9 | > 10 | ПДК / мл |
Антифосфолипидный IgA | <10 | 10–20 | 21–30 | > 31 | отн. ед. / мл |
Антитела к цитруллинированному белку | <20 | 20–39 | 40–59 | > 60 | ЕС |
Другая иммунология
Тестовое задание | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм |
---|---|---|---|
Свободные легкие цепи (СЛЦ) в сыворотке : соотношение каппа / лямбда | 0,26 | 1,65 | (без единицы измерения) |
Другие ферменты и белки
Тестовое задание | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|
Общий белок сыворотки | 60, 63 | 78, 82, 84 | г / л | |
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) | 50 | 150 | Ед / л | |
0,4 | 1,7 | мкмоль / л | ||
1,8 | 3,4 | µ кат / л | <70 лет | |
Амилаза | 25, 30, 53 | 110, 120, 123, 125, 190 | Ед / л | |
0,15 | 1.1 | µ кат / л | ||
200 | 240 | нмоль / л | ||
D-димер |
н / д | 500 | нг / мл | Выше у беременных |
0,5 | мг / л | |||
Липаза | 7, 10, 23 | 60, 150, 208 | Ед / л | |
Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) | 23 | 57 | Ед / л | |
Кислая фосфатаза | 3.0 | нг / мл | ||
Катионный белок эозинофилов (ECP) | 2.3 | 16 | мкг / л |
Другие электролиты и метаболиты
Электролиты и метаболиты : для железа и меди также включены некоторые родственные белки.
Тестовое задание | Тип пациента | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|---|
Осмоляльность | 275, 280, 281 | 295, 296, 297 | мОсм / кг | Вес плазмы не включает растворенные вещества | |
Осмолярность | Чуть меньше осмоляльности | мОсм / л | Объем плазмы включает растворенные вещества | ||
Мочевина | 3.0 | 7.0 | ммоль / л | АМК - азот мочевины крови | |
7 | 18, 21 | мг / дл | |||
* Мочевая кислота | 0,18 | 0,48 | ммоль / л | ||
женский | 2.0 | 7.0 | мг / дл | ||
Мужчина | 2.1 | 8,5 | мг / дл | ||
Креатинин | Мужчина | 60, 68 | 90, 118 | мкмоль / л | Может быть дополнен клиренсом креатинина |
0,7, 0,8 | 1.0, 1.3 | мг / дл | |||
женский | 50, 68 | 90, 98 | мкмоль / л | ||
0,6, 0,8 | 1.0, 1.1 | мг / дл | |||
Соотношение АМК / креатинин | 5 | 35 год | - | ||
Глюкоза плазмы (натощак) | 3,8, 4,0 | 6.0, 6.1 | ммоль / л | См. Также гликированный гемоглобин (в гематологии) | |
65, 70, 72 | 100, 110 | мг / дл | |||
Полный уровень глюкозы в крови (натощак) | 3.3 | 5,6 | ммоль / л | ||
60 | 100 | мг / дл | |||
Случайная глюкоза | 3.9 | 7,8 | ммоль / л | ||
70 | 140 | мг / дл | |||
Лактат (венозный) | 4.5 | 19,8 | мг / дл | ||
0,5 | 2.2 | ммоль / л | |||
Лактат (артериальный) | 4.5 | 14,4 | мг / дл | ||
0,5 | 1.6 | ммоль / л | |||
Пируват | 300 | 900 | мкг / дл | ||
34 | 102 | мкмоль / л | |||
Кетоны | 1 | мг / дл | |||
0,1 | ммоль / л |
Медикамент
Тестовое задание | Нижний предел | Верхний предел | Ед. изм | Комментарии |
---|---|---|---|---|
Дигоксин | 0,5 | 2.0 | нг / мл | Узкое терапевтическое окно |
0,6 | 2,6 | нмоль / л | ||
Литий | 0,4, 0,5, 0,8 | 1.3 | ммоль / л | Узкое терапевтическое окно |
Парацетамол | 30 | мг / л | Риск отравления парацетамолом при более высоких уровнях | |
200 | мкмоль / л |
Смотрите также
- Кардиологические диагностические тесты и процедуры
- Комплексная метаболическая панель
- Медицинский технолог
- Контрольный диапазон
Примечания
использованная литература
внешние ссылки
дальнейшее чтение
- Rappoport, n .; Paik, P .; Оскоцкий, Б .; Tor, R .; Ziv, E .; Zaitlen, N .; Бьют, А. (4 ноября 2017 г.). «Создание эталонных интервалов для лабораторных тестов на основе данных EHR». bioRxiv 10.1101 / 213892 .