Мозговое вещество почек - Renal medulla

  (Перенаправлен из почечного сосочка )
Мозговое вещество почек
Illu kidney.jpg
подробности
Система Мочеиспускательная система
Идентификаторы
латинский Почечный мозг
MeSH D007679
TA98 A08.1.01.020
TA2 3369
FMA 74268
Анатомическая терминология

Почек мозговой является внутренней частью почки . Почечный мозг разделен на несколько частей, известных как почечные пирамиды . Кровь поступает в почку через почечную артерию, которая затем разделяется, образуя междолевые артерии . Каждая из междолевых артерий, в свою очередь, разветвляется на дугообразные артерии , которые, в свою очередь, разветвляются, образуя междольковые артерии , и они, наконец, достигают клубочков . В клубочках кровь достигает крайне неблагоприятного градиента давления и большой площади обменной поверхности, в результате чего сывороточная часть крови вытесняется из сосуда в почечные канальцы. Поток продолжается через почечные канальцы, включая проксимальный каналец , Петлю Генле , через дистальный каналец и, наконец, покидает почку через собирательный канал , ведущий к почечной лоханке, расширенной части мочеточника .

Почек мозговое (лат RENES мозговое вещество почки = середина) содержит структур нефронов , ответственных за поддержание солевого и водного баланса крови. Эти структуры включают васу rectae (оба spuria и веру), то venulae rectae, медуллярные капиллярное сплетение, петли Генля, а также сбор трубочку. Мозговое вещество почек является гипертоническим по отношению к фильтрату в нефроне и способствует реабсорбции воды.

Кровь фильтруется в клубочках по размеру растворенного вещества. Ионы, такие как натрий, хлорид, калий и кальций, легко фильтруются, как и глюкоза. Белки не проходят через клубочковый фильтр из-за их большого размера и не появляются в фильтрате или моче, если только болезненный процесс не затронул клубочковую капсулу или проксимальные и дистальные извитые канальцы нефрона.

Хотя мозговое вещество почек получает лишь небольшой процент почечного кровотока, извлечение кислорода очень велико, вызывая низкое давление кислорода и, что более важно, критическую чувствительность к гипотонии, гипоксии и кровотоку. Мозговое вещество почек извлекает кислород в соотношении ~ 80%, что делает его чрезвычайно чувствительным к небольшим изменениям почечного кровотока. Механизмы многих периоперационных поражений почек основаны на нарушении адекватного кровотока (и, следовательно, доставки кислорода) к мозговому веществу почек.

Интерстиций

Медуллярной интерстиций является ткань , окружающая петлю Генле в мозговом веществе. Он участвует в реабсорбции воды в почках, создавая высокий гипертонус , который вытягивает воду из тонкой нисходящей ветви петли Генле и системы собирательных каналов. Гипертоничность, в свою очередь, создается за счет оттока мочевины из внутреннего мозгового слоя воздуховод .

Пирамиды

Почечные пирамиды
Почка PioM.png
подробности
Система Мочеиспускательная система
Идентификаторы
латинский Пирамиды реналес
MeSH D007679
TA98 A08.1.01.020
TA2 3369
FMA 74268
Анатомическая терминология

Почечная пирамиды (или мальпигиевы пирамиды или пирамиды Мальпиги в имени Марчелло Мальпиги , анатом семнадцатого века) являются конусообразными тканями по почке . У человека мозговое вещество почек состоит из 10-18 конических отделов. Широкое основание каждой пирамиды обращено к почечной корке , а ее вершина , или сосочек , обращена внутрь к тазу. Пирамиды кажутся полосатыми, потому что они образованы прямыми параллельными сегментами петель Генле нефронов и собирательных каналов. Основание каждой пирамиды начинается на кортикомедуллярной границе, а вершина заканчивается сосочком, который лежит внутри небольшой чашечки , состоящей из параллельных пучков канальцев для сбора мочи.

Папилла

Почечный сосочек является местом , где почечные пирамиды в продолговатой выталкивая мочу в незначительных чашечки в почке . Гистологически он отмечен медуллярными собирающими трубками, сходящимися, чтобы сформировать сосочковый проток, по которому проходит жидкость. Начинает просматриваться переходный эпителий.

Клиническое значение

Некоторые химические вещества, токсичные для почек, называемые нефротоксинами , повреждают почечные сосочки. Повреждение почечных сосочков может привести к гибели клеток в этой области почки, что называется почечным папиллярным некрозом . Наиболее частыми токсическими причинами почечного папиллярного некроза являются НПВП , такие как ибупрофен , ацетилсалициловая кислота и фенилбутазон , в сочетании с обезвоживанием . Было показано, что нарушение развития почечных сосочков связано с началом функциональной обструкции и почечного фиброза.

Поражение почечных сосочков также связано с почечнокаменной болезнью и может быть определено количественно по шкале оценки сосочков, которая учитывает контур, точечную коррозию, закупорку и налет рандалла.

Дополнительные изображения

  • Мозговое вещество почек

  • Мозговое вещество почек

  • Почечный сосочек

  • Фронтальный разрез через почку

  • Вертикальный разрез почки. (Ярлык "medullary sub." Виден вверху.)

  • Анатомия почек, справа отмечены пирамиды.

Смотрите также

Ссылки

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 1221 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

внешние ссылки