Напряжение правого сердца - Right heart strain

Электрокардиограмма человека с тромбоэмболией легочной артерии, показывающая синусовую тахикардию примерно 100 ударов в минуту, большой зубец S в отведении I, умеренный зубец Q в отведении III, перевернутый зубец T в отведении III и перевернутые зубцы T в отведениях V1 и V3.

Деформация правого желудочка (также деформация правого желудочка или деформация правого желудочка ) - это медицинское обнаружение дисфункции правого желудочка, когда сердечная мышца правого желудочка (ПЖ) деформируется. Деформация правых отделов сердца может быть вызвана легочной гипертензией , тромбоэмболией легочной артерии (или ТЭЛА, которая сама по себе может вызывать легочную гипертензию), инфарктом правого желудочка (инфаркт правого желудочка), хроническим заболеванием легких (например, легочным фиброзом ), стенозом легочной артерии , бронхоспазмом и т. Д. и пневмоторакс .

При использовании эхокардиографа ( эхокардиографа ) для визуализации сердца может появиться напряжение, при котором правый желудочек увеличивается и становится более круглым, чем обычно. В норме ПЖ составляет примерно половину размера левого желудочка (ЛЖ). В напряженном состоянии он может достигать или превышать ЛЖ. Важным потенциальным открытием с эхом является признак Макконнелла , когда сужается только стенка вершины ПЖ; он специфичен для напряжения правых отделов сердца и обычно указывает на большую ПЭ.

На электрокардиограмме (ЭКГ) есть несколько способов продемонстрировать деформацию правого желудочка. Обнаружение S1Q3T3 является нечувствительным признаком напряжения правых отделов сердца. Это неспецифический (так как не указывает причину) и присутствует в меньшинстве случаев PE. Это также может быть результатом острых изменений, связанных с бронхоспазмом и пневмотораксом . Другие признаки ЭКГ включают блокаду правой ножки пучка Гиса, а также инверсию зубца Т в передних отведениях, которые «считаются следствием ишемического явления из-за низкого сердечного выброса в контексте дилатации и деформации ПЖ». Помимо эхо-сигнала и ЭКГ, деформация правого желудочка видна с помощью компьютерной томографии грудной клетки и с помощью магнитного резонанса сердца .

Смотрите также

Заметки

Рекомендации

Внешние ссылки