Брат и сестра Спасителя - Savior sibling
Спаситель ребенок или спаситель родственный является ребенок , который задуман для того , чтобы обеспечить орган или трансплантации клеток к собрата, пораженной со смертельным заболеванием, таких как рак или анемия Фанкони , что может лучше всего лечить с помощью трансплантации гемопоэтических стволовых клеток .
Родной брат-спаситель зачат в результате экстракорпорального оплодотворения . Оплодотворенные зиготы проверяются на генетическую совместимость ( типирование лейкоцитарного антигена человека (HLA)) с использованием преимплантационной генетической диагностики (ПГД), и имплантируются только зиготы, совместимые с существующим ребенком. Зиготы также проверяются, чтобы убедиться, что они не имеют исходного генетического заболевания. Процедура спорная.
Показания
Спасителем родственный может быть решением для любого заболевания , обработанной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток . Он эффективен против генетически обнаруживаемых ( в основном моногенных ) заболеваний, например , анемия Фанкони , алмазный Blackfan анемии и β-талассемия , в больной собрата, так как спаситель брат может быть выбран , чтобы не унаследовал заболевание. Эту процедуру также можно использовать у детей с лейкемией , и в таких случаях соответствие HLA является единственным требованием, а не исключением любого другого очевидного генетического нарушения.
Процедура
Создается несколько эмбрионов, и используется преимплантационная генетическая диагностика для выявления и отбора тех, которые свободны от генетического нарушения и которые также соответствуют HLA для существующего брата или сестры, которому требуется трансплантация. При рождении берут пуповинную кровь и используют ее для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток .
Законы
- В Соединенном Королевстве Управление по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA) постановило, что использование современных репродуктивных технологий для создания родного брата-спасителя является законным.
- В Виктории, Австралия , использование PGD для HLA-типирования рассматривается Управлением по лечению бесплодия в индивидуальном порядке.
Этические соображения
Аргументы за или против использования тканевого типирования PGD / HLA основаны на нескольких ключевых вопросах, включая коммодификацию и благополучие ребенка-донора.
Главный этический аргумент против - это возможная эксплуатация ребенка, например, потенциальные неблагоприятные психологические последствия для ребенка, рожденного не для себя, а для спасения другого, а также возможная будущая эмоциональная реакция брата-спасителя при обнаружении того, что они были рождены исключительно для спасения ребенка. жизни реципиента, а не быть «разыскиваемым» по причинам, не связанным с трансплантацией.
Опрос 4000 американцев показал, что 61% одобряют использование ПГД для братьев и сестер-спасителей.
История
Юрий Верлинский с сотрудниками описал первый случай в 2001 году.
Популярная культура
Роман «Хранитель моей сестры» , позже экранизированный по фильму , рассказывает о ребенке, который родился как брат-спаситель своей сестры Кейт, которая страдает острым промиелоцитарным лейкозом .
В британской мыльной оперы Emmerdale , Дебби Dingle родила своего сына Джека, который будет служить в качестве спасителя брата к своей старшей сестре Саре, которая страдает от анемии Фанкони .
В популярном американском шоу CSI: Crime Scene Investigation эпизод «Урожай» рассказывает о похищении и последующем убийстве тринадцатилетней девочки по имени Алисия, которая, как позже выяснилось, была родным братом-спасителем для ее брата Даниэля.
В американском сериале « Герои» выясняется , что один из главных героев, Мохиндер Суреш , был задуман, чтобы вылечить свою сестру Шанти от смертельной болезни, известной как вирус Шанти.
В « Звездном пути: Энтерпрайз» в эпизоде « Подобие » показан клон Трип Такера, созданный с целью извлечения органов. «Сим» родился в результате весьма спорного использования инопланетной формы жизни.
Роман « Никогда не отпускай» , позже экранизированный в фильм , сосредоточен вокруг антиутопического общества будущего, в котором создаются человеческие клоны, которым позволяется дожить до подросткового возраста, прежде чем их используют для извлечения органов. Фильм «Остров» имеет аналогичную предпосылку.
В эпизоде « Анатомия Грея» «Я держу пари, ужалено» персонаж Донна - брат-спаситель своей старшей сестры Риз.
В эпизоде 9-1-1 «Buck Begins» выясняется, что Эван «Бак» Бакли был задуман как брат-спаситель для своего старшего брата Дэниела.
В KDrama «Пентхаус» героиню Анну удочерила корейско-американская семья, чтобы она могла быть родным братом-спасителем их сыну, Логану Ли, который в то время страдал от рака костного мозга.
использованная литература
внешние ссылки
- "Спаситель на заказ", журнал New York Times
- £ Выберите Здоровье младенца, а не цвет глаз» Los Angeles Times обзорных