Скальп - Scalp
Скальп | |
---|---|
Подробности | |
Артерия | супратрохлеарный , надглазничный , поверхностно-височный , затылочный |
Вен | поверхностный височный , задний предсердный , затылочный |
Нерв | супратрохлеарная , надглазничная , большая затылочная , меньшая затылочная , скулово- височная , ушно-височная |
Лимфа | затылочный , сосцевидный |
Идентификаторы | |
латинский | скальп |
MeSH | D012535 |
FMA | 46494 |
Анатомическая терминология |
Кожи головы является анатомическая область граничит с человеческим лицом на фронте, а на шее по бокам и сзади.
Состав
Кожа головы обычно описывается как состоящая из пяти слоев, которые удобно запомнить как мнемонику :
- СУБЪЕКТ: Кожа на голове, из которой растут волосы на голове . Он содержит множество сальных желез и волосяных фолликулов .
- C: соединительная ткань . Плотный подкожный слой из жировой и фиброзной ткани, лежащий под кожей, содержащий нервы и сосуды волосистой части головы.
- Ответ: Апоневроз, называемый эпикраниальным апоневрозом (или апоневрозом апоневроза ), является следующим слоем. Это плотный слой плотной фиброзной ткани, который проходит от лобной мышцы спереди к затылочной мышце сзади.
- L: Неплотный ареолярный слой соединительной ткани обеспечивает легкое разделение между тремя верхними слоями и перикранием. При скальпировании кожа головы отрывается через этот слой. Он также обеспечивает плоскость доступа в черепно-лицевой хирургии и нейрохирургии . Этот слой иногда называют «опасной зоной» из-за легкости, с которой инфекционные агенты могут распространяться через него к эмиссарным венам, которые затем стекают в череп . Рыхлая ареолярная ткань в этом слое состоит из случайных пучков коллагена I и коллагена III . Он также будет богат гликозаминогликанами (ГАГ) и будет состоять из большего количества матрикса, чем волокон. Этот слой позволяет более поверхностным слоям кожи головы смещаться относительно перикраниума.
- П: Перикраний - это надкостница костей черепа, обеспечивающая питание костей и способность к восстановлению. Его можно оторвать от кости, чтобы удалить костные окна ( трепанация черепа ).
Клинически важный слой - апоневроз. Разрывы на коже черепа через этот слой означают, что «фиксация» поверхностных слоев утрачивается, и происходит зияние раны, что потребует наложения швов. Этого можно добиться с помощью простых или вертикальных матрасных швов с использованием нерассасывающегося материала, которые впоследствии удаляются примерно на 7-10 день.
Кровоснабжение
Кровоснабжение кожи головы осуществляется через пять пар артерий, три от внешней сонной артерии и две от внутренней сонной артерии :
- внутренняя сонная артерия
- надблоковые артерии к средней линии лбу. Супратрохлеарная артерия - это ветвь офтальмологической ветви внутренней сонной артерии.
- надбровные артерии к боковому лба и волосистой части головы , как далеко вверх , как вершины. Надглазничная артерия - это ветвь офтальмологической ветви внутренней сонной артерии.
- наружная сонная артерия
- поверхностная височная артерия отдает лобную и теменную ветвь поставлять большую часть головы
- затылочная артерия , которая проходит кзади поставлять большую часть задней поверхности головы
- задняя ушная артерия , ветвь наружной сонной артерии, поднимается позади ушной раковины для снабжения кожи головы выше и позади ушной раковины.
Поскольку стенки кровеносных сосудов прочно прикреплены к фиброзной ткани поверхностного фасциального слоя, обрезанные концы сосудов здесь не сразу втягиваются; даже небольшая рана кожи головы может обильно кровоточить.
Венозный дренаж
Вены на коже черепа сопровождают артерии и поэтому имеют схожие названия, например, супратрохлеарные и надглазничные вены, которые соединяются под медиальным углом глаза и образуют угловую вену, которая в дальнейшем продолжается как лицевая вена.
Поверхностная височная вена спускается перед козелком, входит в околоушную железу, а затем соединяется с верхнечелюстной веной, образуя ретромандибулярную вену. Его передняя часть соединяется с лицевой веной, образуя общую лицевую вену, которая впадает в яремную вену и, в конечном итоге, в подключичную вену. Затылочная вена переходит в подзатылочное сплетение.
Есть и другие вены, такие как эмиссарная вена и лобная диплоическая вена, которые также способствуют венозному оттоку.
Нервное питание
Иннервация - это соединение нервов с кожей головы: сенсорные и двигательные нервы, иннервирующие кожу головы. Кожа головы иннервируется:
- Надблоковый нерва и Надглазничный нерва из глазного разделения на тройничного нерва
- Большой затылочный нерв (С2) кзади до макушки
- Малый затылочный нерв (C2) за ухом
- Zygomaticotemporal нерва из верхнечелюстной разделения на тройничного нерва подачи голую храм
- Аурикулотемпоральный нерва из нижней челюсти разделения на тройничного нерва
Иннервации кожи головы можно вспомнить , используя мнемонический « Z - GLASS » для Z ygomaticotemporal нерва, G ля большей затылочного нерва, L эссера затылочного нерва, A uriculotemporal нерва, ˙s upratrochlear нерва и S upraorbital нерва.
Лимфодренаж
Лимфатические каналы от задней половины кожи головы стекают к затылочным и задним ушным узлам. Лимфатические каналы от переднего полудрена до околоушных узлов. Лимфа в конечном итоге достигает подчелюстных и глубоких шейных узлов.
Клиническое значение
Инфекционное заболевание
«Опасная зона кожи головы» - это зона рыхлой соединительной ткани. Это потому, что гной и кровь легко распространяются внутри него и могут проходить в полость черепа по эмиссарным венам. Таким образом, инфекция может распространяться с кожи головы на мозговые оболочки, что может привести к менингиту.
Трансплантация волос
Все современные методы трансплантации волос используют существующие волосы пациента. Цель хирургического вмешательства - максимально эффективно использовать такие волосы. Подходящими кандидатами для этого типа операции являются люди, у которых все еще есть здоровые волосы по бокам и на затылке, чтобы волосы для трансплантации могли быть взяты из этих областей. Для получения желаемых косметических результатов используются различные методы; учитываемые факторы могут включать цвет волос, текстуру, вьющиеся волосы и т. д.
Самая распространенная техника - это микропрививка, потому что она дает натуралистические результаты. Это похоже на экстракцию фолликулярных единиц , хотя и менее продвинуто. Нож с несколькими лезвиями используется для удаления ткани с донорских участков. Затем удаленная ткань фрагментируется на более мелкие куски под контролем прямого зрения (т. Е. Без микроскопа).
Болезнь
На коже черепа часто развиваются опухоли, в том числе:
- Старческий кератоз
- Базально-клеточная карцинома
- Эпидермоидная киста
- Карцинома из клеток Меркеля
- Волосистая киста
- Плоскоклеточная карцинома
Состояние кожи головы
- Cutis verticis gyrata - описательный термин, обозначающий редкую деформацию волосистой части головы.
- Перхоть - распространенная проблема, вызванная чрезмерным отрывом отмерших клеток кожи головы.
- Головная вошь
-
Себорейный дерматит - кожное заболевание, вызывающее шелушение, шелушение, зуд и покраснение кожи.
- Колыбель - форма себорейного дерматита, возникающая у новорожденных.
- Кепка магната , также известная как некротическая некротика угрей , характеризующаяся пустулами и зудом.
Общество и культура
Кожа головы играет важную роль в эстетике лица. Андрогенная алопеция , или облысение по мужскому типу, является частой причиной беспокойства мужчин. Его можно с разной степенью успеха лечить с помощью лекарств (например, финастерида , миноксидила ) или трансплантации волос. Если кожа головы тяжелая и рыхлая, что является обычным явлением с возрастом , лоб может быть низким, тяжелым и с глубокими морщинами. Процедура подтяжки бровей направлена на решение этих проблем.
Скальпинг , операция по удалению кожи головы, исторически ассоциируется с американским Западом и, в частности, с индейскими войнами , хотя эта практика восходит к древности и развивалась на каждом континенте.
Смотрите также
- Расстройство раздражения - навязчивое выщипывание кожи
- Скальпинг - процесс удаления кожи головы, обычно вместе с волосами, в качестве портативного доказательства или трофея военного мастерства.
- Триходиния - синдром жжения кожи головы
- Трихология - научное исследование волос и кожи головы.
- Трихотилломания - навязчивое выдергивание волос
Рекомендации
Внешние ссылки
- Гистологическое изображение: 08601ooa - Система обучения гистологии в Бостонском университете - «Покровы: скальп, поперечный»
- Изображение гистологии: 08801ooa - Система обучения гистологии в Бостонском университете - «Покровы: скальп»
- Урок 1 на Уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет)
- http://www.dartmouth.edu/~humananatomy/figures/chapter_47/47-1.HTM