Самоубийственный кризис - Suicide crisis

Суицид кризис , суицидальный кризис или потенциальное самоубийство является ситуацией , в которой человек пытается убить сам себе или серьезно рассматривает или планирует сделать это . Органы общественной безопасности, медицинские практики и службы экстренной помощи считают это состояние неотложной медицинской помощью , требующим немедленного суицидального вмешательства и оказания неотложной медицинской помощи. Суицидальные проявления возникают, когда есть эмоциональная проблема или затруднительное положение, которое человек не может решить, и самоубийство является их решением. Клиницисты обычно пытаются переосмыслить суицидальные кризисы, указать на то, что самоубийство не является решением проблемы, и помочь человеку определить и решить проблемы или перенести их.

Природа

В большинстве случаев потенциального самоубийства есть тревожные признаки. Попытки покончить с собой, разговоры о самоубийстве или его планирование , написание предсмертной записки , частые разговоры или размышления о смерти, проявление желания смерти, выражая его устно или принимая потенциально смертельный риск, или предпринимая шаги к попытке самоубийства (например, получение веревки и привязать его к точке лигатуры, чтобы попытаться повесить или накапливать таблетки от попытки передозировки ) - все это индикаторы суицидного кризиса. Более тонкие подсказки включают подготовку к смерти без видимой причины (например, наведение порядка, изменение завещания и т. Д.), Написание прощальных писем и посещение или звонок членам семьи или друзьям, чтобы попрощаться. Человек также может начать отдавать ранее ценные вещи (потому что они «больше не нужны»). В других случаях человек, который казался подавленным и склонным к суициду, может снова стать нормальным или наполненным энергией или спокойствием; за этими людьми особенно необходимо наблюдать, потому что возвращение к нормальной жизни могло произойти из-за того, что они смирились с любым действием, которое будет следующим (например, с планом попытки самоубийства и «бегства» от своих проблем).

Депрессия является основным причинным фактором самоубийства, и люди, страдающие депрессией, считаются группой высокого риска суицидального поведения. Однако суицидальное поведение характерно не только для пациентов, у которых диагностирована какая-либо форма депрессии. Более 90% всех самоубийств связаны с расстройствами настроения, такими как биполярное расстройство , депрессия или другие психические заболевания, такие как шизофрения. Чем глубже депрессия, тем выше риск, часто проявляющийся в чувствах или выражениях апатии , беспомощности, безнадежности или никчемности.

Самоубийство часто совершается в ответ на причину депрессии, такую ​​как прекращение романтических отношений, серьезное заболевание или травма (например, потеря конечности или слепота), смерть близкого человека, финансовые проблемы или бедность, чувство вины или страх быть пойманным за то, что сделал человек, злоупотребление наркотиками, старость, беспокойство по поводу гендерной идентичности, среди прочего.

В 2006 году ВОЗ провела исследование самоубийств во всем мире. Результаты в Канаде показали, что 80–90% попыток оказались безуспешными (оценка из-за сложности прогнозирования попытки самоубийства). 90% расследованных неудавшихся самоубийств привели к госпитализации. 12% попыток были в больницах.

Лечение

Горячие линии кризисных ситуаций , такие как Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств , позволяют людям немедленно получить экстренную телефонную консультацию.

Кетамин был протестирован для лечения устойчивой к лечению биполярной депрессии , большого депрессивного расстройства и людей, находящихся в суицидальном кризисе в отделениях неотложной помощи, и используется не по назначению . Препарат вводится однократно внутривенно в дозах меньших, чем те, которые используются при анестезии, и предварительные данные показали, что он вызывает быстрое (в течение 2 часов) и относительно устойчивое (около 1-2 недель) значительное уменьшение симптомов у некоторых пациентов. . Первоначальные исследования кетамина вызвали научный и клинический интерес из-за его быстрого начала, а также из-за того, что он, по-видимому, работает путем блокирования рецепторов NMDA для глутамата , механизма, отличного от механизма большинства современных антидепрессантов, которые действуют на другие цели . Некоторые исследования показали, что препараты лития могут уменьшить суицидальные мысли в течение 48 часов после приема.

Вмешательство

Вмешательство важно, чтобы не дать человеку в суицидальном кризисе причинить себе вред или убить себя. К каждому признаку самоубийства нужно относиться серьезно. Шаги, которые необходимо предпринять, чтобы помочь разрядить ситуацию или вывести человека, находящегося в кризисной ситуации, в безопасность, включают:

  • Оставайтесь с человеком, чтобы он не был один.
  • Позвоните в службу 911 или отвезите человека в ближайшую больницу.
  • Расскажите члену семьи или другу о том, что происходит.

Если друг или близкий человек говорит о самоубийстве, но еще не переживает кризис, необходимо предпринять следующие шаги, чтобы помочь им получить профессиональную помощь и почувствовать поддержку:

  • Позвоните на горячую линию для самоубийц; Номер в США: 800-273-8255.
  • Уберите из дома опасные предметы, такие как пистолеты и ножи.
  • Предлагайте заверения и поддержку.
  • Помогите человеку обратиться за медицинской помощью.

Смотрите также

Рекомендации

Внешние ссылки