Лечебная инерция - Therapeutic inertia

Терапевтическая инерция (также известная как клиническая инерция) - это мера сопротивления терапевтическому лечению существующего заболевания . Обычно он измеряется как процент от числа встреч, в которых пациент с заболеванием получал новое или усиленное терапевтическое лечение, от общего числа посещений пациентом профессионального медицинского работника. Высокий процент указывает на то, что поставщик медицинских услуг не спешит лечить заболевание. Низкий процент указывает на то, что поставщик очень быстро назначает новое лечение при появлении любого заболевания.

Расчет

Есть два общих метода расчета терапевтической инерции. В следующих примерах предположим, что у пациента было пять посещений врача. В четырех из этих посещений состояние не контролировалось (например, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина ). Во время двух из этих посещений врач изменил лечение пациента по поводу этого состояния.

В оригинальной статье доктора Оконофуа терапевтическая инерция этого пациента рассчитывается как где h - количество посещений с неконтролируемым состоянием, c - количество посещений, в которых были внесены изменения, а v - общее количество посещений. Следовательно, терапевтическая инерция пациента есть .

Альтернативой, которая позволяет избежать рассмотрения посещений, когда состояние уже контролировалось, и не следует ожидать, что поставщик изменит лечение, является . Используя приведенный выше пример, есть 2 изменения и 4 посещения с неконтролируемым состоянием. Терапевтическая инерция есть .

Прием

Терапевтическая инерция была разработана как показатель для измерения лечения гипертонии. Теперь он стал стандартным показателем для анализа лечения многих распространенных сопутствующих заболеваний, таких как диабет и гиперлипидемия. Было показано, что как процессы обратной связи, так и интервенционные исследования, направленные на снижение терапевтической инерции, усиливают контроль над гипертонией, диабетом и гиперлипидемией.

Рекомендации

внешние ссылки

  • OQUIN : Инициатива OQUIN: Hypertension в MUSC провела первоначальное исследование и сообщила о терапевтической инерции.