Грудной проток - Thoracic duct

*Грудной проток*
Грудной проток
	Грудной и правый лимфатические протоки. (Грудной проток - тонкая вертикальная белая линия в центре.)
	Способы происхождения грудного протока. (а) Грудной проток. (а ') Цистерна хили. (б), (в ') Эфферентные стволы боковых аортальных желез. (d) Эфферентный сосуд, который ...
Подробности
Система	Лимфатическая система
Источник	цистерна чили
Сливает в	соединение левой подключичной вены и левой внутренней яремной вены
Идентификаторы
латинский	ductus thoracicus
MeSH	D013897
TA98	A12.4.01.007
TA2	5137
FMA	5031
	Анатомическая терминология [ редактировать в Викиданных ]

В человеческой анатомии , то грудной проток является большим из двух лимфатических протоков в лимфатической системе . Он также известен как левый лимфатический проток , пищеварительный проток , хилисодержащий проток и канал Ван Хорна . Другой проток - это правый лимфатический проток . Грудной проток несет хилус , жидкость, содержащую как лимфу, так и эмульгированные жиры, а не чистую лимфу . Он также собирает большую часть лимфы в организме, кроме правой грудной клетки, руки, головы и шеи (которые дренируются правым лимфатическим протоком ). Грудной проток обычно начинается от уровня двенадцатого грудного позвонка (Т12) и простирается до корня шеи. Он отводится в системный (кровоток) кровоток на стыке левой подключичной и внутренней яремной вен , в начале брахиоцефальной вены .

При разрыве протока жидкость, попадающая в плевральную полость, называется хилотораксом .

Состав

У взрослых грудной проток обычно имеет длину 38–45 см и средний диаметр около 5 мм. Сосуд обычно начинается от уровня двенадцатого грудного позвонка (Т12) и доходит до корня шеи . Это стекает в системной (кровью) циркуляции на угол левой подключичной и внутренней яремной вены как одного ствола, в начале брахиоцефального вены.

Грудной проток берет начало в брюшной полости от слияния правого и левого поясничных стволов и кишечного ствола , образуя значительный проход вверх, называемый цистерной хили . Он проходит через диафрагму в отверстии аорты и поднимается по верхнему и заднему средостению между нисходящей грудной аортой (слева) и непарной веной (справа). Проток проходит вертикально в грудной клетке и изгибается кзади к левой сонной артерии и левой внутренней яремной вене . На уровне позвонка Т5 он впадает в системный (кровоток) кровоток в венозном углу левой подключичной и внутренней яремной вены как единый ствол, в начале брахиоцефальной вены, ниже ключицы , около плеч .

Функция

Грудной проток собирает большую часть лимфы в теле, кроме правой грудной клетки, руки, головы и шеи. Они выводятся через правый лимфатический проток.

Схема, показывающая части тела, которые впадают в правый лимфатический проток.

Транспортировка лимфы в грудном протоке в основном вызывается действием дыхания , которому помогают гладкие мышцы протока и внутренние клапаны, которые не позволяют лимфе снова стекать вниз. Также есть два клапана на стыке протока с левой подключичной веной, чтобы предотвратить попадание венозной крови в проток. У взрослых грудной проток транспортирует до 4 л лимфы в день.

Клиническое значение

Первым признаком злокачественного новообразования, особенно внутрибрюшного, может быть увеличенный узел Вирхова , лимфатический узел в левой надключичной области, в непосредственной близости от того места, где грудной проток впадает в левую брахиоцефальную вену , прямо между тем местом, где находится левая подключичная вена. вена и левое внутреннее яремное соединение (т. е. левый угол Пирогова). Когда грудной проток заблокирован или поврежден, в плевральной полости может быстро накапливаться большое количество лимфы , такая ситуация называется хилотораксом .

Дополнительные изображения

Поперечный разрез грудной клетки с изображением легочной артерии.
Дуга аорты и ее ветви.
Глубокие лимфатические узлы и сосуды грудной клетки и живота (схема).
Положение и соотношение пищевода в шейном отделе и в заднем средостении. При взгляде сзади.
Передняя фотография Ductus Thoracicus в средостении человека с удаленными сердцем и частью перикарда .