Гиперчувствительность II типа - Type II hypersensitivity

Гиперчувствительность II типа
Специальность Иммунология

Гиперчувствительность II типа по классификации аллергических реакций Гелла и Кумбса - это опосредованный антителами процесс, при котором антитела IgG и IgM направлены против антигенов на клетках (например, циркулирующих эритроцитах) или внеклеточном материале (например, базальной мембране). Это впоследствии приводит к лизису клеток , повреждению тканей или потере функции через такие механизмы, как

  1. активация комплемента через классический путь комплемента
  2. антителозависимая клеточно-опосредованная цитотоксичность или
  3. антирецепторная активность.

Активация системы комплемента приводит к опсонизации , агглютинации эритроцитов, лизису и гибели клеток.

Эти реакции обычно развиваются от 2 до 24 часов.

Примеры

Болезнь Мишень аутоантитела
Аутоиммунная гемолитическая анемия красные кровяные клетки
Синдром Гудпасчера Базальная мембрана клубочков
Болезнь Грейвса Рецептор тиреотропного гормона
Иммунная тромбоцитопения Тромбоциты
Миастения Мышечный рецептор ацетилхолина

Примером комплемент-зависимой гиперчувствительности II типа является острая гемолитическая трансфузионная реакция после переливания крови, несовместимой с АВО . Предварительно сформированные антитела (преимущественно IgM) против антигенов донорских эритроцитов, не обнаруженных у индивида определенной группы крови (например, анти-A IgM у индивида с группой крови B), связываются с поверхностью эритроцитов донора и приводят к быстрому опосредованному комплементом гемолизу и потенциально опасные для жизни клинические последствия. Комплемент-зависимая гиперчувствительность II типа также может возникать во время передачи несовместимых материнских антител к эритроцитам плода, вызывая гемолитическую анемию у плода, известную как эритробластоз плода.

Другим примером реакции гиперчувствительности типа II, зависимой от комплемента, является синдром Гудпасчера , при котором базальная мембрана (содержащая коллаген IV типа) в легких и почках атакуется собственными антителами опосредованно комплементом.

Пример гиперчувствительности к рецепторам типа II (также классифицируемой как гиперчувствительность типа V) наблюдается при болезни Грейвса , при которой антитела к рецепторам тиреотропного гормона приводят к увеличению выработки тироксина .

Однако есть вопросы относительно актуальности классификации аллергических реакций Гелла и Кумбса в современном понимании аллергии, и она имеет ограниченное применение в клинической практике.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы