Гиперчувствительность I типа - Type I hypersensitivity
Гиперчувствительность I типа | |
---|---|
Другие имена | Непосредственная гиперчувствительность |
СЭМ пыльцы разных растений : Пыльца - очень распространенные аллергены. | |
Специальность | Иммунология |
Гиперчувствительность I типа (или гиперчувствительность немедленного типа ) - это аллергическая реакция, вызванная повторным воздействием антигена определенного типа, называемого аллергеном . Тип I отличается от гиперчувствительности типа II , типа III и типа IV .
Воздействие может происходить при проглатывании , вдыхании , инъекции или при прямом контакте.
Патофизиология
При гиперчувствительности 1 типа В-клетки стимулируются (клетками CD4 + TH2) для выработки антител IgE, специфичных к антигену. Разница между нормальным инфекционным иммунным ответом и реакцией гиперчувствительности 1 типа заключается в том, что при гиперчувствительности 1 типа антитело представляет собой IgE вместо IgA , IgG или IgM . Во время сенсибилизации антитела IgE связываются с рецепторами FcεRI на поверхности тканевых тучных клеток и базофилов крови . Тучные клетки и базофилы, покрытые антителами IgE, «сенсибилизированы». Последующее воздействие того же аллергена перекрестно связывает связанный IgE на сенсибилизированных клетках, что приводит к анафилактической дегрануляции , которая представляет собой немедленное и взрывное высвобождение фармакологически активных предварительно сформированных медиаторов из накопительных гранул и одновременный синтез липидных медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты ; некоторые из этих медиаторов включают гистамин , лейкотриен (LTC4, LTD4 и LTB4) и простагландин , которые действуют на белки (например, рецепторы, связанные с G-белком ), расположенные в окружающих тканях. Основные эффекты этих продуктов - расширение сосудов и сокращение гладких мышц .
Гиперчувствительность 1 типа можно разделить на реакции немедленной и поздней фазы. Реакция гиперчувствительности немедленного типа возникает через несколько минут после воздействия и включает высвобождение вазоактивных аминов и липидных медиаторов, тогда как реакция поздней фазы происходит через 2–4 часа после воздействия и включает высвобождение цитокинов .
Расширение сосудов и повышенная проницаемость | ||
---|---|---|
Спазм гладкой мускулатуры |
|
|
Экстравазация лейкоцитов |
|
|
Если не указано иное, ссылка на эту таблицу: |
Реакция может быть как местной, так и системной. Симптомы варьируются от легкого раздражения до внезапной смерти от анафилактического шока .
Лечение и прогноз
Если задействовано несколько систем, может иметь место анафилаксия , которая является острой системной реакцией, которая может оказаться фатальной.
Лечение обычно включает адреналин ( адреналин ), потому что он противодействует анафилаксии, увеличивая кровоток и расслабляя бронхиальные мышцы, которые блокируют дыхательные пути. Антигистаминные препараты и кортикостероиды также обычно используются при менее тяжелых реакциях.
Примеры
Некоторые примеры:
- Аллергическая астма
- Аллергический конъюнктивит
- Аллергический ринит («сенная лихорадка»)
- Анафилаксия
- Ангионевротический отек
- Крапивница (крапивница)
- Эозинофилия
- Пенициллин аллергия
- Аллергия на цефалоспорины
- Пищевая аллергия
- Сладкий зуд
Смотрите также
использованная литература
внешние ссылки
Классификация |
---|