Лимфоваскулярная инвазия - Lymphovascular invasion
Лимфоваскулярное вторжение ( LVI или лимфоваскулярная пространство вторжение ) является вторжением из рака в кровеносных сосуды и / или лимфатические сосуды .
Терминология
Лимфа: прозрачная или белая жидкость, которая проходит по сосудам, движется внутри тканей и поддерживает все части тела в чистоте. Сосудистый: сеть кровеносных сосудов организма. Когда рак распространяется на лимфатическую и сосудистую систему, это называется лимфоваскулярной инвазией.
Патология
Лимфоваскулярная инвазия, особенно при карциномах , обычно предшествует распространению на лимфатические узлы, дренирующие ткань, в которой возникла опухоль. И наоборот, рак с распространением лимфатических узлов (известный как метастазы в лимфатические узлы ) обычно имеет лимфоваскулярную инвазию. Метастазы в лимфатические узлы обычно предшествуют вторичным опухолям, то есть отдаленным метастазам .
Обычно считается, что отсутствие LVI в контексте подтвержденного метастазирования в лимфатические узлы связано с ошибкой выборки .
Прогностическое значение
Прогностическая ценность и распространенность лимфоваскулярной инвазии сильно зависит от типа рака. Другими словами, LVI при одном типе рака может быть гораздо менее важным, чем LVI при другом типе рака.
Вообще говоря, это связано с метастазами в лимфатические узлы, которые сами по себе указывают на худший прогноз . В контексте ( гистологически ) подтвержденных метастазов в лимфатические узлы LVI может иметь меньшее прогностическое значение или не иметь прогностического значения.
Рак молочной железы
Вопрос о том, является ли LVI значительным прогностическим фактором при раке груди, широко обсуждается, и нет четкого консенсуса.
Уротелиальный рак
При уротелиальной карциноме LVI является независимым предиктором худшего прогноза, который имеет большую прогностическую силу, чем стадия опухоли .
Колоректальный рак
При спорадической колоректальной карциноме LVI с худшим прогнозом.