Лимфоваскулярная инвазия - Lymphovascular invasion

Микрофотография, показывающая лимфоваскулярную инвазию (вверху изображения) в случае рака гортани . Пятно H&E .

Лимфоваскулярное вторжение ( LVI или лимфоваскулярная пространство вторжение ) является вторжением из рака в кровеносных сосуды и / или лимфатические сосуды .

Терминология

Лимфа: прозрачная или белая жидкость, которая проходит по сосудам, движется внутри тканей и поддерживает все части тела в чистоте. Сосудистый: сеть кровеносных сосудов организма. Когда рак распространяется на лимфатическую и сосудистую систему, это называется лимфоваскулярной инвазией.

Патология

Лимфоваскулярная инвазия, особенно при карциномах , обычно предшествует распространению на лимфатические узлы, дренирующие ткань, в которой возникла опухоль. И наоборот, рак с распространением лимфатических узлов (известный как метастазы в лимфатические узлы ) обычно имеет лимфоваскулярную инвазию. Метастазы в лимфатические узлы обычно предшествуют вторичным опухолям, то есть отдаленным метастазам .

Обычно считается, что отсутствие LVI в контексте подтвержденного метастазирования в лимфатические узлы связано с ошибкой выборки .

Прогностическое значение

Прогностическая ценность и распространенность лимфоваскулярной инвазии сильно зависит от типа рака. Другими словами, LVI при одном типе рака может быть гораздо менее важным, чем LVI при другом типе рака.

Вообще говоря, это связано с метастазами в лимфатические узлы, которые сами по себе указывают на худший прогноз . В контексте ( гистологически ) подтвержденных метастазов в лимфатические узлы LVI может иметь меньшее прогностическое значение или не иметь прогностического значения.

Рак молочной железы

Вопрос о том, является ли LVI значительным прогностическим фактором при раке груди, широко обсуждается, и нет четкого консенсуса.

Уротелиальный рак

При уротелиальной карциноме LVI является независимым предиктором худшего прогноза, который имеет большую прогностическую силу, чем стадия опухоли .

Колоректальный рак

При спорадической колоректальной карциноме LVI с худшим прогнозом.

Смотрите также

использованная литература