Уильям А.Ф. Браун - William A. F. Browne

Портрет WAF Брауна Веллкома L0024381.jpg

Доктор Уильям Александр Фрэнсис Браун (1805–1885) был одним из самых выдающихся врачей девятнадцатого века. В приюте Монтроуз (1834–1838) в Ангусе и в Крайтон-Ройал в Дамфрисе (1838–1857) Браун ввел занятия для пациентов, включая письмо, групповую деятельность и драму, впервые применил ранние формы трудотерапии и арт-терапии , а также инициировал одну из самые ранние собрания художественных работ пациентов психиатрической больницы . В эпоху, когда вознаграждала самоконтроль, Браун поощрял самовыражение, и поэтому его можно считать наряду с Уильямом Тьюком , Винченцо Кьяруджи и Джоном Конолли одним из пионеров морального лечения психических заболеваний. Социолог Эндрю Скалл назвал карьеру Брауна кульминационным моментом психиатрии девятнадцатого века.

Браун был одним из реформаторов системы приюта для душевнобольных, чьи улучшения и нововведения отражались в его ежегодных отчетах Королевского института Крайтона, но вдобавок он почти на пороге своей карьеры опубликовал своего рода манифест того, чего он желал. видеть выполненное .... »Ричард Хантер и Ида Макалпайн (1963) Триста лет психиатрии, 1535–1860 , стр. 865.

В 1857 году Браун был назначен комиссаром по делам Безумия в Шотландии, а в 1866 году он был избран президентом Медико-психологической ассоциации, ныне Королевского колледжа психиатров . Он был отцом выдающегося психиатра Джеймса Крайтон-Брауна .

Увлечение Брауна френологией убедило его в том, что разум и сознание являются аспектами мозговой деятельности.

Ранние годы

Браун был сыном армейского офицера - лейтенанта Уильяма Брауна из Камеронского полка - который утонул в результате катастрофы военного корабляАврора на песках Гудвина» ) в декабре 1805 года. После этого переворота Браун воспитывался на ферме дедушки и бабушки по материнской линии. Полмез, недалеко от Стерлинга, учится в Средней школе Стирлинга и Эдинбургском университете . Будучи студентом-медиком, Браун был очарован френологией и ламаркистской эволюцией , присоединившись к Эдинбургскому френологическому обществу 1 апреля 1824 года и приняв активное участие в Плинианском обществе с Робертом Эдмондом Грантом и Чарльзом Дарвином в 1826 году и весной 1827 года. Браун представил материалистические представления о разуме как о мозговом процессе. Объединение Брауна френологии с ламарковскими концепциями эволюции предвосхитило - на несколько лет - подход Роберта Чемберса в его « Остатках естественной истории сотворения мира» (1844). Яростные аргументы, которые Браун спровоцировал в Плинианском обществе в 1826/1827 годах, убедительно предупредили Чарльза Дарвина , которому тогда было 17/18 лет, о растущей напряженности между наукой и религиозными убеждениями.

Студенческий атеизм и радикализм

Затем мистер Браун прочитал свою статью об организации, связанной с жизнью и разумом, в которой он попытался сформулировать следующие положения: 1. Что вся материя организована. 2. Что это постепенно увеличивающееся совершенство в расположении частей, составляющих организацию. , которая является "причиной /" источником различий, воспринимаемых в различных объектах природы, а не конкретных различий. 3. Эта жизнь является абстрактным из качеств, присущих этим способам организации материи. 4. Этот разум должен быть отличается от жизни, будучи ни одной из функций или сочетанием качеств, по совокупности которых образуется жизнь, ни термином, указывающим на подобную идею. И 5. Этот разум в том, что касается одного индивидуального чувства и сознания, является материал ". В Исключен минут , плинианского общество, Эдинбург, 27 марта 1827. Подавленные, вероятно, Роберт Jameson , Regius профессор естественной истории. Впервые процитирован Полом Х. Барреттом (1974, 1980) (в) Метафизика, материализм и эволюция разума - ранние труды Чарльза Дарвина, Лондон и Чикаго: University of Chicago Press, стр. 219.

"Браун, пламенный радикал, выступил с такой подстрекательской речью о материи и разуме, что это вызвало ожесточенные дебаты. Он спровоцировал студентов, утверждая, что разум и сознание не являются духовными сущностями, отдельными от тела; они просто побочные продукты от активность мозга. Такое понятие вызывает ужасные вопросы… » Адриан Десмонд и Джеймс Мур (1991) Дарвин .

Будучи студентом-медиком, Браун был радикалом и атеистом, приветствовал перемены в революционной Франции и поддерживал демократические реформы, направленные на свержение церкви, монархии и аристократии. Вдобавок Браун был ярым сторонником френологии, которую Джордж и Эндрю Комб развили в форму материализма , утверждая, что разум является результатом материальных свойств мозга. Благодаря френологическим встречам Браун познакомился с замечательной группой светских и междисциплинарных мыслителей, включая Хьюитта Коттрелла Уотсона (мыслителя-эволюциониста и друга Чарльза Дарвина), Уильяма Баллантайна Ходжсона и Роберта Чемберса , автора « Остатков естественной истории сотворения мира» . Его интерес к естественной истории привел к тому, что он стал членом Плинианского общества , где он принимал участие в энергичных дебатах, касающихся френологии и ранних эволюционных теорий, и стал одним из пяти совместных президентов этого студенческого клуба. Лидер френологов Джордж Комб похвалил Брауна за его успехи в популяризации френологии среди других студентов-медиков.

Браун представил статьи Плиниана на различные темы, включая собранные им растения, повадки кукушки , северное сияние и привидения . 21 ноября 1826 года он предложил Чарльзу Дарвину стать членом Плинианского общества. В тот же вечер, Браун объявил документ , в котором он представлен в декабре 1826 года , оспаривая Чарльз Белл «s Анатомия и Философию выражения . Белл, сын священника и чрезвычайно влиятельный невролог, утверждал, в соответствии с принципами естественного богословия , что Создатель наделил людей уникальной лицевой мускулатурой, которая позволяет им выражать свою высшую моральную природу таким образом, чтобы это было приемлемо. невозможно у животных. Афоризм Белла по этому поводу был следующим:

выражение относится к страстям, как язык - к мысли .

- 

Браун утверждал, что этих анатомических различий не было и что таких существенных различий между людьми и животными не существовало. Сорок пять лет спустя Дарвин преследовал аналогичный аргумент в своей работе «Выражение эмоций у человека и животных» (1872), признавая Альфреду Расселу Уоллесу, что одной из его главных целей была дискредитация скользкой риторики сэра Чарльза Белла .

Позже, на плинианской встрече 27 марта 1827 года, Браун вслед за докладом Дарвина о морских беспозвоночных и изложением доктора Роберта Эдмунда Гранта о морских циновках представил, что разум и сознание являются просто аспектами мозговой деятельности. Эта программа из трех статей представила восходящий взгляд на сложности жизни от морских беспозвоночных, любимых Грантом, до высших загадок человеческого сознания, и все это на научной платформе эволюционного развития. Вдобавок Браун, казалось, представил взгляд на мир, который политически и морально расходился с мнением образовательного истеблишмента. Последовали яростные дебаты, и впоследствии кто-то (вероятно, крипто-ламаркист Роберт Джеймсон , региональный профессор естественной истории) предпринял экстраординарный шаг, удалив протокол этой еретической части обсуждения. Однако удаление было неполным и позволило окончательно возобновить обсуждение. На чрезвычайное влияние этих событий указывает тот факт, что у друга Брауна - Джона Колдстрима - развилось эмоциональное расстройство, которое его врач приписал его существованию.

«обеспокоен сомнениями, вытекающими из определенных материалистических взглядов, которые, к сожалению, слишком распространены среди студентов-медиков».

После получения высшего образования в Эдинбурге Браун поехал в Париж и изучал психиатрию у Жан-Этьена Доминика Эскироля в Сальпетриере .

«Есть соблазн поверить, что френологи правы в отношении привычных упражнений, изменяющих сознание формы [] головы, и, таким образом, эти качества передаются по наследству ...» Чарльз Дарвин (1838) The M Notebook .

«Я безмерно использовал вашу рукопись почти каждый день - книга должна называться Дарвином и Брауном ...» Чарльз Дарвин Джеймсу Крайтону Брауну относительно композиции «Выражения эмоций у человека и животных» ( 1872 г.).

Ранняя психиатрическая карьера

Браун стал врачом в Стирлинге в 1830 году и читал лекции по физиологии и зоологии в Эдинбургской ассоциации, созданной в 1832 году городскими торговцами. Он также путешествовал по континентальной Европе. В 1832–1834 годах Браун опубликовал в « Френологическом журнале» обширную статью о связи языка с психическим расстройством, а в 1834 году он был назначен суперинтендантом приюта для безумцев Монтроуза . 24 июня 1834 года Браун женился на Магдалине Бальфур, из одной из ведущих научных семей Шотландии и сестре Джона Хаттона Бальфура (1808–1884), и у них должно было быть восемь детей, вторым из которых был Джеймс Крайтон-Браун (1840–1938). ), выдающегося психиатра позднего викторианского периода. Браун часто читал лекции о реформе психиатрических учреждений, часто выражаясь в неожиданно политических / реформистских терминах - как социологический провидец. В 1837 году пять лекций, которые он прочитал перед менеджерами приюта для безумцев в Монтроузе, были опубликованы под названием « Какие приюты были, есть и должны быть» , в которых излагались его идеи об идеальном приюте будущего, и во многих отношениях Браун искал остановить - или даже обратить вспять - социальные последствия широко распространенной индустриализации, которая разрушила шотландскую культуру его детства.

«Представьте себе просторное здание, напоминающее дворец сверстников, просторное, возвышенное и элегантное, окруженное обширными и раздувающимися садами и садами. Интерьер оборудован галереями, мастерскими и музыкальными залами. Солнце и воздух разрешено входить в каждое окно, вид на кусты, поля и группы рабочих не загораживается ставнями или решетками; все чисто, тихо и привлекательно. Все заключенные, кажется, движимы общим импульсом удовольствия, все заняты и счастливы от этого. Дом и все вокруг кажутся ульем промышленности "...

-  WAFBrowne (1837) Какие приюты были, есть и должны быть.

В этой чрезвычайно влиятельной книге Браун согласился с современным представлением о том, что безумие было связано с социальными потрясениями, вызванными промышленной революцией, и утверждал, что безумие увеличивается, потому что

По мере того как мы шаг за шагом отступаем от простых ... манер наших предков и продвигаемся вперед в трудолюбии, знаниях и счастье, этот злобный преследователь идет вперед, знаменуя каждую эпоху ... увеличением, новой гекатомбой жертв. .

В некотором смысле Браун предвосхитил французского психиатра Бенедикта Мореля, чьи клинические теории дегенерации были опубликованы в его шедевре 1857 года « Трактат о дегенерации» . Браун - что довольно неожиданно - поддержал идею о том, что безумие было наиболее распространенным среди высших слоев общества, и он пришел к выводу, что «сельское население ... в значительной степени освобождено от безумия». Он предположил, что безумие было обычным явлением в Америке, потому что

излился мусор других народов. ... поток населения, который столько лет непрерывно тек в Америку, был нечистым и отравленным.

Он также предположил, что более высокая частота психических заболеваний среди женщин является результатом неравенства и более низкого уровня образования. На основе своих исследований обитателей своей больницы он утверждал, что те, кого в прошлом канонизировали как святые за их гиперактивный орган почитания, теперь будут классифицироваться как безумцы.

Крайтон Ройал: моральное лечение и терапевтические подходы

«… Браун настаивал, даже настаивая на первом зажжении газом убежища в Монтроузе в 1836 году, событии, которое побудило собравшуюся толпу у ворот засвидетельствовать и, возможно, насладиться пожаром, который, как ожидалось, неизбежно последует. ... Приют не сгорел. Напротив, он процветал в руках Брауна, как никогда раньше ... » Эндрю Скалл (1991) Убежище как утопия: WAF Браун и объединение психиатрии середины XIX века в Лондоне и Нью-Йорк: Тависток / Рутледж, стр. Xiv.

«Годовые отчеты доктора Брауна являются единственными отчетами учреждения за период его пребывания в должности. Они печатаются Dumfries Herald , за исключением 13-го отчета (за 1852 год), напечатанного Crichton Press ... 4 июня 1839 года - бедняжка из Северного блока старого Королевского лазарета Дамфрис и Галлоуэй ... интересно отметить, что эта пациентка выздоравливает пятью годами позже, в мае 1844 года ... »Чарльз Кромхолл Истербрук (1940) ) Хроники Крайтон-Ройал (1833–1936) , стр. 21.

«Там, где есть произведение искусства, нет безумия». Мишель Фуко « Безумие и цивилизация» , цитируется доктором Морин Парк (2010) (in) Искусство в безумии: Коллекция терпеливого искусства доктора У. Фуко в Королевском институте Крайтона, Дамфрис , стр. Xv.

«Движимый ранним пристрастием - мой отец, френолог старой школы, какое-то время был помощником Джорджа Комба на его лекциях, а также в течение нескольких лет был одним из попечителей Хендерсона - я погрузился в эту давнюю полемику и ... ... я скажу, что с нашей точки зрения сегодня френологи, несмотря на их вопиющие ошибки, лучше всех проявили себя как в аргументах, так и в гневе ". Джеймс Крайтон-Браун Лекция «История мозга», прочитанная в Эдинбурге, в пятницу, 29 февраля 1924 года.

Браун был ярым сторонником нравственного обращения с душевнобольными и ненавидел любые предубеждения против душевнобольных.

"В этом сообществе нет принуждения, цепей или телесных наказаний просто потому, что они оказались менее действенными средствами достижения какой-либо цели, чем убеждение, подражание и желание получить вознаграждение ... такова верная картина то, что можно увидеть во многих учреждениях, и то, что можно было увидеть во всех, было убежищем, организованным в соответствии с положением ". Уильям А. Ф. Браун (1837). Какие приюты были, есть и должны быть.

В 1838 году богатая филантроп Элизабет Крайтон убедила Брауна принять должность врача-суперинтенданта ее недавно построенного Королевского госпиталя Крайтон в Дамфрисе . Здесь он поощрял своих пациентов писать, рисовать и драматизировать, а также заниматься множеством других занятий, давно предвкушая клинические подходы трудотерапии и арт-терапии . Он регулярно записывал сны своих пациентов, их социальную активность и группы. Элизабет Крайтон собиралась ежемесячно встречаться с ним. В 1855 году Крайтон посетила знаменитая американская реформатор Доротея Дикс, и она, кажется, завязала хорошие отношения с Магдалиной Браун, проявляя интерес к ее традиционной шотландской кухне, прежде чем перейти к своим эдинбургским друзьям, мистеру и миссис Роберту Чемберсу. . Браун оставался в Крайтоне до 1857 года, когда его выдающаяся репутация привела к его назначению первым медицинским комиссаром шотландских приютов. В 1866 году он был избран президентом Медико-психологической ассоциации , и он использовал свое президентское послание как возможность подробно изложить (довольно подробно) свои концепции медицинской психологии .

В 1870 году, посещая психиатрические лечебницы в Восточном Лотиане , Браун попал в дорожно-транспортное происшествие, в результате которого он ушел с поста комиссара по делам Безумия, а позже - к усилению проблем со зрением. Возможно, он страдал от офтальмологических проблем, вероятно , от глаукомы много лет назад. Браун удалился в свой дом в Дамфрисе и работал над рядом медико-литературных проектов, включая Religio Psycho-Medici (1877), в котором он заново исследовал территории психопатологии и религиозного мировоззрения.

Ближе к концу своей карьеры Браун вернулся к взаимосвязи языка, психоза и черепно-мозговой травмы в своей статье 1872 года « Нарушение речи, результат церебрального заболевания», опубликованной в журнале West Riding Lunatic Asylum Medical Reports под редакцией его сына Джеймса Крайтон-Брауна. . В это время Крайтон-Браун заканчивал продолжительную переписку с Чарльзом Дарвином во время подготовки и публикации «Выражения эмоций у человека и животных» .

В 1839 году Браун инициировал одну из первых коллекций произведений искусства душевнобольных в лечебных учреждениях, собрав большое количество работ, которые он объединил в три тома, во многих смыслах предшественников « Артистизма душевнобольных» Ганса Принцхорна и его произведений. академическое исследование аутсайдерского искусства ( арт-брют ). Статья Брауна о безумных художниках была опубликована в 1880 году в « Журнале психологической медицины и психической патологии» , в которой излагались его взгляды на психические заболевания и их влияние на признанных художников. Последние годы Брауна были омрачены смертью его жены в январе 1882 года и его возрастающей слепотой; но он дожил до того, чтобы услышать о достижениях своего сына в области медицинской психологии, которые были вознаграждены его избранием - в 1883 году - членом Королевского общества.

Наследие WAF Browne

Широко известный как превосходный суперинтендант убежища и выдающийся президент Медико-психологической ассоциации (1866 г.), репутация Брауна в значительной степени опиралась на его достижения как реформатора убежища - с острой реакцией на психологическую жизнь своих пациентов. Ранние работы Брауна об управлении убежищами - в том числе его знаменитые « Что были, есть и должны быть убежища» - принесли ему международное признание и были присвоены почетные докторские степени в Гейдельберге и Висконсине. Он также был избран членом Королевского общества Эдинбурга .

В настоящее время считается, что Браун оказал большое влияние - наряду с Робертом Грантом - на молодого Чарльза Дарвина, студента-медика в Эдинбурге в 1826/1827 годах. В декабре 1826 года Браун выступил с подстрекательской речью к Плинианскому обществу относительно выражения эмоций, оспаривая доктрины Чарльза Белла . 27 марта 1827 года Браун изложил все последствия материалистической теории разума в Плинианском обществе - и 18-летний Чарльз Дарвин присутствовал там, чтобы послушать оба раза. Таким образом, Браун был ключевой фигурой во взаимодействии психиатрии и теории эволюции. Сын Брауна, Джеймс Крайтон Браун, значительно расширил свою деятельность в области психиатрии и медицинской психологии. В своей переписке с Крайтон-Брауном Чарльз Дарвин заметил - во время подготовки «Выражения эмоций у человека и животных» (1872 г.), что его следует рассматривать как авторство «Дарвина и Брауна».

Примечания

использованная литература