Здоровье в Индии - Health in India

Население Индии в 2020 году по данным Всемирного банка составляет 1,38 миллиарда человек. Будучи второй по численности населения страной в мире и одной из самых быстрорастущих экономик, Индия сталкивается как с проблемами, так и с возможностями в контексте общественного здравоохранения. Индия - центр фармацевтической и биотехнологической промышленности; ученые мирового класса, клинические испытания и больницы, однако страна сталкивается с серьезными проблемами общественного здравоохранения, такими как недоедание среди детей, высокие уровни неонатальной и материнской смертности, рост неинфекционных заболеваний, высокий уровень дорожно-транспортных происшествий и другие проблемы, связанные со здоровьем.

Основные показатели здоровья

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении увеличилась с 49,7 лет в 1970–1975 годах до 67,9 лет в 2010–2014 годах. Средняя продолжительность жизни женщин за тот же период составляет 69,6 года, а мужчин - 66,4 года. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2018 году составляет 69,1 года.

Коэффициент младенческой смертности снизился с 74 на 1000 живорождений в 1994 году до 37 на 1000 живорождений в 2015 году. Однако разница между сельским (41) и городским (25) показателями по состоянию на 2015 год все еще высока. В 2016 году уровень младенческой смертности оценивался в 34,6 на 1000 живорождений.

Уровень смертности детей в возрасте до пяти лет в стране составлял 113 на 1000 живорождений в 1994 году, тогда как в 2018 году он снизился до 41,1 на 1000 живорождений.

Коэффициент материнской смертности снизился с 212 на 100 000 живорождений в 2007–2009 годах до 167 на 100 000 живорождений в 2011–2013 годах. Однако разница между штатами Керала (61) и Ассам (300) по состоянию на 2011–2013 гг. Все еще высока. В 2013 году коэффициент материнской смертности оценивался в 190 на 100 000 живорождений.

Общий коэффициент рождаемости по стране составлял 2,3 в сельской местности, тогда как в 2015 году он составлял 1,8 в городских районах.

Наиболее частой причиной потери лет жизни с поправкой на инвалидность для граждан Индии по состоянию на 2016 год для всех возрастов и полов была ишемическая болезнь сердца (на нее приходится 8,66% от общего числа DALY), 2-е хроническое обструктивное заболевание легких (на которое приходится 4,81% от общего числа DALY), 3-я диарея (составляет 4,64% от общего числа DALY) и 4-я инфекция нижних дыхательных путей (составляет 4,35% от общего числа DALY).

Согласно цифрам о детской смертности, которая является серьезным препятствием для правительства, второй наиболее частой причиной потери DALY у детей в возрасте до 5 лет были такие заболевания, как диарея, инфекции нижних дыхательных путей и другие инфекционные заболевания (с учетом 22 598,71 DALY на 100 000 населения) по состоянию на 2016 г., что можно предотвратить.

Вопросы здравоохранения

Недоедание

Недоедание относится к недостатку, избытку или дисбалансу в потреблении человеком энергии и / или питательных веществ. Термин «недоедание» охватывает 2 широкие группы состояний. Одним из них является недоедание, которое включает задержку роста (низкий рост для возраста), истощение (низкий вес для роста), недостаточный вес (низкий вес для возраста) и дефицит или недостаточность питательных микроэлементов (недостаток важных витаминов и минералов). Другой - избыточный вес - избыточный вес, ожирение и связанные с питанием неинфекционные заболевания (такие как болезни сердца, инсульт, диабет и рак).

Согласно отчету 2005 года, 60% детей в Индии в возрасте до трех лет недоедали, что превышает статистические данные для африканских стран к югу от Сахары (28%). Данные Всемирного банка показывают, что в Индии один из самых высоких в мире демографических показателей детей, страдающих от недоедания, что вдвое превышает аналогичный показатель в странах Африки к югу от Сахары с ужасными последствиями. Индия Global Hunger Index Индия рэнкинг 67, 80 - нация с худшими местами голода ситуации даже ниже Северной Кореи или Судана . 44% детей в возрасте до 5 лет имеют недостаточный вес, а 72% младенцев страдают анемией. Считается, что каждый третий ребенок в мире, страдающий от недоедания, живет в Индии.

Государства, в которых недоедание широко распространено:

1. Уттар-Прадеш : Большинство детей в возрасте до 5 лет здесь, в самом густонаселенном штате Индии, задерживаются в росте из-за недоедания.
2. Тамил Наду : В штате, несмотря на высшее образование, существует серьезная проблема детского недоедания. Национальное обследование здоровья семьи показывает, что 23% детей здесь имеют недостаточный вес, в то время как 25% детей Ченнаи демонстрируют умеренную задержку роста.
3. Мадхья-Прадеш : данные за 2015 год показывают, что в Мадхья-Прадеше самое большое количество недоедающих детей в Индии - 74,1% из них в возрасте до 6 лет страдают анемией, а 60% страдают от недоедания.
4. Джаркханд и Бихар : 56,5%, Джаркханд занимает второе место в Индии по количеству недоедающих детей. Далее следует Бихар с долей 55,9%.

Формы

• Белково-энергетическая недостаточность (PEM): также известная как белково-калорийная недостаточность.
• Дефицит железа : алиментарная анемия, которая может привести к снижению продуктивности, иногда переходя в терминальную стадию.
• Дефицит витамина А : может привести к слепоте или ослаблению иммунной системы.
• Дефицит йода : может привести к серьезным психическим или физическим жалобам.
• Дефицит комплекса витаминов B : может привести к недостаточной массе тела при рождении или врожденным аномалиям, таким как расщелина позвоночника .

У детей

*: <Среднее -2SD стандартов роста детей ВОЗ

^№  : Обследование сельских районов NNMB - 2005–06 гг.

Полноценный ребенок - это ребенок, чей вес и рост очень хорошо соответствуют стандартному нормальному распределению роста и веса здоровых детей того же возраста и пола. Ребенок без достаточного количества питательных веществ в своем ежедневном потреблении подвергается не только задержке физического и двигательного роста, но и повышенному риску смерти, снижению иммунной защиты и снижению когнитивных и обучающих способностей. Недоедание ограничивает продуктивность всех тех, кто является его жертвами, и тем самым способствует увековечиванию бедности. Как и в случае серьезного недоедания, задержка роста также препятствует интеллектуальному развитию ребенка. Больные дети с хроническим недоеданием, особенно когда оно сопровождается анемией, часто страдают от низкой способности к обучению в течение решающих первых лет посещения школы.

У взрослых

*: <Среднее -2SD стандартов роста детей ВОЗ

^№  : Обследование сельских районов NNMB - 2005–06 гг.

^{^}  : Обзор племен NNMB - 2008–09

Из-за своего более низкого социального статуса девочки гораздо больше подвержены риску недоедания, чем мальчики их возраста. Отчасти из-за этой культурной предвзятости до одной трети всех взрослых женщин в Индии имеют недостаточный вес. Неадекватный уход за этими и без того недоразвитыми женщинами, особенно во время беременности, приводит к тому, что они, в свою очередь, рожают детей с недостаточным весом, которые уязвимы для дальнейшего недоедания и болезней.

Передающиеся заболевания

Такие болезни, как лихорадка денге, гепатит, туберкулез, малярия и пневмония, продолжают поражать Индию из-за повышенной устойчивости к лекарствам.

На этой диаграмме показано процентное распределение заболеваемости инфекционными болезнями в Индии в 2016 году в соответствии с Национальным профилем здравоохранения за 2017 год.

На этой диаграмме показано процентное распределение смертности от инфекционных заболеваний в Индии в 2016 году в соответствии с Национальным профилем здравоохранения за 2017 год.

В 2011 году в Индии развилась «полностью лекарственно-устойчивая» форма туберкулеза . Индия является страной с самым высоким бременем туберкулеза в мире по абсолютному количеству ежегодно регистрируемых случаев. Туберкулез в первую очередь поражает людей в самые продуктивные годы их жизни. Хотя две трети случаев заболевания составляют мужчины, от туберкулеза непропорционально больше заболевают молодые женщины, причем более 60 процентов случаев заболевания среди женщин приходится на возраст до 34 лет. В 2018 году тест TrueNat, технология собственной разработки в рамках инициативы «Сделай в Индии», был развернут примерно в 350 ПМСП. Это привело к значительному увеличению доступа к высокочувствительным молекулярным тестам с расширенными возможностями тестирования устойчивости на периферическом уровне.

ВИЧ / СПИД в Индии занимает третье место среди стран с ВИЧ-инфицированными пациентами. Национальная организация по контролю над СПИДом, главный государственный орган, прилагает усилия для борьбы с эпидемией ВИЧ / СПИДа в Индии. Диарейные заболевания являются основной причиной ранней детской смертности. Эти заболевания можно объяснить плохими санитарными условиями и нехваткой безопасной питьевой воды. В Индии самый высокий уровень заболеваемости бешенством в мире . Малярия уже очень давно является сезонной проблемой для здоровья в Индии. Максимальное количество случаев заболевания малярией и случаев смерти зарегистрировано в основном в сельских районах Ориссы. Общая распространенность заболевания снизилась в 2012 и 2013 годах, однако в 2014 году наблюдается небольшой рост, а с 2015 года он снова начал снижаться. В мае 2015 года ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) приняла стратегию, которая представляет собой техническое руководство для стран, подчеркивая важность увеличения масштабов ответных мер против малярии и продвижения к ликвидации малярии. Это известно как ГЛОБАЛЬНАЯ ТЕХНИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ ПО МАЛЯРИИ (2016-2030 гг.) . Значительное расширение масштабов борьбы с малярией не только поможет странам достичь целей, связанных со здоровьем, к 2030 году, но и будет способствовать сокращению масштабов нищеты и достижению других целей в области развития.

Кала-азар - второй по величине паразит-убийца в мире. Большинство случаев (76%) было зарегистрировано в Бихаре в 2016 году. Денге и чикунгунья, передаваемые комарами Aedes, являются еще одной проблемой, вызывающей озабоченность в Индии. Вспышки денге продолжаются с 1950-х годов, но за последние два десятилетия серьезность заболевания возросла. В 2016 году Индия зарегистрировала в общей сложности 58 264 случая чикунгуньи. Сообщалось, что в 2016 году число случаев ветряной оспы составило 61 118 человек, а смертей - 60.

В 2012 году Индия впервые в своей истории была свободна от полиомиелита . Это было достигнуто благодаря программе « Импульсный полиомиелит », запущенной правительством в 1995–96 годах.

Показатели заболеваемости НИЗ с 1990 по 2019 год в Индии по данным IHME (Института показателей и оценки здоровья)

Незаразная болезнь

Индия стала свидетелем огромного прогресса в состоянии здоровья своего населения с момента обретения независимости. Переход был отмечен в экономическом развитии, состоянии питания, рождаемости и смертности, и, следовательно, профиль болезни значительно изменился. Несмотря на то, что были приложены большие усилия для борьбы с инфекционными заболеваниями, они по-прежнему вносят значительный вклад в бремя болезней в стране. Снижение инвалидности и смертности от инфекционных заболеваний сопровождалось постепенным переходом и ускоренным ростом распространенности хронических неинфекционных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, рак, психические расстройства и травмы. У индийцев особенно высок риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Это может быть связано с генетической предрасположенностью к метаболическому синдрому и неблагоприятными изменениями вазодилатации коронарных артерий.

Показатели смертности от НИЗ с 1990 по 2019 год в Индии

Бремя неинфекционных заболеваний (НИЗ) в Индии с населением более 1,3 миллиарда человек огромно. В 2019 году от НИЗ в Индии умерло 6,8 миллиона человек, что составляет около 67,6% от общего числа смертей. В том же году на долю ишемической болезни сердца приходилась самая высокая смертность, за которой следовали ХОБЛ, инсульт и диабет среди всех смертей, связанных с НИЗ.

С начала 1990-х годов до сегодняшнего дня наблюдались большие различия в отношении бремени НИЗ для индийской диаспоры. Хотя ожидаемая продолжительность жизни увеличилась, количество лет, потерянных из-за плохого состояния здоровья, инвалидности или ранней смерти (DALY), почти удвоилось. По данным IHME, в 1990 году он составлял 29,17%, а в 2019 году - 57,92%. Кроме того, на НИЗ в любой момент времени приходится более 90% всех распространенных случаев в Индии. В возрасте от 15 до 49 лет доля смертности от НИЗ составляла 35,56% в 1990 году, а в 2019 году эта доля увеличилась до 48,95%.

Отчет за 2021 год о статусе НИЗ в Индии

Через Институт исследования арбитража (TARI) частная некоммерческая исследовательская фирма разработала для ASSOCHAM отчет о статусе НИЗ в Индии. Это исследование выявило бремя НИЗ среди индийцев и подчеркнуло, что распространенность каких-либо НИЗ среди населения Индии составляет 116 на 1000 населения.

Основные выводы

• Высокое кровяное давление, кишечные расстройства, связанные с пищеварением, диабет, респираторные расстройства, неврологические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, почечные расстройства и рак - главные НИЗ среди индийцев.
• Основные факторы риска НИЗ включают загрязнение воздуха (76%), низкую физическую активность (67%), несбалансированное питание (55%), стресс (44%) и ожирение (24%).
• Среди штатов Одиша имеет самую высокую распространенность НИЗ: каждые 272 случая на 1000 населения с любым НИЗ, а в Гуджарате самый низкий показатель распространенности - 60 на 1000 человек.
• Более двух третей людей, страдающих неинфекционными заболеваниями (НИЗ) в Индии, относятся к возрастной группе 26-59 лет.
• Показано, что распространенность НИЗ увеличивается после 18 лет и совершает качественный скачок, когда человек достигает возраста 35 лет.
• Диабет и гипертония были более распространены среди лиц в возрасте 50 лет и старше, в то время как нарушения головного мозга / неврологические расстройства были более распространены в возрастной группе 35 лет и младше.

В 2018 году хроническая обструктивная болезнь легких была основной причиной смерти после болезней сердца. Все 10 самых загрязненных городов мира находятся на севере Индии, где более 140 миллионов человек дышат воздухом, который в 10 или более раз превышает безопасный предел ВОЗ . В 2017 году из-за уровня загрязнения школы были закрыты на несколько дней, а от загрязнения воздуха погибло 1,24 миллиона индийцев.

По данным исследования STEPS, проведенного в штате Мадхья-Прадеш, 22,3% страдали гипертонией, а 6,8% - диабетом.

Высокая младенческая смертность

Несмотря на улучшение состояния здоровья за последние тридцать лет, по-прежнему гибнут люди из-за болезней раннего детства, неадекватного ухода за новорожденными и причин, связанных с родами. Ежегодно более двух миллионов детей умирают от инфекций, которые можно предотвратить.

Приблизительно 1,72 миллиона детей умирают каждый год, не дожив до одного года. Показатели смертности детей в возрасте до пяти лет и младенческой смертности снижаются с 202 и 190 смертей на тысячу живорождений соответственно в 1970 году до 64 и 50 смертей на тысячу живорождений соответственно в 2009 году и до 41,1 (в 2018 году) и 34,6 (в 2016 году) смертей. на тысячу живорождений соответственно. Однако этот спад замедляется. В результате сокращения финансирования иммунизации только 43,5% молодых людей полностью иммунизированы. Исследование, проведенное Консорциумом систем здравоохранения будущего в Муршидабаде, Западная Бенгалия, показывает, что препятствиями для охвата иммунизацией являются неблагоприятное географическое положение, отсутствие или неадекватная подготовка медицинских работников и низкая предполагаемая потребность в иммунизации. Инфраструктура, такая как больницы, дороги, водоснабжение и канализация, отсутствует в сельских районах. Нехватка медицинских работников, плохой уход за новорожденными и во время родов, диарейные заболевания и острые респираторные инфекции также способствуют высокому уровню младенческой смертности.

Санитария

В 2008 году более 122 миллионов домашних хозяйств не имели туалетов, и 33% не имели доступа к туалетам, более 50% населения (638 миллионов) испражнялись под открытым небом . Это было относительно выше, чем у Бангладеш и Бразилии (7%) и Китая (4%). 211 млн человек получили доступ к улучшенным санитарно-техническим средствам с 1990 по 2008 год. Огромная часть населения Индии не имела доступа к туалетам до 2014 года, и открытая дефекация на дорогах и железнодорожных путях была очень распространенным явлением. Однако благодаря успеху инициативы правительства Индии « Swacch Bharat Mission », начатой ​​в 2014 году, Индия построила в стране 110 миллионов туалетов на сумму 28 миллиардов долларов. По состоянию на 2018 год около 95,76% индийских домохозяйств имеют доступ к туалетам, а в 2019 году правительство Индии объявило страну «свободной от открытой дефекации» (ODF).

Еще несколько миллионов страдают от множественных эпизодов диареи, а третьи заболевают гепатитом А, кишечной лихорадкой, кишечными глистами, инфекциями глаз и кожи, вызванными плохой гигиеной и небезопасной питьевой водой.

Доступ к защищенным источникам питьевой воды улучшился с 68% населения в 1990 году до 88% в 2008 году. Однако только 26% населения трущоб имеют доступ к безопасной питьевой воде, а 25% всего населения имеют питьевую воду на своих местах. помещение. Эта проблема усугубляется падением уровня грунтовых вод, вызванным, главным образом, увеличением забора воды для орошения. Недостаточный уход за окружающей средой вокруг водных источников, загрязнение грунтовых вод , чрезмерное содержание мышьяка и фтора в питьевой воде представляют серьезную угрозу для здоровья Индии.

Проблемы женского здоровья

Основная проблема для женщин в Индии заключается в том, что немногие имеют доступ к квалифицированным акушеркам и еще меньше - к качественной неотложной акушерской помощи. Кроме того, только 15 процентов матерей получают полный дородовой уход и только 58 процентов получают таблетки железа или фолиевой кислоты или сироп. Здоровье женщин в Индии связано с множеством проблем. Некоторые из них включают следующее:

• Недоедание  : основной причиной недоедания среди женщин в Индии является традиция, согласно которой женщины должны есть в последнюю очередь, даже во время беременности и в период лактации.
• Рак груди  : одна из самых серьезных и растущих проблем среди женщин в Индии, приводящая к более высокому уровню смертности.
• Материнская смертность  . Показатели материнской смертности в Индии в сельских районах являются одними из самых высоких в мире.

Сельское здоровье

В сельских районах Индии проживает более 68% всего населения Индии, и половина всех жителей сельских районов живет за чертой бедности , борясь за лучший и легкий доступ к здравоохранению и услугам. Проблемы со здоровьем, с которыми сталкиваются сельские жители, многочисленны и разнообразны - от тяжелой малярии до неконтролируемого диабета, от сильно инфицированной раны до рака. Послеродовые заболевания матери представляют собой серьезную проблему в условиях ограниченных ресурсов и способствуют материнской смертности, особенно в сельских районах Индии. Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что 43,9% матерей сообщили о послеродовых заболеваниях через шесть недель после родов. Кроме того, из-за ограниченных государственных ресурсов большая часть предоставляемых медицинских услуг поступает от некоммерческих организаций, таких как MINDS Foundation .

Городское здоровье

Быстрая урбанизация и неравенство в городах Индии

Городское население Индии увеличилось с 285 миллионов в 2001 году до 377 миллионов (31%) в 2011 году. Ожидается, что к 2026 году оно увеличится до 535 миллионов (38%) (4). По оценкам Организации Объединенных Наций, к 2050 году в городах Индии будет проживать 875 миллионов человек. Если бы городская Индия была отдельной страной, она была бы четвертой по величине страной в мире после Китая, Индии и Соединенных Штатов Америки. Согласно данным переписи населения 2011 года, около 50% городских жителей Индии проживают в городах с населением менее 0,5 миллиона человек. В четырех крупнейших городских агломерациях Большой Мумбаи , Калькутта , Дели и Ченнаи проживает 15% городского населения Индии.

Женщина и ее мальчик здоровы и безопасны после родов после получения доступа к медицинским услугам в рамках программы помощи в Ориссе, Индия.

Неравенство в отношении здоровья и выживаемости детей в городских районах Индии

Анализ данных национального обследования здоровья семьи за 2005–2006 годы (самый последний доступный набор данных для анализа) показывает, что среди городского населения Индии - уровень смертности детей в возрасте до пяти лет для беднейшего квартиля восьми штатов, самый высокий уровень смертности детей в возрасте до пяти лет среди самых бедных. квартиль произошел в Уттар-Прадеше (110 на 1000 живорожденных), самом густонаселенном штате Индии, в котором по переписи 2011 года проживало 44,4 миллиона городских жителей, за которыми следуют Раджастхан (102), Мадхья-Прадеш (98), Джаркханд (90) и Бихар (85), Дели (74) и Махараштра (50). Выборка из Западной Бенгалии была слишком мала для анализа уровня смертности детей в возрасте до пяти лет. В Уттар-Прадеше было в четыре раза больше городского населения в Махараштре и Мадхья-Прадеше. В Мадхья-Прадеше уровень смертности детей в возрасте до пяти лет среди его беднейшего квартиля был более чем в три раза выше, чем среди остального городского населения.

Неравенство в охране материнского здоровья в городах Индии

Среди городского населения Индии гораздо меньшая доля матерей, получающих услуги по беременности и родам, среди самого бедного квартиля; только 54 процента беременных женщин имели по крайней мере три дородовых визита по сравнению с 83 процентами среди остального городского населения. Менее четверти матерей из беднейшего квартиля получили адекватный уход за беременными в Бихаре (12 процентов) и Уттар-Прадеш (20 процентов), и менее половины в Мадхья-Прадеше (38 процентов), Дели (41 процент), Раджастхане (42 процента). процентов) и Джаркханд (48 процентов). В Западной Бенгалии (71 процент), Махараштре (73 процента) было лучше обеспечить три или более дородовых осмотра во время беременности среди беднейшего квартиля.

Высокий уровень недоедания среди городской бедноты

Что касается городского населения Индии в 2005–2006 годах, то у 54 процентов детей была задержка роста, а у 47 процентов - недостаточный вес в беднейшем городском квартиле, по сравнению с 33 процентами и 26 процентами, соответственно, для остальной части городского населения. Замедление роста у детей в возрасте до пяти лет было особенно высоким среди беднейшего квартиля городского населения в Уттар-Прадеш (64 процента), Махараштре (63 процента), Бихаре (58 процентов), Дели (58 процентов), Мадхья-Прадеш (55 процентов). процентов), Раджастхане (53 процента) и немного лучше в Джаркханде (49 процентов). Даже в более благополучных штатах около половины детей в возрасте до пяти лет отстают в росте среди беднейшего квартиля, что составляет 48 процентов в Западной Бенгалии соответственно.

Высокие уровни задержки роста и проблемы с недостаточным весом среди городской бедноты в Индии указывают на повторяющиеся инфекции, истощающие запасы питания ребенка из-за неоптимальной физической среды. Это также свидетельствует о высоком уровне отсутствия продовольственной безопасности среди этой части населения. Исследование, проведенное в трущобах Дели, показало, что 51% семей трущоб не имеют продовольственной безопасности.

Инициативы

Программы санитарного просвещения

Правительство Индии реализовало несколько инициатив за последние несколько десятилетий, чтобы расширить возможности и доступ к медицинскому обслуживанию как в сельских районах, так и в городских трущобах. Международные исследователи и организации указали на необходимость реализации более долгосрочных решений для постоянного улучшения здоровья трущоб; они утверждают, что финансируемые государством программы, такие как Национальная миссия по охране здоровья в сельских районах (NRHM) или Национальная миссия по охране здоровья в городах (NUHM), имеют кратковременный эффект. Примечательным примером является Национальная программа иммунизации, которая уделяет первоочередное внимание вакцинации обитателей трущоб с целью сокращения распространения инфекционных заболеваний, но исследования показывают, что эффективность этой программы была ограничена, поскольку жители трущоб не осознавали важность иммунизации. Этот вывод продемонстрировал необходимость реализации программ санитарного просвещения для поиска долгосрочных решений кризиса здоровья в трущобах. Некоммерческие организации подошли к этой проблеме множеством разных способов.

В то время как некоторые организации продолжают предоставлять услуги, открывая медицинские учреждения во внутренних районах города или выступая за изменения инфраструктуры (например, улучшение водоотведения), другие новые организации все больше внимания уделяют просвещению населения о ресурсах здравоохранения с помощью программ санитарного просвещения на уровне местных сообществ. Такие факторы, как страх последствий, пол, индивидуальная свобода действий и общая социально-экономическая среда, влияют на способность и желание пациентов обращаться за медицинской помощью. Осуществление программ повышения осведомленности о здоровье и сосредоточение внимания на повышении осведомленности населения о ресурсах здравоохранения существенно влияет на их способность получать доступную медицинскую помощь, предотвращать болезни и предотвращать потерю работы. Например, в некоторых частях Индии государственные учреждения предлагают бесплатное лечение туберкулеза, однако многие жители трущоб предпочитают посещать дорогие частные медицинские учреждения из-за недостаточной осведомленности об этой программе. После инициативы, включающей беседы между экспертами в области здравоохранения и домашними хозяйствами трущоб, значительное количество жителей обратилось в общественные учреждения, а не в частные больницы, чтобы получить эффективное бесплатное лечение.

Организации внедрили аналогичный метод санитарного просвещения в городских школах для борьбы с недостаточностью питания и недоеданием среди детей. Благодаря использованию информационных видеофильмов и плакатов, а также внесению изменений в учебную программу, которые были внесены в школьную среду, подростки стали лучше понимать свои потребности в питании и ресурсы, которые они могли бы использовать.

Профилактическое и стимулирующее здравоохранение

• Миссия Индрадхануш

Программы по инфекционным заболеваниям

• Национальная программа борьбы с вирусными гепатитами
• Комплексная программа эпиднадзора за заболеваниями
• Пересмотренная национальная программа борьбы с туберкулезом
• Национальная программа искоренения лепры
• Национальная программа борьбы с переносчиками болезней
• Национальная программа по борьбе со СПИДом
• Программа импульсного полиомиелита

Программы Неинфекционные заболевания

Национальные программы питания

• Комплексные услуги по развитию детей
• Национальная программа борьбы с йододефицитными заболеваниями
• Программа полуденного питания

Программы, связанные с укреплением системы / социальным обеспечением

• Аюшман Бхарат Йоджана
• Национальная программа охраны здоровья пожилых людей
• Репродуктивное здоровье, здоровье матери, новорожденного, ребенка и подростка
• Национальная миссия сельского здравоохранения
• Национальная миссия городского здравоохранения

Разное

• Программа добровольного донорства крови
• Универсальная программа иммунизации
• Прадхан Мантри Свастья Суракша Йоджана
• Джанани Шишу Суракша Йоджана
• Раштрия Кишор Свастья Карьякрам

Смотрите также

• Окружающая среда Индии
• ВИЧ / СПИД в Индии
• Рейтинг индийских штатов по институциональной доставке
• Национальный центр по контролю за заболеваниями
• Бедность в Индии
• Здравоохранение в Индии
• Хронология здравоохранения в Индии
• Закон о борьбе против табака в Индии
• Психическое здоровье в Индии

использованная литература

•  В эту статью включены материалы, являющиеся  общественным достоянием, с веб-сайта страновых исследований Библиотеки Конгресса http://lcweb2.loc.gov/frd/cs/ .

внешние ссылки

• Состояние акушерства в мире - обзор страны в Индии
• Lancet -India: на пути к всеобщему медицинскому страхованию
• Индийская отрасль здравоохранения, ноябрь 2012 г. - Dinodia Capital Advisors