Нижняя передняя резекция - Lower anterior resection
Нижняя передняя резекция | |
---|---|
Другие имена | Передняя резекция прямой и ободочной кишки |
Специальность | Общая хирургия |
Нижняя передняя резекция , формально известная как передняя резекция прямой кишки и толстой кишки и переднее иссечение прямой кишки или просто передняя резекции (менее точной), является общей хирургией для рака прямой кишки , а иногда выполняется , чтобы удалить пораженную или ломанную часть кишечник при дивертикулите . Это обычно сокращенно , как LAR .
LAR предназначены для лечения рака проксимальных (верхних) двух третей прямой кишки, который хорошо поддается резекции, при этом ректальный сфинктер остается нетронутым.
Отношение к абдоминоперинеальной резекции
LAR, как правило, обеспечивают лучшее качество жизни, чем абдоминоперинеальные резекции (APR). Таким образом, LAR обычно являются предпочтительным методом лечения рака прямой кишки, поскольку это возможно с хирургической точки зрения. APR приводят к постоянной колостомии и не щадят сфинктеры.
Синдром низкой передней резекции
Синдром низкой передней резекции (LARS) включает в себя набор симптомов, которые в основном поражают пациентов после операции по поводу рака прямой кишки, характеризующейся недержанием кала (стул и газы), срочностью кала, частым испражнением и фрагментацией кишечника, в то время как некоторые пациенты испытывают только запор и чувство недержания мочи. неполное опорожнение кишечника. Причина неясна и, как полагают, связана с повреждением нерва или, возможно, с потерей ректоанального тормозного рефлекса.
Многие симптомы синдрома LAR улучшаются в течение многих месяцев. Нервы, контролирующие естественные сокращения толстой и прямой кишки, проходят вдоль толстой кишки и могут быть повреждены или порезаны во время операции. После такого повреждения нервы могут вырасти заново, но только медленно.