Платизмальная мышца - Platysma muscle
Платизмальная мышца | |
---|---|
Подробности | |
Источник | подкожная клетчатка подключичной и надключичной областей |
Вставка | основание нижней челюсти; кожа щеки и нижней губы; угол рта; orbicularis oris |
Артерия | ветви подбородочной артерии и suprascapular артерии |
Нерв | шейное отделение от лицевого нерва |
Действия | втягивает уголки рта снизу и расширяет его (как при выражении печали и испуга). Также обращает кожу от шеи главно когда зубы сжимаются |
Антагонист | жевательная мышца , височная мышца |
Идентификаторы | |
латинский | Платизма |
TA98 | A04.2.01.001 |
TA2 | 2147 |
FMA | 45738 |
Анатомические условия мышцы |
Подкожная мышцей является поверхностными мышцами в человеческой шее , которая перекрывает кивательную . Он покрывает переднюю поверхность шеи поверхностно. Когда он сжимается, это вызывает легкую морщинистость шеи и эффект «тетивы» с обеих сторон шеи.
Состав
Платизма - это широкая мышца, образующаяся из фасции, покрывающей верхние части большой грудной мышцы и дельтовидной мышцы . Его волокна пересекают ключицу и идут косо вверх и кнутри вдоль шеи. Это оставляет нижнюю часть шеи по средней линии без значительного мышечного покрова.
Волокна в передней части мышцы с левой и правой сторон сливаются вместе ниже и позади нижнечелюстного симфиза , соединения, где две боковые половины нижней челюсти сливаются в ранний период жизни (хотя и не настоящий симфиз). Волокна задней части мышцы пересекают нижнюю челюсть , одни вводятся в кость ниже косой линии, другие - в кожу и подкожную клетчатку нижней части лица. Многие из этих волокон сливаются с мышцами в области угла и нижней части рта.
Иногда волокна можно проследить до большой скуловой мышцы или до края мышцы orbicularis oris . Под платизмой от угла нижней челюсти к ключице спускается наружная яремная вена .
Нервное питание
Подкожная мышца питается от шейки ветви от лицевого нерва .
Кровоснабжение
Подкожная мышца снабжена ветвями подбородочной артерии и suprascapular артерии .
связи
Платизмальная мышца расположена глубоко от подкожной фасции и жира . Она охватывает многие структуры нашли глубже в шею, как, например наружной сонной артерии , в наружную яремную вену , в околоушной железы , в меньшей затылочного нерва , в большой ушной нерв , и маргинального нижней челюсти ветви на лицевого нерва .
Вариация
Возможны вариации в разгибании на лице, на ключице и плече. Платизма может отсутствовать или пересекаться с мышцей противоположной стороны перед шеей; происходит прикрепление к ключице, сосцевидному отростку или затылочной кости. Более или менее независимый пучок , малая затылочная мышца , может простираться от фасции над трапециевидной мышцей до фасции над местом прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы .
Функция
Сморщивание
Когда задействована вся платизма, на поверхности кожи шеи в косом направлении (под углом к средней линии) возникает небольшая морщинка . Это создает характерный эффект «тетивы» по обе стороны шеи, где волокна отходят от средней линии.
Движение челюсти и губ
Передняя часть мышцы platysma, самая толстая часть мышцы, вдавливает нижнюю челюсть . Он также опускает нижнюю губу и угол рта, хмурясь . Тем не менее, подкожная мышца играет лишь незначительную роль в удручает нижнюю губу, которая в первую очередь , выполняемую мышца, опускающей угол рта и мышца, опускающей нижней губа .
Клиническое значение
Подобно другим мышцам, мышца платизмы уязвима для разрывов, растяжений и атрофии мышц , а также многих других возможных состояний.
Травма, повреждение
Платизмальная мышца уязвима для травм шеи, которые могут проникнуть в нее, поскольку она и поверхностная, и тонкая. Проникающую травму шеи можно определить как любую, которая полностью проникает в мышцу платизмы, что делает ее важным ориентиром. КТА ( компьютерная томографическая ангиография ) может использоваться для визуализации артерий и вен , например, при сложных травмах от огнестрельных ранений или колотых ран , и полезна для визуализации любого повреждения мышцы. Это сводит к минимуму количество исследовательских операций, которые необходимо выполнить, что улучшает лечение заболевания.
Хирургия шеи
При операции на шее обычно необходимо разрезать платизму, чтобы получить доступ к более глубоким структурам. Волокна необходимо аккуратно сшить, чтобы предотвратить аномальное втягивание рубца , которое может выглядеть некрасиво.
Пластическая хирургия
Морщинистая кожа шеи, вызванная снижением мышечного тонуса, приводящим к истончению и укорочению мышц, это вторичное осложнение паралича лицевого нерва и может быть связано с нормальным процессом старения. Полосы шеи в области над платизмой становятся наиболее заметными с возрастом. Они могут быть усугублены процедурами тяжелой атлетики или подтяжки лица . Это может быть известно как дискинезия платизмы или «шея индейки».
Можно использовать консервативное лечение . В качестве альтернативы вмешательства включают инъекцию ботулотоксина и платизмопластику . Платизмопластика - это операция в этой области, которая может быть открытой или закрытой, в последнем случае используется специальный инструмент, называемый пластимотом, который позволяет проводить операцию без разрезов. Для уменьшения симптомов требуется около 2 недель.
Жировая ткань находится над мышцей платизмы, поэтому липосакцию шеи можно провести довольно легко, не прокалывая ее. Также важно не повредить платизму, чтобы предотвратить кровотечение .
Изображений
использованная литература
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 387 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- Книги
- Сьюзан Стендринг; Нил Р. Борли; и др., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2371-8.