Винорелбин - Vinorelbine

Винорелбин
Vinorelbine.svg
Винорелбин мяч и палка.png
Клинические данные
Торговые наименования Навельбин
AHFS / Drugs.com Монография
MedlinePlus a695013

Категория беременности
Пути
администрирования
внутривенно , внутрь
Код УВД
Правовой статус
Правовой статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность 43 ± 14% (перорально)
Связывание с белками От 79 до 91%
Метаболизм печень ( опосредованная CYP3A4 )
Ликвидация Период полураспада От 27,7 до 43,6 часов
Экскреция Кал (46%) и почки (18%)
Идентификаторы
  • Метил (2β, 3β, 4β, 5α, 12β, 19α) -4-ацетокси-15 - [(12 S , 14 R ) -16-этил-12- (метоксикарбонил) -1,10-диазатетрацикло [12.3.1.0 3 , 11,0 4,9 ] октадека-3 (11), 4,6,8,15-пентаен-12-ил] -3-гидрокси-16-метокси-1-метил-6,7-дидегидроаспидоспермидин-3- карбоксилат
Количество CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Химические и физические данные
Формула С 45 H 54 N 4 O 8
Молярная масса 778,947  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • [H] [C @] 89C = C (CC) CN (Cc1c ([nH] c2ccccc12) [C @@] (C (= O) OC) (c3cc4c (cc3OC) N (C) [C @@] 5 ([H]) [C @@] (O) (C (= O) OC) [C @ H] (OC (C) = O) [C @] 7 (CC) C = CCN6CC [C @] 45 [C @@] 67 [H]) C8) C9
  • InChI = 1S / C45H54N4O8 / c1-8-27-19-28-22-44 (40 (51) 55-6,36-30 (25-48 (23-27) 24-28) 29-13-10- 11-14-33 (29) 46-36) 32-20-31-34 (21-35 (32) 54-5) 47 (4) 38-43 (31) 16-18-49-17-12- 15-42 (9-2,37 (43) 49) 39 (57-26 (3) 50) 45 (38,53) 41 (52) 56-7 / ч 10-15,19-21,28,37- 39,46,53H, 8-9,16-18,22-25H2,1-7H3 / t28-, 37-, 38 +, 39 +, 42 +, 43 +, 44-, 45- / m0 / s1 проверятьY
  • Ключ: GBABOYUKABKIAF-IELIFDKJSA-N проверятьY
 ☒NпроверятьY (что это?) (проверить)  

Винорелбин ( NVB ), продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Navelbine , представляет собой химиотерапевтический препарат, используемый для лечения ряда типов рака. Это включает рак груди и немелкоклеточный рак легких . Его вводят путем инъекции в вену или перорально.

Общие побочные эффекты включают подавление костного мозга , боль в месте инъекции, рвоту, чувство усталости, онемение и диарею. Другие серьезные побочные эффекты включают одышку . Использование во время беременности может нанести вред ребенку. Винорелбин входит в группу лекарств из группы алкалоидов барвинка . Считается, что он действует, нарушая нормальную функцию микротрубочек и тем самым останавливая деление клеток .

Винорелбин был одобрен для медицинского применения в США в 1994 году. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения .

Медицинское использование

Винорелбин одобрен для лечения немелкоклеточного рака легкого. Он используется не по прямому назначению для лечения других видов рака, таких как метастатический рак молочной железы . Он также активен при рабдомиосаркоме .

Побочные эффекты

Винорелбин имеет ряд побочных эффектов, которые могут ограничивать его использование:

Вызванная химиотерапией периферическая невропатия (прогрессирующее, стойкое и часто необратимое покалывание, онемение, сильная боль и гиперчувствительность к холоду, начиная с рук и ног, а иногда и с вовлечением рук и ног), пониженная сопротивляемость инфекции, синяки или кровотечения, анемия , запор , рвота, диарея , тошнота , усталость и общее чувство слабости ( астения ), воспаление вены, в которую он был введен ( флебит ). Редко наблюдается тяжелая гипонатриемия .

Менее распространенные последствия - выпадение волос и аллергическая реакция.

Фармакология

Противоопухолевая активность обусловлена ​​ингибированием митоза за счет взаимодействия с тубулином.

История

Винорелбин был изобретен фармацевтом Пьером Потье и его командой из CNRS во Франции в 1980-х годах и был лицензирован онкологическим отделением группы Pierre Fabre . Препарат был одобрен во Франции в 1989 году под торговой маркой Навельбин для лечения немелкоклеточного рака легкого . Она получила одобрение обрабатывающего метастатического рака молочной железы в 1991 году Винорелбин получил одобрение в США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в декабре 1994 года под эгидой Burroughs Wellcome Company. Pierre Fabre Group теперь продает Навельбин в США, где в феврале 2003 года этот препарат стал генериком.

В большинстве европейских стран винорелбин одобрен для лечения немелкоклеточного рака легких и рака груди. В Соединенных Штатах он одобрен только для лечения немелкоклеточного рака легкого.

Источники

Барвинок Мадагаскара Catharanthus roseus L. является источником ряда важных природных продуктов, включая катарантин и виндолин, а также алкалоиды барвинка, которые он производит из них: лейрозин и химиотерапевтические агенты винбластин и винкристин , все из которых можно получить из растения. Новый полусинтетический химиотерапевтический агент винорелбин, который используется для лечения немелкоклеточного рака легкого и, как известно, не встречается в природе. Однако его можно получить либо из виндолина и катарантина, либо из лейрозина, в обоих случаях путем синтеза ангидровинбластина . Лейрозиновый путь использует реагент Нуджента-Раджана Бабу для высоко хемоселективной деоксигенации лейрозина. Затем ангидровинбластин последовательно взаимодействует с N- бромсукцинимидом и трифторуксусной кислотой, а затем с тетрафторборатом серебра с образованием винорелбина.

Винорелбин из лейрозина и из катарантина плюс виндолин.jpg

Оральный состав

Препараты для перорального применения были проданы и зарегистрированы в большинстве европейских стран. Он имеет такую ​​же эффективность, что и препарат для внутривенного введения, но позволяет избежать токсического воздействия на вену при инфузии и его легче принимать. Устная форма не одобрена в США и Австралии.

Рекомендации

Внешние ссылки

  • «Винорелбин» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.