Сетка Амслера - Amsler grid

Сетка Амслера
AmslerGrid.svg
Сетка Амслера глазами человека с нормальным зрением
Цель Он используется для обнаружения проблем со зрением, вызванных повреждением макулы или зрительного нерва.
Испытание Центральное поле зрения

Сетки Амслера , используется с 1945 года, представляют собой сетку из горизонтальных и вертикальных линий , используемых для мониторинга центрального человека зрительного поля . Сетка была разработана Марком Амслера , в швейцарском офтальмолога . Это диагностический инструмент, который помогает обнаруживать нарушения зрения, вызванные изменениями сетчатки , особенно желтого пятна (например, дегенерация желтого пятна , эпиретинальная мембрана ), а также зрительного нерва и зрительного пути к мозгу. Сетка Амслера обычно помогает обнаружить дефекты в центральных 20 градусах поля зрения .

В ходе теста человек смотрит каждым глазом отдельно на маленькую точку в центре сетки. Пациенты с болезнью желтого пятна могут видеть волнистые линии или некоторые линии могут отсутствовать.

Сетки Амслера поставляются офтальмологами , оптометристами или с веб-сайтов, и их можно использовать для проверки зрения дома.

Первоначальная сетка Амслера была черно-белой. Цветная версия с сине-желтой сеткой более чувствительна и может использоваться для проверки широкого спектра нарушений зрительных путей, в том числе связанных с сетчаткой, зрительным нервом и гипофизом .

История

В 1869 году Якоб Герман Кнапп описал скотому и метаморфопсию при травматической макулопатии с разрывом хориоидеи, используя горизонтальные линии. Аналогично в 1874 году Ричард Форстер продемонстрировал метаморфопсию, используя квадратную сетку.

Швейцарский офтальмолог Марк Амслер описал сетку Амслера в 1945 году. Это был первый функциональный тест, предложенный для оценки метаморфопсии . Возможно, он получил идею сетки от Эдмунда Ландолта, который использовал похожую маленькую карточку с сеткой, которая должна быть сохранена в центре периметра инструмента для тестирования поля зрения .

Клиническое значение

Сетка Амслера, концепция художника, как ее может рассматривать человек с возрастной дегенерацией желтого пятна

Сетка Амслера может использоваться для обнаружения дефектов центрального поля зрения в следующих условиях:

Типы

Сетка Амслера, диаграмма 1

Существует 7 типов сеточных диаграмм Амслера. Все диаграммы имеют размер 10 см × 10 см, который можно использовать для измерения центрального поля зрения 20 градусов, если держать их на расстоянии 33 см от глаза.

График 1

Диаграмма 1 - это базовая версия, которая является наиболее известной и широко используемой диаграммой среди всех диаграмм. На этой диаграмме сетка состоит из квадратов 0,5 см (каждый для поля зрения 1 °), что в сумме составляет 10 см X 10 см. Чаще всего сетка белого цвета с черным фоном. Также доступна сетка с черными линиями на белом фоне (см. Рисунок инфобокса).

График 2

Диаграмма 2 похожа на диаграмму 1, но имеет диагональные поперечные линии, которые способствуют правильной фиксации в случае центральной скотомы.

График 3

Диаграмма 3 также идентична диаграмме 1, но цвет красный на черном. Стимулируя длинноволновые фовеальные конусы, этот тип диаграммы может помочь в обнаружении цветных скотом и десатурации, которые могут возникать при токсических макулопатиях, токсических оптических невропатиях, опухолях гипофиза и т. Д.

График 4

На диаграмме 4 нет линий, только случайный узор из белых точек на черном фоне. Он был предназначен для дифференциации областей скотомы и метаморфозы.

График 5

Диаграмма 5 имеет центральную белую точку и горизонтальные белые линии на черном фоне на расстоянии 5 мм друг от друга, что позволяет выявить метаморфопсию.

График 6

Диаграмма 6 похожа на диаграмму 5, но линии и центральная точка черные на белом фоне. Линии возле точек фиксации ближе, чем на графике 5.

График 7

Диаграмма 7 похожа на диаграмму 1, однако центральные квадраты делятся на квадраты 0,5 градуса.

Процедура

  • Перед началом теста необходимо нормализовать зрение пациента вблизи и вдаль. Если пациент носит очки, тестирование следует проводить только в очках, особенно если у вас есть очки.
  • В хорошо освещенной комнате попросите пациента держать решетку на расстоянии 12-15 дюймов от лица.
  • Попросите прикрыть один глаз рукой или окклюдером и смотреть прямо на центральную черную точку.
  • Глядя прямо на центральную точку, наблюдайте за сеткой, видит ли пациент все углы и стороны сетки. Если какие-либо линии или области выглядят размытыми, волнистыми, темными или пустыми, отметьте эту область на диаграмме и обратитесь к офтальмологу .
  • Проделайте те же шаги с другим глазом.
  • Всегда не забывайте держать диаграмму Амслера на одном и том же расстоянии от глаз при каждом тестировании.
  • Этот тест также можно сделать самостоятельно дома.

Смотрите также

Внешние ссылки

Рекомендации