Здоровье в Сьерра-Леоне - Health in Sierra Leone
С точки зрения доступного медицинского обслуживания и состояния здоровья Сьерра-Леоне оценивается очень плохо. В мире показатели младенческой и материнской смертности остаются одними из самых высоких. Основные причины болезней в стране можно предотвратить с помощью современных технологий и достижений медицины. Большинство смертей в стране связано с недостаточностью питания, отсутствием доступа к чистой воде, пневмонией , диарейными заболеваниями , анемией , малярией , туберкулезом и ВИЧ / СПИДом .
Статус здоровья
По оценкам ЦРУ 2014 года, средняя продолжительность жизни в Сьерра-Леоне составляла 57,39 года. В 2015 году после улучшения состояния здоровья в других более бедных странах ожидаемая продолжительность жизни как для мужчин, так и для женщин была самой низкой в мире.
Инвалидность
По оценкам, в Сьерра-Леоне насчитывается около 450 000 инвалидов, хотя их число можно недооценить. Общие нарушения в Сьерра-Леоне включают слепоту , глухоту , раненых на войне, людей с ампутированными конечностями и постполиомиелитный синдром .
Скорая медицинская помощь
В 2019 году, в связи с отсутствием организованного быстрого реагирования на чрезвычайные ситуации , в июне пятью национальными и международными организациями была создана Коалиция экстренного реагирования Сьерра-Леоне (FRCSL) для разработки программ экстренного реагирования по всей Сьерра-Леоне. Членами-основателями Коалиции были Общество Красного Креста Сьерра-Леоне , LFR International , Университет Макени , Госпиталь Святого Духа и Агентство по преобразованию сельских сообществ . Создание FRCSL было своевременным, поскольку в мае 72-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения заявила, что системы неотложной помощи необходимы для всеобщего охвата услугами здравоохранения . Коалиция начала работу в Макени , обучая 1000 членов сообщества навыкам оказания первой помощи в течение двух месяцев и снабжая каждого навыками и материалами по оказанию первой помощи.
Эндемические болезни
Желтая лихорадка и малярия являются эндемиками Сьерра-Леоне.
По оценкам, все население Сьерра-Леоне, составляющее 6,5 миллиона человек, уязвимо перед малярией. Ежегодно сообщается о более чем двух миллионах амбулаторных посещений по причине малярии, из которых половину составляют дети в возрасте до пяти лет. Обследование показателей малярии в 2016 году показало, что паразитемия колеблется от 6 процентов в западных городах до 58 процентов в районе Коинадугу среди детей в возрасте от 6 до 59 месяцев. Передача малярии имеет два пика: в сезон дождей в мае и в октябре / ноябре. Plasmodium falciparum вызывает большинство инфекций.
Охрана здоровья матери и ребенка
Из 20 стран с самым высоким уровнем материнской смертности 19 расположены в Африке к югу от Сахары, с самыми высокими показателями в мире в Сьерра-Леоне. Каждая семнадцатая женщина рискует умереть во время беременности или родов .
В 2015 году коэффициент материнской смертности на 100 000 рождений в Сьерра-Леоне составляет 1360 человек. Для сравнения: в 2010 году - 970, а в 2008 году - 1032. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет на 1000 рождений составляет 198, а неонатальная смертность в процентах от смертности детей в возрасте до 5 лет составляет 25. В Сьерра-Леоне количество акушерок на 1000 живорождений составляет 1 и пожизненный риск смерти для беременных женщин - 1 из 21.
После вспышки Эболы в 2014/2015 годах медицинские учреждения ассоциируются с болью и смертью. Африканцы предпочитают отказываться от безопасности больниц для любого вида помощи, особенно при родах. По оценкам, в ближайшие годы уровень материнской смертности вырастет на 74 процента. Эту статистику назвали «следующей волной смертей от Эболы» из-за потенциального увеличения материнской смертности из-за отказа от больниц.
Душевное здоровье
Психиатрическая помощь в Сьерра-Леоне практически отсутствует. Многие больные пытаются вылечить себя с помощью народных целителей. Во время Гражданской войны (1991–2002 гг.) Многие солдаты принимали участие в зверствах, и многие дети были вынуждены сражаться. Это оставило их травмированными: по оценкам, 400 000 человек (к 2009 году) были психически больными. Тысячи бывших детей-солдат впали в зависимость от психоактивных веществ, пытаясь притупить свои воспоминания. В Сьерра-Леоне есть одно примитивное психиатрическое учреждение.
Инфекционные заболевания
Сьерра-Леоне страдает от эпидемических вспышек заболеваний, включая холеру , лихорадку Ласса и менингит .
ВИЧ / СПИД
Распространенность ВИЧ / СПИДа среди населения Сьерра-Леоне составляет 1,6 процента.
Лихорадка Эбола
В 2014 году в Сьерра-Леоне произошла вспышка вируса Эбола . По состоянию на 4 августа 2014 г. в Сьерра-Леоне зарегистрирован 691 случай лихорадки Эбола и 286 случаев смерти.
Состояние здоровья и права человека в Сьерра-Леоне
ВИЧ / СПИД
Дискриминация на основании ВИЧ-статуса является незаконной, но ВИЧ-положительные люди подвергаются сильной стигматизации: ВИЧ-положительным детям отказывают в школьном обучении, взрослым отказывают в работе и бросают семьи. Людей с ВИЧ часто доводят до самоубийства.
Основные причины смерти
10 основных причин смерти в Сьерра-Леоне:
- Малярия
- Инфекции нижних дыхательных путей
- Неонатальные расстройства
- Диарейные заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Туберкулез
- Инсульт
- Врожденные пороки
- ВИЧ / СПИД
- Менингит
Водоснабжение и водоотведение
Национальное исследование 2006 года показало, что 84% городского и 32% сельского населения имели доступ к улучшенным источникам воды . Те, кто имел доступ в сельской местности, обслуживались почти исключительно из защищенных колодцев. 68% сельского населения, не имеющего доступа к улучшенным источникам воды, полагались на поверхностные воды (50%), незащищенные колодцы (9%) и незащищенные источники (9%).
20% городского населения и 1% сельского населения имели доступ к водопроводной питьевой воде в своем доме.
Доступ к улучшенному источнику воды не указывает на то, является ли водоснабжение непрерывным. Например, в 2009 году во Фритауне краны не работали большую часть года. Люди собирали воду в емкости, где могли, и те, кто может себе это позволить, устанавливают емкости для воды в своих домах. Даже пожарная команда использовала свои грузовики для продажи питьевой воды. Между пожарными и сотрудниками компании Guma Water Company, отвечающей за водоснабжение во Фритауне, происходили драки, иногда приводившие к гибели людей.